Pezones invertidos / retracción de pezones: causas y corrección

Un pezón invertido se refiere al pezón, que se retrae en el seno en lugar de apuntar hacia el exterior. Esto puede ser una situación temporal, en la que el pezón puede sobresalir con la estimulación o una permanente donde el pezón permanece retraído

Pezones invertidos / retracción de pezones: causas y corrección

Los pezones invertidos pueden ocurrir debido a una variedad de causas. Estos pueden ser ampliamente clasificados como congénitos (presentes desde el nacimiento) o adquiridos (que se desarrolla más tarde durante la vida). A continuación se enumeran algunas de las posibles causas de estas dos categorías.

Pezones congénitos invertidos (desde el nacimiento)

• Síndrome de deleción cromosómica 2q.
• Trastorno congénito de la glicosilación.
• Trastorno congénito de la glicosilación tipo 1A.
• Trastorno congénito de la glicosilación tipo 1L.
• Síndrome de Fryns-Aftimos.
• Diferencia genéticamente determinada en la forma del pezón.
• Síndrome de Weaver.
• Síndrome de Kennerknecht-Sorgo-Oberhoffer.

Síndrome de eliminación de cromosomas 2q

Este síndrome implica la supresión de ciertas estructuras celulares específicas conocidas como cromosomas que llevan detalles de las estructuras hereditarias del diseño y función del cuerpo. La ausencia del cromosoma 2q se asocia con una amplia variedad de síntomas como retraso mental, aspecto facial característico y manifestaciones conductuales. La presencia de pezones anormales, incluyendo pezones invertidos, se ha observado en muchos individuos.

Trastorno congénito de la glicosilación

Este trastorno se caracteriza por un defecto innato de ciertas proteínas tisulares que pueden afectar el funcionamiento de los diversos órganos y tejidos tales como el sistema nervioso, los intestinos y los músculos del cuerpo. Las características comunes incluyen aumento de la ocurrencia de convulsiones, trastornos oculares, trastornos hepáticos y muchos más. Presencia de pezones invertidos es también una característica común en este trastorno. Se han identificado muchas variantes de este trastorno entre las que el trastorno congénito de la glicosilación tipo 1A y el trastorno congénito de la glicosilación tipo 1L también están asociados con la aparición de la inversión del pezón.

Síndrome de Fryns-Aftimos

Este es un trastorno poco frecuente que se caracteriza principalmente por características como el desarrollo anormal del cerebro, epilepsia, retraso mental y apariencia facial inusual. Este síndrome también se asocia con múltiples defectos congénitos de las estructuras corporales entre los que también se observa significativamente la presencia de pezones invertidos.

Diferencia genéticamente determinada en la forma del pezón

La forma y la estructura de todos los órganos y sistemas de órganos en nuestro cuerpo se determinan genéticamente. Muchos de estos detalles estructurales se transmiten a través de las generaciones. La forma del seno, su tamaño, la posición del pezón y sus números también están determinados genéticamente. Cualquier alteración en los genes básicos o la presencia de un gen predeterminado que rija la forma y el tamaño de los pezones puede hacer que los pezones sean invertidos.

Síndrome de Weaver

El síndrome de Weaver se caracteriza por una gran variedad de características que incluyen gran tamaño del bebé al nacer, crecimiento y maduración más rápidos, anomalías de las manos y piernas, región de la cabeza y del rostro, sistema nervioso y otras anormalidades como piel suelta, voz y pezones invertidos.

Síndrome de Kennerknecht-Sorgo-Oberhoffer

Este síndrome se caracteriza principalmente por la ausencia de testículos en el caso de hombres y ovarios en el caso de mujeres. Otras características asociadas incluyen el subdesarrollo de las porciones del lado derecho del corazón, los pulmones y algunos vasos sanguíneos. La inversión de los pezones también se observa en los individuos afectados por este síndrome, junto con otras características como la estructura facial inusual, el cuello corto y la cintura de los dedos.

Adquirido (desarrollar más adelante)

• Absceso mamario.
• (carcinoma de mama).
• Cáncer de mama inflamatorio.
• El embarazo.
• Amamantamiento.
• Necrosis grasa.
• Holoprosencefalia, infecciones recurrentes y monocitosis.
• Tuberculosis.
• Ectasia del conducto mamario.
• Mastitis.
• .
• Lesión quirúrgica.

