El horario diario de un hematólogo

La hematología es el estudio de afecciones y trastornos que afectan la sangre, la producción de sangre y los componentes de la sangre. Un hematólogo es un médico especialista que se entrena en este campo médico de estudio.

El horario diario de un hematólogo

La hematología es una disciplina en medicina que se centra en el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades y afecciones que afectan la sangre, la producción de sangre y sus componentes como hemoglobina, glóbulos blancos, plaquetas, médula ósea, proteínas sanguíneas, el bazo, los vasos sanguíneos, los factores de coagulación y los mecanismos de coagulación.

Los hematólogos consultarán a los pacientes de todas las afecciones relacionadas con la sangre, pero hay quienes se subespecializarán en hema- to-oncología donde proporcionarán tratamiento para los tipos de cáncer que afectan la sangre y sus componentes.

Formación

Para que un médico se convierta en un hematólogo cualificado, tendrá que obtener su título de grado de medicina que los califica como médico y se tarda 5 o 6 años para completar. A partir de entonces tendrán que participar en un programa obligatorio de capacitación en prácticas, que tarda de 1 a 2 años en completarse, donde el médico recién calificado está expuesto a las numerosas disciplinas médicas y quirúrgicas que existen.

Al médico entonces se le permitirá especializarse y para ello tendrá que completar un programa de 4 años de residencia en medicina interna y esto será seguido por un programa de formación de becas en hematología que toma 2 o 3 años para completar. Por lo tanto, un médico puede tardar entre 12 o 15 años para convertirse en un hematólogo cualificado.

Condiciones gestionadas por los hematólogos

Anemias nutricionales

• Anemia por deficiencia de hierro.
• Anemia perniciosa (deficiencia de vitamina B12).
• Anemia nutricional megaloblástica hereditaria y megaloblástica.
• Anemia por deficiencia de folato.
• Anemia por deficiencia de transcobalamina 2.
• Anemia por deficiencia de proteínas.
• Escorbuto debido a la deficiencia de vitamina C.

Anemias no nutricionales

• Anemia post-hemorrágica aguda.
• Acantocitosis.
• Alfa-talasemia.
• Beta-talasemia.
• Anemia de enfermedades crónicas debido a una respuesta inflamatoria crónica.
• Anemia hemolítica autoinmune.
• Anemia aplastica.
• Anemia por enfermedad renal crónica.
• Anemia por deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD).
• Anamia hemolítica.
• Anemia hereditaria.
• Síndrome de deficiencia de Rhesus.
• Anemia falciforme.

Linfomas

• Linfoma de Hodgkin.
• Linfoma no Hodgkin.
• Linfoma hepatoesplénico de células T.
• Linfoma de células T angioimmoblásticas.
• Linfoma de células B.
• Linfoma difuso de células B grandes.
• Linfoma de células B grandes intravasculares.
• Linfoma folicular.
• Linfoma de Burkitt.

Leucemias

• Leucemia mieloide aguda (LMA).
• Leucemia linfocítica aguda (ALL).
• Leucemia mieloide crónica (LMC).
• Leucemia linfoblástica crónica (CLL).
• Policitemia vera.
• Leucemia de células peludas.

Mielomas

• Mieloma múltiple
• Mielomatosis
• Leucemia de células plasmáticas.

Enfermedades inmunoproliferativas malignas

• Gammopatía monoclonal.
• Granulomatosis linfoide.
• Enfermedad de cadena pesada alfa.
• Enfermedad de cadena pesada gamma.

Condiciones hemorrágicas y coagulopatías

• Trombocitosis.
• Coagulación intravascular diseminada (DIC).
• Hemofilia A, B y C.
• Trombocitopenia.
• Trombosis recurrente.
• Púrpura trombocitopénica idiopática (ITP).
• Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP).
• Factor V de Leiden.
• Deficiencia de proteína C.
• Deficiencia de proteína S.
• Síndrome antifosfolípido
• Enfermedad de Von Willebrand.

Condiciones Infectivas

• La malaria (Plasmodium infección).
• E. coli 0157: H7.
• Infección por Clostridium.
• Fiebre tifoidea.
• Infección del cólera.
• Toxoplasmosis.
• Leishmaniasis.

