El horario diario de un psiquiatra

Un psiquiatra es un especialista médico que se centra en el diagnóstico y la gestión de las condiciones de salud mental. Este artículo se centrará en la formación que estos especialistas reciben, así como en que consiste su programa diario.

La psiquiatría implica el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de condiciones de salud mental tales como trastornos del estado de ánimo, trastornos psicóticos y enfermedades relacionadas con la ansiedad. La psiquiatría no debe confundirse con la psicología, ya que la primera es un médico que se especializa más y este último completa un pregrado en psicología y a continuación, puede decidir hacer un título de maestría y honores. Los psiquiatras prescriben la medicación al paciente mientras que los psicólogos los manejan con psicoterapia.

Como un concepto importante a recordar, las enfermedades psiquiátricas son como cualquier otra enfermedad, como las infecciones, por ejemplo. Las condiciones de salud mental no son sólo temas que necesitan una "personalidad fuerte" para mantenerlos bajo control y no afectan a los individuos "débiles", son condiciones que necesitan ser tratadas y la mejor manera de hacerlo es con una combinación de medicación y psicoterapia.

Formación

Un médico que desee especializarse en psiquiatría debe obtener primero su título de grado de medicina, con el fin de convertirse en un médico cualificado. Esto es seguido por una fase obligatoria de prácticas de 1-2 años donde el médico está expuesto a las diferentes disciplinas médicas y quirúrgicas. Cuando un médico ha solicitado un puesto en psiquiatría y su aplicación ha tenido éxito, se unirán al programa de residencia psiquiátrica que tarda 4 o 5 años en completarse.

La psiquiatría tiene numerosas sub-especialidades disponibles para que un especialista entrene más adentro. Esto requiere la participación en un programa de entrenamiento de la beca que puede tomar 1 o 2 años para terminar. Estas sub-especialidades incluyen lo siguiente:

• Psiquiatría de emergencia.
• Medicina psicosomática.
• Neuropsiquiatría clínica, rama de la medicina que se ocupa de los trastornos mentales causados ​​por enfermedades del sistema nervioso.
• Psiquiatría del niño y del adolescente.
• Psiquiatría geriátrica.
• Hospicio y medicina paliativa.
• El manejo del dolor.
• Medicina del sueño.
• Psiquiatría forense, el psiquiatra está involucrado en ver a los pacientes para determinar si pueden ser responsables por cometer un crimen o no.
• Psiquiatría de la adicción, esta disciplina se centra en la evaluación y el tratamiento de pacientes con alcohol, drogas u otros trastornos relacionados con sustancias y de pacientes que son diagnosticados con trastornos tanto psiquiátricos como relacionados con sustancias.

La aplicación clínica en psiquiatría

El diagnóstico de las afecciones psiquiátricas se realiza mediante la incorporación de los siguientes aspectos importantes:

• Tomar la historia apropiada, incluyendo antecedentes familiares y antecedentes de uso de medicamentos. También es importante obtener historias psicosociales, patológicas y psicopatológicas.
• Realización de un examen de estado mental para enumerar los diagnósticos diferenciales.
• Determinación de un diagnóstico mediante la observación de los criterios enumerados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales.
• Se realiza un examen físico para excluir cualquier enfermedad obvia o condiciones que pueden causar síntomas y signos de trastorno de salud mental.
• Otras investigaciones, como análisis de sangre (recuento sanguíneo completo, funciones renales, funciones tiroideas, VIH, etc.) y procedimientos de neuroimagen (tomografías computarizadas, tomografías PET y resonancia magnética) se realizan para excluir otras condiciones físicas.
• Realizar pruebas de personalidad y cognitivas. Estas son importantes, ya que ayudan a excluir temas como los trastornos de la personalidad y la demencia, respectivamente.
• Algunos psiquiatras están comenzando a utilizar las pruebas genéticas durante el proceso de diagnóstico, pero en este momento este tema sigue siendo un tema de investigación.

