La efectividad de la terapia hormonal para reducir el riesgo de enfermedades crónicas entre las mujeres posmenopáusicas .es contradictorio por ello un grupo de investigadores del RTI International-University of North Carolina at Chapel Hill Evidence-based Practice Center in Research Triangle Park incluyeron datos de 20 ensayos de buena o regular calidad y tres grandes estudios de cohortes controlados.
Los investigadores observaron diferencias en el perfil de riesgo-beneficio entre las formulaciones de tratamiento. Se observó un riesgo estadísticamente significativamente menor de diabetes y fracturas para las mujeres que usaban estrógeno en comparación con el placebo. Sin embargo, también tenían un aumento significativo desde el punto de vista estadístico de los riesgos de enfermedad de la vesícula biliar, accidente cerebrovascular y tromboembolismo venoso. Las mujeres que usaban terapia de estrógeno más progestina tenían un riesgo significativamente menor de cáncer colorrectal , diabetes y fracturas, y un riesgo significativamente mayor de cáncer de mama invasivo, probable demencia, enfermedad de la vesícula biliar, accidente cerebrovascular y tromboembolismo venoso, en comparación con las que tomaban placebo.
Con base en estos hallazgos, el USPSTF recomienda no usar estrógeno y progestina combinados para la prevención primaria de afecciones crónicas en personas posmenopáusicas y el uso de estrógeno solo para la prevención primaria de afecciones crónicas en personas posmenopáusicas que han tenido una histerectomía.
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