El hospital general de valencia reduce un 80 por ciento la tasa de infección por cuidados

El Servicio de Microbiología del Centro de Diagnóstico Biomédico del Hospital General de Valencia junto al Servicio de Anestesia, Reanimación y Tratamiento del Dolor, sección de Reanimación y Cuidados Críticos, han implantado una nueva técnica diagnóstica que disminuye la tasa de infección de Staphylococcus aureus meticilin-resistente (SARM) hasta en un 80 por ciento y la de mortalidad en más de un 30 por ciento.
Estos resultados se expusieron en el marco de la Jornada Infecciones por SARM: reconocimiento y prevención, que presentó el director general de Salud Pública, Manuel Escolano, y el gerente del Departamento de Salud Valencia-Hospital General, Sergio Blasco. La nueva técnica empleada permite identificar rápidamente a aquellos pacientes que pudieran estar infectados y colonizados por SARM y fue utilizada en un estudio realizado en un grupo de pacientes que cumplen una serie de criterios clínicos y que ingresan en la Unidad de Cuidados Críticos del hospital.
Los resultados obtenidos tras seis meses de implantación y seguimiento del protocolo y aplicación de la nueva tecnología en 63 pacientes demostró lo siguiente: Diez pacientes (16 por ciento del grupo) presentaron un resultado positivo por PCR, indicativo de estar infectado por SAMR. Antes de las primeras doce horas de ingreso en la Unidad de Cuidados Críticos, a estos pacientes se les pudo aplicar la antibioterapia adecuada y las medidas preventivas necesarias en estos casos (aislamiento, decolonización, etc).
Además de la disminución de la mortalidad y morbilidad en los pacientes, la estancia hospitalaria de los mismos disminuyó 25 días en la planta de hospitalización convencional y 17 días en cuidados críticos, al tiempo que el ahorro de costes en el gasto farmacéutico superó los 160.000 euros, durante este periodo de seis meses. Estos resultados demuestran que la incorporación de nuevas tecnologías diagnósticas y su implantación son muy eficaces y permiten mejorar la atención a los pacientes. Los resultados de este estudio han hecho que la aplicación de esta tecnología se extienda a otros servicios del hospital. El 60 por ciento de las infecciones asociadas a cuidados sanitarios están causadas por SARM. Estas comportan una mortalidad superior al 50 por ciento en el caso de los pacientes críticos y una gran morbilidad, además de ser las que mayor gasto económico generan. Por ello es necesario elaborar medidas de actuación dirigidas a disminuir la incidencia de las infecciones por SARM. Los pacientes colonizados por SARM tienen elevada capacidad de transmitir el microorganismo a otras personas y por ello, la detección precoz y las medidas adoptadas en este protocolo permiten que el control de esta transmisión sea muy eficaz.
El factor de riesgo más importante, para que el paciente desarrolle una infección por SARM, es que sea portador. Un 7,4 por ciento de portadores que no presentan síntomas por SARM desarrolló infección en un periodo de un año, frente a un 0,5 por ciento en los no portadores, lo que demuestra que en determinadas condiciones el riesgo de desarrollar esta infección es diez veces superior en los colonizados o portadores.