Revista Salud y Bienestar

El cribado del cáncer de colon es un procedimiento coste–efectivo que ahorra recursos al sistema sanitario español

Por Fat
El cribado del cáncer de colon es un procedimiento coste–efectivo que ahorra recursos al sistema sanitario español
El cáncer de colon es el tumor maligno más frecuente en España, si consideramos ambos sexos, y la segunda causa de muerte por cáncer. Cada año se diagnostican más de 25.000 casos nuevos y fallecen cerca de 14.000 personas.
Las previsiones epidemiológicas para los próximos años son que aumentará el número de casos, si no se implantan medidas de cribado/diagnóstico precoz en la población general mayor de 50 años.
A pesar de ello, sólo el 11% de la población general mayor de 50 años está incluida en programas de detección precoz.
Un aspecto muy relevante de cualquier actuación médica es el coste que conlleva. Los análisis de coste eficacia y coste-efectividad analizan si determinada actuación sanitaria se puede asumir desde el punto de vista económico.
En este sentido, aunque es difícil cuantificar su coste, gracias a los modelos ya implantados en algunas Comunidades Autónomas, "se confirma plenamente que el cribado del cáncer de colon es un procedimiento coste-efectivo y que ahorra recursos al sistema sanitario", subraya el Dr. Juan Diego Morillas, coordinador de la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon.
Con el objetivo de analizar de manera pormenorizada todos los aspectos sobre coste eficacia del cribado del cáncer de colon en España, cuestión de gran trascendencia para evaluar la financiación y ahorro de recursos al sistema sanitario, la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon promueve la Jornada de debate ‘Cribado del cáncer de colon en España ¿es coste eficaz?’
En la misma intervienen expertos y autoridades sanitarias: el Dr. Josep María Borrás, del Plan estratégico del cáncer en España; el Dr. Antoni Castells, del Hospital Clínic de Barcelona; el Dr. Ángel Ferrández, del Hospital Clínico de Zaragoza; el Dr. Julio López-Bastida, del Servicio Canario de Salud; el Dr. Luis Paz-Ares, de la Comisión científica de la aecc; el Dr. Francisco Rodríguez-Moranta, del Hospital Universitario de Bellvitge; la Dra. María Dolores Sala, del Servicio de Salud Pública de la Comunidad de Valencia; la Dra. Marta Trapero, de la Universidad Pompeu Fabra; y el Dr. Antoni Trilla, del Hospital Clínic de Barcelona.
El cáncer de colon es una enfermedad que se cura en más del 90% de los casos si se detecta precozmente. De hecho, los programas de detección precoz reducen en un tercio la mortalidad por cáncer de colon, con lo que se podrían salvar más de 3.600 vidas al año.
Por ello, es imprescindible implantar en todo el país programas de cribado poblacional o detección precoz mediante análisis de sangre oculta en heces inmunológico. Dichos programas deben ser promovidos por las instituciones sanitarias y aplicarse con los máximos criterios de calidad, equidad, coste eficacia, efectividad y eficiencia.
La detección precoz de la enfermedad mediante programas de cribado supone un ahorro de recursos para el sistema sanitario, sin tener en cuenta el valor intangible del sufrimiento y la vida humana. En España se han publicado estudios rigurosos que concluyen que los programas de cribado o detección precoz del cáncer colorrectal son coste-efectivos.
La implantación del análisis de sangre oculta en heces inmunológico es coste-efectivo y, por tanto, asumible por el sistema sanitario. En este sentido, el coste medio del test de sangre oculta en heces inmunológico es de alrededor de 2 euros. Por su parte, según datos del año 2005 el coste medio del tratamiento de un cáncer colorrectal en España superaba los 27.000 euros, sin contabilizar las nuevas terapias biológicas y los tratamientos neoadyuvantes.
-Test inmunológico
El cáncer colorrectal es un tumor maligno que afecta al colon y al recto y que se desarrolla casi siempre sobre una lesión benigna inicial llamada pólipo, que tarda años en crecer y que sólo en un 5-10% de los casos se maligniza. Existen métodos bien contrastados y aplicables, que permiten diagnosticar la enfermedad en fases asintomáticas.
En la actualidad, para la detección precoz del cáncer de colon en los programas poblacionales se utiliza el test de sangre oculta en heces inmunológico. Es una prueba de laboratorio segura, barata y sencilla, que no requiere una preparación previa del paciente (no necesita llevar dieta) y muy fácil de recoger. Se recomienda en los programas de diagnóstico precoz en la población general de entre 50-69 años.
-Compromiso con la Sociedad
La Alianza integra en la actualidad a 15 entidades (sociedades científicas, asociaciones de pacientes y organizaciones no gubernamentales), lo cual constituye un hito en España. Tiene como objetivos fomentar y divulgar la importancia del cáncer de colon y recto, y promover las medidas para su prevención.
Conforman la Alianza, por orden alfabético: Asociación Española Contra el Cáncer (aecc), Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT), Asociación Española de Gastroenterología (AEG), Europacolon España, Federación Española de Asociaciones de Ostomizados (FEDAO), Fundación Cofares, Fundación Tejerina, Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP), Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen del Abdomen (SEDIA), Sociedad Española de Endoscopia Digestiva (SEED), Sociedad Española de Epidemiología (SEE), Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR),Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD).

