¿Puede complementarse el tratamiento conductual para trastornos de ansiedad con la administración de cannabidiol (CBD)? Un creciente cuerpo de evidencia muestra que el CBD puede ofrecer un tratamiento seguro y eficaz para la ansiedad. Sin embargo, los investigadores advierten que es necesario realizar investigaciones adicionales sobretodo entre la población femenina (Wright et al., 2020).
El cannabidiol es un compuesto que se encuentra en la planta de cannabis pero, a diferencia del tetrahidrocannabinol (THC), el CBD no produce un “viaje”. Los estudios aún no han descubierto ninguna evidencia de abuso o dependencia en humanos. Dados los datos que demuestran que el CBD se tolera bien y presenta poco potencial de abuso o dependencia en humanos, los investigadores lo consideran una opción de tratamiento para los trastornos de ansiedad.
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En particular, un equipo de investigadores revisó recientemente los hallazgos actuales de distintos ensayos clínicos y preclínicos con el fin de averiguar sobre el uso potencial del CBD en el tratamiento de la ansiedad.
Estudios preclínicos en animales
Estas investigaciones encontraron que:
- las dosis bajas a medias de CBD producen efectos reductores de la ansiedad,mientras que las dosis altas aumentan la ansiedad;
- los efectos del CBD para aliviar la ansiedad involucran al receptor de serotonina 5-HT1A.
Si bien, en general, esta investigación muestra un apoyo convincente para el CBD como tratamiento para la ansiedad, los investigadores señalan que estos estudios solo se han realizado en animales machos.
Estudios clínicos en pacientes con trastornos de ansiedad social
Tales investigaciones han hallado:
- efectos reductores de la ansiedad con dosis únicas de 400 o 600 mg de CBD;
- durante una tarea de simulación de hablar en público, se encontró que estas dosis reducen los síntomas de ansiedad, reducen el deterioro cognitivo y reducen la incomodidad asociada con el desempeño del habla.
- varios estudios de imágenes cerebrales revelaron además que la ingesta de CBD altera el flujo sanguíneo en la amígdala, el hipocampo, el hipotálamo y la corteza cingulada, cuatro estructuras cerebrales implicadas en la ansiedad.
Las primeras investigaciones indican que el CBD puede reducir la ansiedad en voluntarios sanos, explicaron los autores. Los resultados de los estudios en animales sugieren que el CBD puede reducir la ansiedad, el estrés, el pánico y los comportamientos compulsivos.
Otras investigaciones han encontrado que dosis bajas de THC potencian la extinción de la memoria del miedo en voluntarios sanos y reducen las respuestas de ansiedad en pacientes ansiosos y con TEPT sin inducir un efecto psicótico. Sin embargo, las dosis altas de THC no facilitan la extinción de la memoria del miedo y están relacionadas con efectos ansiogénicos y psicóticos clínicamente relevantes en voluntarios sanos.
Los investigadores hacen varias advertencias:
- La primera y más importante es resaltar que estos datos son preliminares y se requiere más investigación: los únicos estudios en humanos que examinan el CBD como tratamiento para la ansiedad se han realizado en pacientes con trastorno de ansiedad social, por lo tanto, se necesita investigación en pacientes con otros trastornos de ansiedad, como el trastorno de ansiedad generalizada y el trastorno de pánico.
- En segundo lugar, aún se desconoce mucho sobre el uso del CBD como tratamiento para la ansiedad, como cuál es la vía de administración más eficaz, las dosis adecuadas que se deben utilizar y su seguridad y eficacia a largo plazo.
- Aunque los hombres y las mujeres parecen experimentar la ansiedad de manera diferente, ningún ensayo clínico ha examinado las diferencias sexuales en los efectos ansiolíticos del CBD. La mayoría de los estudios han examinado a participantes masculinos, pero la evidencia sugiere que las mujeres tienden a experimentar peores síntomas y una mayor probabilidad de tener un diagnóstico adicional. Los hombres, por otro lado, tienen más probabilidades de experimentar ansiedad junto con el abuso de alcohol y sustancias.
Los investigadores señalaron que será importante realizar ensayos adicionales para examinar los resultados del CBD en pacientes con otros trastornos relacionados con la ansiedad, como el trastorno de ansiedad general, el trastorno obsesivo compulsivo y el trastorno de estrés postraumático.
Para concluir, los autores señalan que aunque los hallazgos son prometedores, es demasiado pronto para concluir inequívocamente que el CBD se puede usar para tratar la ansiedad. Se necesita más investigación para orientar a los médicos y al público en el uso seguro y eficaz del CBD como tratamiento para la ansiedad.
Referencia bibliográfica: Wright, M., Di Ciano, P., & Brands, B. (2020). Use of Cannabidiol for the Treatment of Anxiety: A Short Synthesis of Pre-Clinical and Clinical Evidence. En Cannabis and Cannabinoid Research (Vol. 5, Número 3, pp. 191-196). https://doi.org/10.1089/can.2019.0052
Fuente: Psypost
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