Effexor – experiencias

Effexor XR® (Venlafaxine HCL) es un medicamento disponible para tratar la depresión y el trastorno de ansiedad generalizada.

Venlafaxine (Effexor®) es un nuevo antidepresivo con una estructura química que no se asemeja a los de cualquier antidepresivo actualmente utilizado. Es importante saber que Effexor® no es un antidepresivo tricíclico o un inhibidor de la MAO. El hecho es que todo el mundo responde a los medicamentos de manera diferente. Effexor XR® funcionará bien para algunas personas y no tan bien para otras. La investigación ha demostrado que Venlafaxine es el más eficaz entre los seis antidepresivos comúnmente prescritos.

¿Qué lo hace tan diferente de otros antidepresivos?

Effexor parece tener la relativa libertad de efectos secundarios asociados con:

• SSRIs tales como fluoxetine (Prozac®), sertraline (Zoloft®), paroxetine (Paxil®) y fluvoxamine (Luvox®)
• El impacto en la serotonina y norepinefrina asociada con los antidepresivos tricíclicos [amitriptilina (Elavi®l) e imipramina (Tofranil®).

Effexor es diferente de otros antidepresivos, ya que contiene el medicamento conocido como Venlafaxine, que debe ser prescrito sólo a personas que sufren de depresión mayor o ansiedad extrema. Este medicamento ha tenido éxito en el tratamiento de personas con depresión que no han respondido a otros antidepresivos.

Metabolismo y mecanismo de acción

Este medicamento pertenece a una clase de antidepresivos llamados inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRI). Como Venlafaxine y su metabolito activo tienen semi vidas relativamente cortas, 4 horas y 11 horas respectivamente, Effexor se debe administrar en dosis divididas, dos o tres veces al día. Venlafaxina se absorbe bien, con concentraciones plasmáticas máximas que ocurren aproximadamente 2 horas después de la dosificación. Estructuralmente diferente de cualquier otro antidepresivo, afecta a dos neurotransmisores involucrados en la depresión, la serotonina y la norepinefrina. Varias investigaciones han demostrado que este medicamento funciona corrigiendo el equilibrio de dos sustancias químicas cerebrales serotonina y norepinefrina.

¿Por qué son tan importantes estas sustancias? Está comprobado que estas dos sustancias químicas ayudan a controlar los estados de ánimo, la concentración, los impulsos, los apetitos, la irritabilidad y las emociones.
Es por eso que los desequilibrios de estas sustancias crean el ciclo de la depresión, el nerviosismo y la irritabilidad asociados con los trastornos de ansiedad. Está comprobado que a dosis bajas y medias, Effexor disminuye la recaptación de serotonina sola y a dosis más altas inhibe la recaptación de norepinefrina, así como serotonina y dopamina.

Al igual que la mayoría de los otros medicamentos utilizados para la depresión, Effexor puede tomar varias semanas antes de que sea totalmente eficaz y por eso es importante dar a la medicación suficiente tiempo antes de juzgar si funciona para una persona determinada.

Antes de usar este medicamento

Antes de empezar a tomar Effexors, hay varias cosas que usted debe saber sobre el y sus efectos secundarios:

• Buspirona
• Bromocriptina
• Algunos antidepresivos tricíclicos
• Dextrometorfano
• Levodopa
• Litio
• Meperidina
• Nefazodona
• Pentazocina
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
• Drogas de la calle (LSD, MDMA [por ejemplo, éxtasis], marihuana)
• Sumatriptán
• Tramadol
• Trazodona
• Triptófano
• Clozapina
• Actividad del inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO)
• Warfarina

Indicaciones Effexor

Dósis recomendada

Effexor®

La dosis inicial habitual es de 75 miligramos al día, dividida en 2 o 3 dosis más pequeñas. Siempre debe tomarse con los alimentos. Si es necesario, el médico puede aumentar gradualmente la dosis diaria en pasos de no más de 75 miligramos a la vez hasta un máximo de 375 miligramos por día.

