Revista Salud y Bienestar

Errores de medicación en informes de urgencias

Por Doctorcasado
Errores de medicación en informes de urgencias
Una de las cosas que más nos molesta a los médicos de familia es la llegada sin cita de un paciente por un motivo administrativo, por ejemplo necesitar recetas por haber sido visto en el hospital unas horas antes. Nos molesta porque no es literalmente un motivo "urgente" de consulta al ser un asunto administrativo y no nos parece razón suficiente para acudir sin cita provocando el consiguiente desorden en la sobrecargada agenda del día y el consiguiente aumento de la espera para el resto de pacientes.
Sin embargo cada vez veo más necesario que el paciente acuda a su médico de familia tras ser visto en el hospital. Las urgencias están a menudo saturadas y los residentes no dan a basto, es muy fácil despistarse. Por otro lado no existe una historia clínica electrónica única lo que implica que en el hospital no suele poder acceder la medicación habitual (salvo en Cataluña) del paciente ni a su información clínica (alergias, enfermedades, problemas). En un considerable número de casos detecto errores en el tratamiento. Suelen ser en su mayoría errores menores que no comprometerán la salud de los pacientes. Los más frecuentes son  prescribir omeprazol en casos no indicados, paracetamol a dosis de un gramo cada 6 horas (lo que es claramente excesivo casi siempre), antibióticos para procesos virales o fármacos me-too que no aportan beneficios al paciente.
El gran valor añadido que aporta el médico de familia a sus pacientes es la personalización e individualización de los procesos diagnósticos, tratamientos y cuidados. En el hospital probablemente sepan más de su enfermedad, pero de usted solemos saber más nosotros.
Si es posible pida cita, pero si no puede hacerlo venga y hable conmigo. Lo primero es su seguridad. 
Brown, J. N., Barnes, C. L., Beasley, B., Cisneros, R., Pound, M., & Herring, C. (2008). Effect of pharmacists on medication errors in an emergency department. American Journal of Health-System Pharmacy, 65(4), 330-333.Lesar, T. S., Lomaestro, B. M., & Pohl, H. (1997). Medication-prescribing errors in a teaching hospital: a 9-year experience. Archives of Internal Medicine, 157(14), 1569.Schmidt, C. E., & Bottoni, T. (2003). Improving medication safety and patient care in the emergency department. Journal of Emergency Nursing, 29(1), 12-16.

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