El horario diario de un psiquiatra

Los psiquiatras consultan con sus pacientes del hospital una vez al día. Estos pacientes pueden incluir a aquellos que son voluntariamente admitidos en hospitales psiquiátricos (depresión mayor, trastorno de ansiedad generalizada), pacientes involuntariamente ingresados ​​o seccionados por ley (psicosis aguda) y pacientes admitidos a largo plazo por enfermedades psiquiátricas crónicas (esquizofrenia catatónica).

Los psiquiatras en la práctica privada trabajan en sus propias oficinas donde ven a sus pacientes ambulatorios. La voluntad viajará al hospital donde prestan servicios para consultar con pacientes internados que han sido admitidos para ellos.

Los psiquiatras tienen que proporcionar servicios de llamada después de horas y los fines de semana para los hospitales agudos y psiquiátricos. Los trabajadores de atención primaria de la salud pueden hablar de los pacientes con los especialistas, ya que pueden necesitar una opinión o puede querer referir al paciente para su admisión. Los médicos de víctimas que trabajan en los centros de emergencia pueden ponerse en contacto con psiquiatras, si se enfrentan a un paciente agresivo que muestra signos o una condición psiquiátrica. Estos pacientes suelen ser administrados con un fármaco sedante y se realizan más investigaciones sobre ellos para excluir causas no psiquiátricas de su comportamiento, si la causa psiquiátrica no es obvia.

Lunes

La semana por lo general comienza con la consulta de los pacientes que son admitidos el día anterior en el hospital psiquiátrico en el que trabajan. Se trata de pacientes que han sido discutidos con el psiquiatra por los trabajadores de atención primaria. Estos pacientes suelen ser aquellos cuya condición psiquiátrica ha causado problemas tales como tener pensamientos suicidas o intentar un suicidio, no motivación para trabajar, convertirse en hostil o retirado de amigos y familiares, experimentar sensaciones extrañas y la realización de comportamientos socialmente inaceptables.

Por la tarde, el psiquiatra consultará con los pacientes en sus oficinas o donde se refieren por otros médicos. Estos pacientes sufren de posibles problemas psiquiátricos tales como depresión mayor, trastornos obsesivo-compulsivos, trastornos de ansiedad generalizada, trastorno bipolar del estado de ánimo y ataques de pánico.

El psiquiatra puede manejar estos pacientes conservadoramente, prescribiendo la medicación y remitiéndolos a un psicólogo para la psicoterapia o pueden ser admitidos a un hospital psiquiátrico de modo que puedan ser manejados más lejos. En un hospital psiquiátrico, los pacientes pueden ser manejados en un ambiente seguro donde el psiquiatra consultará con ellos, serán vistos por un psicólogo y también pueden ser referidos a profesionales de la salud aliados como fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y dietistas. Este enfoque abarca la idea de tratar a un paciente holísticamente.

Martes y miércoles

El psiquiatra continuará viendo a sus pacientes del hospital por la mañana y sus pacientes ambulatorios en su oficina por la tarde. Uno de estos días también se utilizará para realizar tareas administrativas no clínicas, tales como reuniones con el personal del hospital y la administración, así como representantes médicos.

Jueves

Los pacientes del hospital serán vistos por la mañana. La tarde se utilizará tanto para la enseñanza de estudiantes de pregrado como para los asistentes clínicos de posgrado o el especialista estará llenando recetas crónicas, realizando investigaciones adicionales para sus propias necesidades educativas o rellenando cartas de motivación y formularios para compañías de seguros médicos.

Viernes

Una vez que los pacientes del hospital han sido vistos, el especialista finalizará el día clasificando hacia fuera cualquier tarea administrativa inacabada.

El médico que está de guardia para el fin de semana estará a cargo de la atención médica de sus propios pacientes y los pacientes que fueron discutidos con ellos por sus colegas.