El horario diario de un cirujano colorrectal

Un cirujano colorrectal es un cirujano especialista que se ocupa de las condiciones y enfermedades que afectan específicamente el colon, el recto y el ano. Este artículo discutirá el entrenamiento que reciben estos especialistas así como su horario diario.

Un cirujano colorrectal es un cirujano que se centra en el diagnóstico y la gestión de enfermedades y trastornos que afectan el intestino grueso (colon), el recto y el ano. La gestión ofrecida por estos especialistas puede ser conservadora, donde el paciente es administrado con medicación oral o admitido para terapia intravenosa o intervención quirúrgica, donde el paciente tiene procedimientos de investigación realizados en ellos como colonoscopias o cirugía mayor para eliminar el tejido patológico.

Formación

Un cirujano colorrectal necesita completar una serie de programas de entrenamiento para convertirse en un cirujano sub-especialista. Estos incluyen completar de 5 a 6 años de grado médico y quirúrgico para convertirse en un médico cualificado y una fase de prácticas de 1 a 2 años donde el médico trabaja en las diversas disciplinas médicas y quirúrgicas. A partir de entonces, se permite que el médico se especialice.

El médico entonces tomará parte en un programa de residencia quirúrgica de 5 años donde se calificará como cirujano general y entonces pueden proceder a ingresar a un programa de beca de 2 años en cirugía colorrectal donde se calificarán como tales cirujanos.

Condiciones administradas por los cirujanos colorrectales

Hay muchas enfermedades y condiciones que pueden afectar el colon, el recto y el ano. Muchos de estos problemas pueden ser manejados de manera conservadora y hay aquellos que se superponen con el manejo que ofrece especialistas no quirúrgicos como los gastroenterólogos, pero la mayoría de estas condiciones y de aquellas en las que falla la terapia conservadora se administran quirúrgicamente.

• Estreñimiento severo.
• Fisuras anales, que son desgarros no naturales o grietas en el ano.
• Venas hinchadas o inflamadas (varicosidades) en el recto y el ano conocidas como hemorroides.
• Manejo de la enfermedad diverticular (hernias de músculo liso en el colon) de forma conservadora o quirúrgica.
• Incontinencia fecal.
• Las fístulas anales, que son conductos anormales o conexiones entre el recto u otra anatomía anorrectal, a la superficie de la piel.
• Prolapso rectal, que es la protrusión de las paredes del recto a través del ano.
• Trastornos cólicos graves como la enfermedad de Crohn.
• Defectos congénitos como el ano imperfurado (un ano sin apertura).
• Cáncer de colon, rectal o anal (raro).
• Extracción de objetos extraños insertados en el recto o ano.
• Cualquier lesión en el ano.

Procedimientos diagnósticos y tratamientos quirúrgicos realizados por cirujanos colorrectales

Los siguientes son procedimientos realizados por cirujanos colorrectales ya sea para fines de investigación o como terapias quirúrgicas para manejar patologías.

Procedimientos de diagnóstico

• Colonoscopia - este procedimiento de investigación del colon es muy importante, ya que puede ayudar al cirujano colorrectal en la determinación del diagnóstico del paciente y qué procedimiento debe hacerse para corregir la patología.
• Sigmoidoscopia (utilizada para visualizar el recto y el colon sigmoide)
• Proctoscopia (se utiliza para visualizar el ano y el recto).
• Defecar la proctografía.
• Recientemente, la cirugía laparoscópica se ha realizado como un procedimiento de investigación debido a sus ventajas en una disminución del tiempo de recuperación y tener menos riesgos que la cirugía abierta.

Formas quirúrgicas de tratamiento

• Colectomía
• Polipectomía
• Ileo / colostomía
• Anoplastía
• Estenosis
• El método CARP (Procedimiento Anastomótico de Bloqueo del Anillo de Compresión), hecho para la anastomosis colorrectal después de una colectomía, es una nueva técnica que se está investigando en Europa. Este procedimiento se está convirtiendo rápidamente en la opción preferida, debido a las ventajas para los pacientes, ya que es más fiable, resulta en tiempos de cicatrización más rápidos, tiene un rápido potencial de detección de fugas y hay una menor necesidad de un estoma protector.

El horario diario de un cirujano colorrectal

Los cirujanos colorrectales proporcionan atención postoperatoria a sus pacientes diariamente. Una vez que estos pacientes se han vuelto clínicamente estables y sus heridas quirúrgicas están libres de infección, son dados de alta y luego se dan fechas de seguimiento para volver a ver al cirujano. Las oficinas de estos especialistas están ubicadas en el hospital para que tengan acceso rápido a sus pacientes en las salas y UCI, así como en los pacientes que necesitan una opinión en el servicio de urgencias. El cirujano colorrectal será consultado por otros especialistas tales como cirujanos generales y gastroenterólogos en cuanto a las condiciones de los pacientes.

El cirujano colorrectal proporcionará servicios de atención telefónica durante las horas posteriores y los períodos de fin de semana para el hospital en el que trabajan. Consultarán a los pacientes que presentan casos de emergencia, como un brote de colitis de Crohn, divertículos perforados y hemorroides severamente trombosadas.

Lunes

Por lo general, un día administrativo, un cirujano colorrectal se ocupará de aspectos tales como confirmar y asistir a reuniones con el personal del hospital, la gestión y representantes quirúrgicos durante el período de la mañana.

Una vez que las tareas administrativas se han tratado, el cirujano colorrectal comenzará a consultar con sus pacientes. Los pacientes que se consultan pueden ser pacientes por primera vez o pacientes que están teniendo un seguimiento después de su procedimiento. El especialista manejará a estos pacientes de manera conservadora, los enviará a investigaciones adicionales que serán seguidas y luego discutidas con el paciente, las admitirán en el hospital para investigaciones y manejo invasivos adicionales o recibirán una fecha para la cirugía electiva.

Martes

El cirujano colorrectal normalmente estará ocupado en la sala de operaciones durante todo el día realizando cirugías. Los procedimientos quirúrgicos que se realizan en este día incluyen los que se han mencionado en "Formas de tratamiento quirúrgico" arriba.

Miércoles

El cirujano colorrectal utilizará la mañana para consultar y administrar a los pacientes y la tarde se utilizará para realizar procedimientos de investigación como los mencionados en "Procedimientos diagnósticos" arriba.

La tarde también puede utilizarse para rellenar cartas de motivación quirúrgica a las empresas de asistencia médica, rellenar las prescripciones crónicas de los pacientes, realizar investigaciones adicionales para sus propias necesidades académicas, enviar retroalimentación a los médicos remitentes o informar sobre sus resultados con respecto a los procedimientos de diagnóstico que fueron hechos.

Jueves

El especialista puede pasar la mañana consultando a los pacientes, realizando procedimientos diagnósticos o operando en el teatro. La tarde se utilizará para la formación de estudiantes de medicina de pregrado y postgrado de residentes quirúrgicos generales y becarios colorrectales.

Viernes

El cirujano colorrectal consultará y administrará a los pacientes durante la mañana y la tarde se utilizará para terminar las tareas administrativas no resueltas.

La semana de trabajo puede ser finalizada una vez que todos los pacientes han sido consultados, las tareas administrativas han sido completadas y el especialista ha confirmado e impreso la lista quirúrgica para la semana siguiente.