Colostomía

Consulta de Cirugía General y Aparato Digestivo

Dr. Pedro Yuste García, Jefe Clínico en Cirugía General y del Aparato Digestivo de Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid. Amplia experiencia profesional durante 25 años como Especialista en Cirugía General y del Aparato Digestivo.
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Colostomía

Colostomía o abertura intestinal es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino van a parar a una bolsa adherida al abdomen.

Definición de la cirugía de colostomía

Este procedimiento por lo regular se realiza después de:

• Oclusión (obstrucción) intestinal
• Resección intestinal
• Lesiones

La colostomía puede ser temporal o permanente.

La colostomía se lleva a cabo mientras usted está bajo anestesia general (inconsciente y sin dolor). Se puede realizar ya sea con una incisión quirúrgica grande en el abdomen o con el uso de una cámara pequeña y varias incisiones pequeñas (laparoscopia).

El tipo de método utilizado depende de qué otro procedimiento sea necesario realizar. En general, la incisión quirúrgica se hace en la parte media del abdomen. La resección o reparación intestinal se hace en la medida de lo necesario.

Ver también:

• Reparación de obstrucción intestinal
• Resección del intestino grueso

Para la colostomía, se pasa un extremo del colon sano a través de la pared abdominal, generalmente en el lado izquierdo, y se suturan los bordes del intestino a la piel de dicha pared. Se fija una bolsa, llamada dispositivo de ostomía, alrededor de la abertura para permitir el drenaje de las heces.

La colostomía puede ser por corto tiempo. Si usted tiene una cirugía en parte de su intestino grueso, una colostomía le permitirá a la otra parte de su intestino descansar mientras usted se recupera. Una vez que su cuerpo se haya recuperado totalmente de la cirugía inicial, le practicarán otra cirugía para reconectar los extremos del intestino grueso. En general, esto se hace después de 12 semanas.

Por qué se realiza de la cirugía de colostomía

Existen unas cuantas razones para llevar a cabo una colostomía:

• Infección abdominal, como en el caso de diverticulitis perforada o un absceso.
• Lesión al colon o al recto (por ejemplo, una herida con arma de fuego).
• Bloqueo parcial o completo del intestino grueso (oclusión intestinal).
• Cáncer colorrectal.
• Fístulas o heridas en el perineo, el área entre el ano y la vulva (mujeres) o el ano y el escroto (hombres).

Una colostomía es temporal o permanente dependiendo de la enfermedad o lesión. En la mayoría de los casos, las colostomías pueden ser reversibles. Cuales son los riesgos de la cirugía de colostomía

Los riesgos de cualquier anestesia son:

• Problemas respiratorios.
• Reacciones a los medicamentos.

Los riesgos de cualquier cirugía son:

• Sangrado

Otros riesgos abarcan:

• Sangrado dentro del abdomen.
• Daño a órganos cercanos.
• Aparición de una hernia en el sitio de la incisión quirúrgica.
• Colapso del estoma (prolapso de la colostomía).
• Infección, particularmente en los pulmones, las vías urinarias o el abdomen.
• Estrechez u obstrucción de la abertura de la colostomía (estoma).
• Tejido cicatricial que se forma en el abdomen y causa bloqueo intestinal.
• Irritación de la piel.
• Abertura de una herida.

Después de la cirugía de colostomía

Usted estará en el hospital de 3 a 7 días y posiblemente tenga que quedarse más tiempo si su colostomía se realizó como una operación de emergencia.

Usted puede chupar trozos de hielo el mismo día de la cirugía para calmar la sed.

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