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LOS COMENTARIOS (1)

Por  María
publicado el 18 diciembre a las 13:33
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Hola a todos,

Tengo un niño de acogida ucraniano de una localidad cercana a Chernobil que desde que tiene 6 años viene a pasar en nuestra casa las vacaciones en verano y Navidad. Durante el curso escolar vive en un orfanato con otros atendido por cuidadoras que representan un importante papel en sus vidas.

Ayer vino a pasar la Navidad con nosotros y, por primera vez, me trajo un pequeño detalle de bisutería de parte de una de sus cuidadoras acompañado de un nota en la que me pedía que le ayudara a conseguir un tratamiento para la última dosis de quimioterapia de su cáncer de recto ya que económicamente su familia, después de pagar los tratamientos anteriores, está financieramente exhausta. Me facilita el nombre y el teléfono del dispensario oncológico donde la atienden, que he comprobado que existe, así como los nombres y teléfonos de los doctores que la tratan. El niño, que tiene 12 años, me confirma que efectivamente esta persona está enferma y ha sido sometida a tres intervenciones quirúrgicas.

El tratamiento consiste en oxaliplatino 150 mg (que por lo que he podido leer equivale a un vial de 30 ml, que desconozco si se comercializa en España) y Leucovorin que parece ser que es folinato cálcico. Todo ello en vía I.V, para perfusión. El precio del tratamiento en Ucrania equivale a unos 600 euros. Aquí todavía no sé cuanto cuesta aunque creo que hay laboratorios de EFP (genéricos) que comercializan estas especialidades sin que por el momento sepa si en las dosis que esta paciente requiere. Tengo esperanza de que el precio sea inferior en España.

Mi familia y yo estamos haciendo actualmente un esfuerzo económico considerable trayendo a este niño desde Ucrania ya que en este momento solo un miembro tiene ingresos periódicos, tenemos otros niños, y todos sabemos que el futuro inmediato en España es bastante incierto. Por eso enviarle el dinero que cuesta el tratamiento no no es posible en este mes.

Por ello se me ocurre que quizá a alguna persona de las que leen este blog le sobre algún fármaco con estos principios activos y lo pueda donar para esta noble causa a través del propio doctor que trata esta persona en Ucrania, y yo me haría cargo de los gastos de envío. Muchas veces nuestros botiquines están llenos de medicamentos que no se utilizan, aunque entiendo que en el caso de este tipo de fármacos tan costosos la posibilidad es infíma.

Me siento obligada moralmente a ayudar a esta persona que cuida de este niño, que es un miembro más de mi familia, y les pido que si alguna persona puede o sabe cómo colaborar se ponga en contacto conmigo en este mismo hilo.

Muchas gracias,

María