Horario diario de un Anestesiólogo

Los anestesiólogos son médicos que están capacitados para colocar a los pacientes en un coma médico para permitir que la cirugía se realice sin que experimenten ningún dolor. Hay otras áreas en las que se enfocan y este es el horario de un anestesiólogo.

El deber principal de un anestesiólogo es administrar anestesia general para que un paciente se coloque en coma médico. Esto se realiza para permitir que la cirugía se realice sin que el paciente responda al dolor o recuerde la cirugía. Si la anestesia general no es necesaria o si está contraindicada, se realiza anestesia local o regional para inducir alivio del dolor (analgesia) en una parte del cuerpo. En el caso de una madre que entregue a su bebé durante el parto, una forma de reducir el dolor sería mediante la administración de un anestésico local a través de una epidural. Esto permite que la madre esté despierta y activa durante el trabajo de parto y durante el parto del bebé. La administración de un anestésico general no haría posible esta situación.

En general, las funciones de un anestesiólogo en el quirófano son las siguientes:

• Proporcionar atención médica a los pacientes en numerosas situaciones, la mayoría del tiempo de los cuales son problemas médicos agudos.
• Evaluación preoperatoria de pacientes.
• Crear un plan para la anestesia individualizada para cada paciente, las alternativas, los riesgos y los beneficios de los métodos anestésicos elegidos deben ser discutidos con el paciente antes de la cirugía, con el fin de obtener el consentimiento informado del paciente.
• Consultar con los miembros del equipo quirúrgico para decidir si un paciente puede ser operado o no.
• Manejo adecuado de las vías respiratorias y asegurarse de que están preparados para una vía aérea difícil.
• Apoyo vital intra-operatorio y control del dolor.
• Estabilización intra-operatoria.
• El manejo post-operatorio adecuado de los pacientes, asegurándose de que el paciente esté completamente despierto antes de ser llevados de regreso a la habitación o de asegurarse de que el paciente está estabilizado para ser trasladado a la unidad de cuidados intensivos (UCI).

Fuera del quirófano, las funciones del anestesiólogo pueden incluir tratar con:

• Emergencias en y antes del hospital.
• Manejo de cuidados críticos en UCI.
• Clínicas de dolor agudo y consulta con pacientes que se quejan de dolor crónico.

Formación

Para que un médico se especialice en anestesiología, tienen que completar el pregrado de 5 a 6 años en primer lugar para convertirse en un médico. A partir de entonces, dependiendo del país en el que viva, tiene que realizar 1 o 2 años de formación en prácticas antes de convertirse en elegible para un puesto de especialista. Estos puestos también tienen que estar disponibles en la institución que desea entrenar más. Si usted se ha aplicado y tuvo éxito en la etapa de la entrevista, entonces se le colocará en un puesto de especialista para recibir orientación y formación de un consultor de anestesiólogo.

Un anestesiólogo deberá tener un conocimiento adecuado de las siguientes áreas para poder prestar sus servicios.

• Farmacología de los fármacos más comúnmente usados, estos incluyen los anestésicos inhalatorios (sevoflurano, desflurano), anestésicos intravenosos (propofol, tiopentona), analgésicos narcóticos (morfina, fentanilo), vasopresores (adrenalina), relajantes musculares (suxametonio, pancuronio) y fármacos de reversión relajante (neostigmina).
• Uso e interpretación de monitores como electrocardiograma (ECG), electromiografía (EMG) y electroencefalografía (EEG). El conocimiento de neuromorfología, monitoreo neuromuscular, monitoreo de entropía y mapeo de estimulación cortical.
• Uso y conocimiento de los diferentes parámetros de la ventilación mecánica.
• Conocimiento anatómico del sistema nervioso para realizar bloqueos nerviosos en diferentes partes del cuerpo.
• Es importante tener conocimiento en áreas como la pulmonología, la cardiología y la obstetricia, para poder evaluar el riesgo de anestesia, para que el consentimiento informado sea dado por el paciente.
• Conocimiento sobre cómo la anestesia afecta a ciertos grupos de edad, como bebés, niños y ancianos.

El horario diario del anestesiólogo

Un anestesista en un área rural será responsable de tratar con los pacientes antes, durante y después de sus cirugías y también será responsable de la salud de los pacientes en las unidades de cuidados intensivos. Por lo general, estas UCI se dividen en unidades médicas y quirúrgicas, pero los hospitales rurales tendrán 4 o 5 camas disponibles para atender a todos los pacientes. El anestesiólogo puede ver a estos pacientes 1 o 2 veces al día o serán consultados por el médico oficial que también está cuidando de los pacientes.

Los hospitales dispondrán de un grupo de anestesiólogos para prestar servicios a todos los departamentos quirúrgicos que están realizando procedimientos en los pacientes. Dependiendo del tamaño del hospital puede haber varios especialistas disponibles. 2 o 3 anestesiólogos también tendrán que estar de guardia para proporcionar anestesia para casos de emergencia y para ver a los pacientes en la UCI si son responsables de esas unidades. Si los anestesistas están de guardia para una noche específica, entonces se les permite tiempo libre al día siguiente.

Lunes

Las prácticas de grupo de anestesiología generalmente dividirán a los médicos para proporcionar servicios a diferentes disciplinas quirúrgicas. Cada anestesista proveerá sus servicios a una disciplina específica por un período determinado de tiempo, si no indefinidamente. El especialista recibirá una lista de los pacientes que están siendo operados y tendrán que verlos, dependiendo del procedimiento y el estado de salud del paciente, aproximadamente un día antes del procedimiento o cuando entren al quirófano.

Los pacientes con mal estado de salud y con enfermedades crónicas serán admitidos en el hospital 3 o 4 días antes de su procedimiento, para que el anestesista consulte con ellos y decida si es necesario derivar a otro especialista, como un cardiólogo y si el procedimiento todavía puede ser realizado o no. Los pacientes con mejor salud, pero que aún tienen condiciones crónicas que necesitan más investigación consultarán con un anestesiólogo en su oficina.

Martes

El anestesiólogo proporcionará anestesia y apoyo peri y postoperatorio a los pacientes que han sido operados durante el día. Una vez completada la lista, el especialista verá a los pacientes que están en la lista quirúrgica del día siguiente.

Miércoles

El médico volverá a manejar a los pacientes en consecuencia que son operados. Las rondas académicas en las unidades de cuidados intensivos se puede hacer en estos días, si el médico está involucrado en la formación de post grado o si son responsables de esas unidades.

Jueves

Las tareas administrativas se manejan en las mañanas cuando el médico estaba de guardia la noche anterior, para este caso suponemos que el médico estaba de guardia el miércoles por la noche. Jueves por la tarde, el especialista irá a ver a los pacientes en la lista quirúrgica del viernes.

Viernes

El anestesiólogo proveerá anestesia y manejo de los pacientes que son operados en este día. La lista quirúrgica para la semana siguiente se dará al especialista que luego decidirá qué pacientes necesitan ser vistos antes de la semana y quién se puede ver más tarde.

El manejo continuado de cualquier paciente de la UCI se entregará al especialista de turno, si no es el médico quien está a cargo de esos pacientes.