Condiciones relacionadas con la inmunidad

• Hipogammaglobulinemia hereditaria.
• Inmunodeficiencia con aumento de la inmunoglobulina M (IgM).
• Hipogammaglobulinemia no familiar.
• Deficiencia selectiva de las subclases de inmunoglobulina A (IgA), inmunoglobulina M (IgM) e inmunoglobulina G (IgG).
• Hipogammaglobulinemia transitoria de la infancia.
• Deficiencia de anticuerpos con inmunoglobulinas casi normales o con hiperinmunoglobulinemia.

El horario diario de un hematólogo

Un hematólogo consultará y administrará a los pacientes en el hospital diariamente y continuará proporcionando atención médica a estos pacientes hasta que estén lo suficientemente estables como para ser dados de alta en su hogar. Los pacientes que son vistos por estos especialistas, a veces no tienen un buen pronóstico y llegan a una etapa en la que tendrán que ser trasladados a los establecimientos paliativos donde recibirán cuidados paliativos.

Los hematólogos proporcionan servicios de atención telefónica para el hospital en el que trabajan durante horas y los fines de semana. Estos especialistas consultarán a los pacientes de emergencia que son conocidos con leucemias y presentan fiebres persistentes altas y pacientes con síntomas severos de anemias nutricionales o hereditarias que necesitan una transfusión sanguínea urgente.

Lunes

Los lunes son generalmente días administrativos y estos aspectos se tratan en la mañana después de que los pacientes de la sala se han visto, pero antes de que los pacientes fuera de consulta sean consultados. Estas tareas administrativas incluirán la confirmación y asistencia a las reuniones con el personal, la dirección del hospital y los representantes médicos durante la semana.

El hematólogo comenzará a consultar con los pacientes. Estos pacientes pueden ser manejados conservadoramente con la medicación que se prescribe para ellos, pueden ser enviados para el trabajo adicional de la sangre a ser hecho en ellos que serán seguidos y discutidos con el paciente o pueden ser admitidos a la sala del hospital para más investigaciones futuras.

Los pacientes con enfermedades como la leucemia linfocítica aguda necesitarán ser aislados y luego serán admitidos en las salas de aislamiento de hematología que están específicamente diseñadas para manejar estas condiciones. Los médicos y familiares que visitan estos pacientes necesitan tomar medidas preventivas y usar equipos de protección para evitar que transmitan posibles patógenos a estos pacientes.

Martes

El hematólogo consultará a los pacientes por la mañana y luego pasará la tarde en el laboratorio de hematología. Aquí, el especialista analizará los especímenes de sangre, enviados por los médicos remitentes, bajo un microscopio e informará sobre sus hallazgos que luego se envían a estos médicos.

Miércoles

El especialista volverá a ver a sus pacientes ambulatorios por la mañana. La tarde se reservará para realizar procedimientos como la toma de biopsias de médula ósea en pacientes. Esto suele realizarse bajo anestesia local, pero puede ser necesario hacerlo en el quirófano bajo anestesia general, dependiendo del paciente.

La tarde se puede utilizar para dar retroalimentación a los pacientes con respecto a sus resultados de investigación, el relleno de recetas crónicas y cartas de motivación a las compañías de seguros médicos o para hacer más investigación para las necesidades académicas propias.

Jueves

El hematólogo seguirá administrando a sus pacientes en la sala y luego pasará a ver pacientes ambulatorios en sus oficinas. La tarde se utilizará para la formación de estudiantes de medicina y de postgrado clínicos especializados en medicina interna o hematología.

Muchos hematólogos estarán afiliados a una institución académica, ya que se realiza mucha investigación en estas instalaciones y los pacientes suelen participar en ensayos clínicos de medicamentos oncológicos y hematológicos.

Viernes

El hematólogo consultará de nuevo a los pacientes por las mañanas y las tardes se utilizarán para finalizar las tareas administrativas pendientes. La semana de trabajo puede ser concluida una vez que todos los pacientes han sido vistos y los problemas administrativos han sido tratados.

Los hematólogos que están de guardia para el fin de semana se ocuparán de sus propios pacientes, así como los que son discutidos con sus colegas.

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