Menarquia – ¿Cuándo comenzarían los períodos?

La menarquia es el primer período menstrual que experimenta una mujer. Es el evento final de una serie específica de eventos fisiológicos que ocurren durante la pubertad. El crecimiento de los pechos más altos y más amplios, en desarrollo y la aparición del vello púbico son algunos de esos cambios.

La menarquia es un fenómeno muy complejo controlado por una multitud de mecanismos, incluyendo factores que los científicos no comprenden completamente en este momento.

Dado que la menarquia depende de tantos factores físicos, hormonales y genéticos diferentes, la edad a la que las niñas comienzan a menstruar varía mucho.

Ciertas condiciones hacen que la menarquia se demore o sea temprana.

Fisiología de la menstruación

El ciclo menstrual está controlado por el eje hormonal hipotálamo-hipófisis-ovario. El hipotálamo y la pituitaria son partes del cerebro.
El hipotálamo comienza a secretar GnRH (hormona liberadora de gonadotropina) en la menarquia. Esta hormona activa la secreción de FSH (hormona folículo-estimulante) y LH (hormona luteinizante).

Estas dos hormonas son responsables de la selección, el desarrollo y la maduración de los folículos de huevo en el momento de la ovulación. El folículo en desarrollo secreta estrógeno. El estrógeno conduce a la proliferación y desarrollo del endometrio. Después de la ovulación, el cuerpo lúteo secreta progesterona.

Si una mujer no se queda embarazada, la menstruación se produce y el tejido endometrial, la sangre y los coágulos se expulsan a través de la vagina.

Control de la menstruación

Los neurólogos creen que la corteza cerebral tiene un papel en la determinación del momento de la menarquia.

El hecho de que el estrés psicológico afecta el tiempo sugiere esto. Así, una niña que está desnutrida o en una familia turbulenta puede llegar a la menarquia muy tarde.

Un alto índice de masa corporal en la infancia, un bajo peso al nacer, siendo el único hijo de la familia, la madre con preeclampsia, estar expuesta al tabaquismo y no amamantar están directamente relacionadas con una menarquia precoz.

Trastornos de la menarquia

La edad en la que empieza la pubertad también varía considerablemente. El rango de edad promedio es entre 12-16 años. Pero algunas chicas pueden empezar a menstruar ya sea antes o después de esto, debido a toda una serie de razones.
En las familias con una historia de menarquia temprana o tardía, los niños también tienden a seguir la tendencia de los padres.
La pubertad precoz es una enfermedad rara en la que todos los eventos de la pubertad ocurren a una edad inusualmente temprana. Las lesiones hipotalámicas, el síndrome de McCune Albright, los tumores secretores de hormonas y la administración de hormonas como tratamiento para otras afecciones pueden causar pubertad precoz.

La menarquia temprana puede conducir a algunas complicaciones. Debido a que las mujeres están expuestas a altos niveles de estrógeno por un período más largo si comenzaron a menstruar antes, el riesgo de cáncer de mama y cáncer de cuello uterino es mayor en este grupo de individuos.

Amenorrea primaria

La pubertad puede ser retrasada debido a la desnutrición, hipopituitarismo, enfermedades sistémicas, lesiones cerebrales y otros factores.
La ausencia de menstruación se llama amenorrea. La amenorrea primaria es cuando la menstruación nunca ocurrió.

La amenorrea primaria puede deberse a causas anatómicas como el tabique transvaginal o un útero anormal y una causa hormonal como el hipopituitarismo. La amenorrea secundaria puede deberse a trastornos hormonales, drogas y enfermedades médicas o psicológicas severas.