Trastornos del Seno

Trastornos de la mama tales como absceso mamario (acumulación de pus dentro de las células y tejidos de la mama), necrosis grasa (destrucción de los tejidos grasos en la mama), ectasia del conducto mamario (expansión de las estructuras especializadas en la mama conocida como mamaria Conductos que transportan la leche producida en la mama) y la mastitis (infección o inflamación de los tejidos y estructuras de la mama) se han asociado con la aparición de la inversión del pezón. En la mayoría de los casos, la corrección de estos trastornos hará que los pezones sean prolongados.

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Enfermedades generales

La Holoprosencefalia, las infecciones recurrentes y la monocitosis es un grupo de trastornos que se caracteriza por un desarrollo anormal del cerebro, infecciones recurrentes de la piel y del sistema respiratorio, aumento de la concentración de ciertas células sanguíneas conocidas como monocitos e inversión de los pezones. Otros trastornos como la tuberculosis y la enfermedad de Paget también se han asociado con la presencia de pezones invertidos.

Cáncer

Cáncer se refiere a un crecimiento anormal de células y tejidos en la parte afectada del cuerpo. El cáncer de mama a menudo puede ser caracterizado por diferentes síntomas como la descarga de los pezones, la inversión de los pezones, cambios en la forma y la consistencia de los tejidos mamarios.

Embarazo y lactancia

En ciertos casos raros, el pezón puede invertir durante el embarazo y la lactancia. Esto se puede observar debido a un aumento en el tamaño de la mama que se observa normalmente durante este período en la vida de una mujer.

Lesión quirúrgica

La inversión del pezón puede ocurrir en ciertos individuos como una complicación de las cirugías que implican el pecho en general o ésos que implican los pezones en específico.

Métodos para la corrección de los pezones invertidos

La corrección de los pezones invertidos puede ser buscada por razones estéticas o para ayudar a amamantar a los bebés. El tratamiento consiste en la autoestimulación de los pezones o la corrección quirúrgica.

Autoestimulación

Durante la auto-estimulación, el pezón invertido se estira y se despliega varias veces al día. Una jeringa de plástico también se puede utilizar para extraer el pezón. Si la mujer está amamantando, el estiramiento regular hacia fuera del pezón seguido de la lactancia materna el infante puede dar lugar generalmente a la prolongación permanente del pezón. También están disponibles ciertas ventosas y pinzas diseñadas para prolongar el pezón, que se han encontrado útiles en ciertos casos.

Corrección quirúrgica

Si los procedimientos de auto-tratamiento no proliferan los pezones invertidos, se puede intentar una corrección quirúrgica. Este procedimiento ha sido probado ampliamente y tiene resultados variados. La cirugía plástica es el método quirúrgico utilizado para corregir los pezones invertidos. Durante este procedimiento, que generalmente se realiza bajo anestesia local, se coloca una incisión sobre el pecho cerca de la base del pezón, se prolonga el pezón invertido y se colocan suturas para evitar que se retraiga nuevamente. Si las suturas se colocan con material autodisolvente, es posible que no necesite volver a visitar al médico para extraer las suturas. La herida cicatriza dentro de aproximadamente 2 semanas y la cicatriz puede ser muy mínima o incluso no visible.

Mejor candidato para la corrección quirúrgica

Las siguientes características se consideran ventajosas al considerar la cirugía para la corrección de pezones invertidos:

• Mujeres de la edad de 18 años o más.
• Mujeres que no están embarazadas o amamantando a su hijo.
• Mujeres sanas y estables psicológicamente.
• Mujeres que entienden los pros y los contras de la cirugía.
• Las mujeres que están teniendo esta cirugía correctiva por primera vez.

Complicaciones de la corrección quirúrgica

Cuando es realizado por un cirujano experimentado, la corrección de la inversión del pezón es generalmente absolutamente acertada. Sin embargo, cuando se realiza por cirujanos inexpertos o en otros casos muy raros, ciertas complicaciones pueden estar asociadas con este procedimiento quirúrgico. Los más comunes son:

• Re-inversión de la prolongación del pezón.
• Infección en el sitio quirúrgico.
• Sangrado de la herida de la piel.
• Lesión en la piel alrededor del pezón.
• Efectos secundarios a la anestesia como la pérdida temporal o temporal de la sensación de mama durante un año.
• Las cicatrices que quedan.
• Ligero desajuste en el tamaño de los pezones.
• Incapacidad permanente para amamantar.

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