Effexor XR®

Para la depresión y la ansiedad la dosis inicial habitual es de 75 miligramos una vez al día, aunque algunas personas comienzan con una dosis de 37,5 miligramos durante los primeros 4 a 7 días. Su médico puede aumentar gradualmente la dosis, en pasos de no más de 75 miligramos, hasta un máximo de 225 miligramos diarios.

Posibles efectos secundarios de Effexor

Se está emitiendo una advertencia con Effexor y con otros antidepresivos SSRI y SSRN que aconsejan el riesgo de suicidio. Los miembros de la familia deben ser advertidos de este efecto secundario potencialmente fatal para que puedan llevar al paciente a una emergencia hospitalaria para su vigilancia y protección.

Los efectos secundarios comunes incluyen:

• Náusea
• Mareo
• Somnolencia
• Insomnio
• Vértigo
• Boca seca
• Disfunción sexual
• Transpiración
• Sueños vívidos
• Aumento de la presión arterial
• Choque eléctrico como sensaciones

Los efectos secundarios menos comunes incluyen:

• Ataques de pánico
• Somnolencia
• Sentimientos depresivos
• Arritmia cardiaca
• Aumento del colesterol sérico
• Gas o dolor de estómago
• Visión anormal
• Nerviosismo, agitación o aumento de la ansiedad
• Pensamientos suicidas ideación suicida
• Confusión
• Síndrome neuroléptico maligno
• Pérdida de apetito
• Estreñimiento
• Temblor
• Discinesia tardía
• Dificultad para tragar
• Falta de deseo sexual
• Aumento de la presión arterial
• Reacciones alérgicas en la piel
• Hemorragia externa
• Daño serio de la médula ósea
• Pancreatitis
• Incautación

Effexor y otros medicamentos

Effexor XR® no interactúa significativamente con muchos otros medicamentos, como Lithium®, Valium® (diazepam) y Tagamet® (cimetidina, una medicación anti-úlcera). Mientras toma Tagamet ® para la presión arterial alta o enfermedad hepática, el paciente debe ser cauteloso al tomar Effexor XR® porque la interacción puede ser más pronunciada cuando estos trastornos están presentes. Effexor XR® definitivamente no debe tomarse al mismo tiempo que los IMAOs (Parnate® o Nardil®). Las interacciones con estos compuestos podrían ser letales.

Dependencia física y psicológica

Aunque no se han realizado investigaciones en seres humanos, varios estudios in vitro revelaron que Effexor prácticamente no tiene afinidad por los receptores de opiáceos, benzodiazepina, fenciclidina (PCP) o N-metil-D-aspártico (NMDA).

No hubo indicios de la búsqueda de drogas en los ensayos clínicos. Sin embargo, no es posible predecir sobre la base de la experiencia hasta qué punto un fármaco activo del SNC será mal utilizado, desviado o abusado una vez comercializado.

Síntomas de abstinencia de Effexor

Effexor® puede causar síntomas de abstinencia potencialmente graves al suspender repentinamente. Estos síntomas de abstinencia tienen una tendencia a ser significativamente más fuertes que los efectos de abstinencia de otros antidepresivos incluyendo los antidepresivos tricíclicos.

Los efectos de la interrupción pueden incluir: Los síntomas de abstinencia más raros incluyen:

• Agitando las piernas
• Temblor
• Vértigo
• Dolor abdominal o de estómago
• Agitación
• Heces negras, alquitranadas
• Sangrado de las encías
• Abrasador
• Peladura
• Aflojamiento de la piel
• Hinchazón del abdomen
• Sangre en los ojos
• Orina sangrienta
• Confusión
• Mareo
• Parestesia
• Concentración alterada
• Extraños sueños
• Agitación
• Pensamientos suicidas

Effexor y suicidio

La posibilidad de un intento de suicidio en pacientes gravemente deprimidos es inherente a la enfermedad y puede persistir hasta que se produce una remisión significativa.
La estrecha supervisión de los pacientes de alto riesgo debe acompañar a la terapia farmacológica inicial y debe tenerse en cuenta la necesidad de hospitalización. Con el fin de reducir el riesgo de sobredosis, las prescripciones para Effexor se deben escribir para la menor cantidad de tabletas compatible con el buen manejo del paciente.