Revista Salud y Bienestar

Protocolo de actuación en consulta de enfermería. persona con sobrepeso u obesidad

Por Antonioalcalde
(Recomendaciones del Servicio Andaluz de Salud)

VALORACIÓN

- Necesidades Básicas. (Realizar encuesta de alimentación).
- Hábitos: Nutricional , tabáquico, grado de actividad física, consumo de alcohol.
- Constantes: Peso, talla, IMC, T.A.
- Diagnósticos médicos asociados.
- Cuestionarios. (según valoración).
CLASIFICACIÓN (Según el IMC (Kg/m2) en adultos)
- Normopeso: 18.5-24,9.
- Sobrepeso Grado I: 25,0-26,9.
- Sobrepeso Grado II: (preobesidad) 27,0-29,9.
- Obesidad de tipo I: 30,0-34,9.
- Obesidad de tipo II: 35,0-39,9.
- Obesidad de tipo III: (mórbida) 40,0-49,9.
- Obesidad de tipo IV: (extrema) >50.
DIAGNOSTICOS DE ENFEMERÍA NANDA (DxE)

Los más prevalentes:
- Desequilibrio nutricional por exceso.
- Incumplimiento del tratamiento (dieta y ejercicio).
- Conocimientos deficientes.
- Manejo inefectivo del régimen terapéutico.
- Afrontamiento inefectivo.
PLAN DE CUIDADOS
- Desarrollo de los Planes de Cuidados Estandarizados según DxE NANDA.
- Consejos para informar (medidas de apoyo). Anexo I.
- Comentar el valor de los objetivos semanales con respecto al objetivo global de
pérdida de peso.
- Al principio se recomiendan visitas semanales/quincenales porque mejoran el del
seguimiento plan de cuidados.
EVALUACIÓN
- Del plan de cuidados.
- De la pérdida de peso.
- De la satisfacción del usuario.
ANEXO I. CONSEJOS PARA INFORMAR (MEDIDAS DE APOYO)
- Conocer los fundamentos de un aporte nutricional equilibrado, fomentando un consumo elevado de carbohidratos y un aporte bajo de grasas.
- Concienciarse de que el método de preparación de las comidas también afecta al total de calorías y el contenido graso (menos frituras, más hervidos, plancha, vapor...).
- Intentar obtener el mayor nº de calorías de frutas y verduras en vez de carne y productos lácteos.
- Comer más pollo y pescado, que contiene menor cantidad de grasa y calorías por gramo que la carne roja.
- Limitar los aliños de las ensaladas con gran contenido graso, especialmente la mahonesa (entre 216 y 308 cal. por cada 60 gr.).
- Evitar las comidas rápidas que poseen un alto contenido calórico y graso.
- Planificar las comidas con antelación.
- Si se come fuera de casa, pedir platos de revueltos, verduras, carne/pescado al horno, plancha. - Evitar postres calóricos: mejor fruta.
- Comprar la carne picada de mayor calidad para limitar los contenidos grasos (una porción de carne picada posee un 10% de grasa, mientras que una hamburguesa normal un 25%).
- Elegir alimentos apropiados para disminuir la sensación de hambre.
- Beber entre 6 y 8 vasos de agua diarios para ayudar a eliminar los residuos de la perdida de peso, entre otras ventajas.
- Pesar los alimentos y contar las calorías.
- Leer las etiquetas de los alimentos y calcular las calorías por ración. Elegir productos bajos en grasa. Ser conscientes de que muchas comidas preparadas tienen ingredientes ocultos como sal o grasas saturadas.
- Comer lentamente y masticando bien los alimentos.
- Experimentar con especias, sustitutos de las grasas y recetas bajas en calorías.
- Masticar chicle mientras se cocina para evitar comer lo que se está preparando
- Comentar los beneficios del ejercicio físico.
* Reduce la absorción de calorías.
* Actúa como un supresor del hambre.
* Aumenta la tasa metabólica y el gasto calórico.
* Mantiene la masa muscular magra.
* Aumenta el aporte de oxígeno.
* Aumenta la autoestima, disminuye la depresión, la ansiedad y el estrés.
* Ayuda a conseguir un sueño reparador.
* Es divertido y relajante.
* Aumenta la resistencia a enfermedades degenerativas de la mediana edad y edades posteriores, por ejemplo trastornos cardiovasculares.
- Comentar con el paciente la posibilidad de empezar un programa de ejercicios, teniendo en cuenta los siguientes aspectos.
* Comenzar de forma lenta y relajada.
* Elegir actividades en que se ejerciten muchas partes del cuerpo.
* Establecer un programa de ejercicios regular y utilizar una tabla de progresos.
* Realizar actividades adicionales, por ejemplo, aparcar lejos y andar, bajarse 1-2 paradas antes del autobús, subir por las escaleras, realizar actividades de ocio que requieran pasear los fines de semana (visitas turísticas...).
* Realizar entre media y una hora de ejercicios cada día, por lo menos cuatro días a la semana.
* Para conservar una condición física optima, evitar lapsos de mas de dos días entre las sesiones de ejercicios.
Explicar al paciente los riesgos de la obesidad.
* Síndrome metabólico (diabetes, dislipemias, HTA, riesgo cardiovascular....).
* Colecistopatía.
* Riesgo incrementado de complicaciones quirúrgicas.
* Enfermedad respiratoria.
* Riesgo incrementado de cáncer (mama, colon...).
* Riesgo aumentado de accidentes y lesiones.

También podría interesarte :

Volver a la Portada de Logo Paperblog

Quizás te interesen los siguientes artículos :

  • Alimentos funcionales o precursores de la salud

    Alimentos funcionales o precursores de la salud En varios de mis posts anteriores ya os he ido hablando sobre algunos alimentos con unas  excelentes... Leer el resto

    El 03 agosto 2014 por   Anahigemma
    COCINA, SALUD Y BIENESTAR
  • Beneficios de la leche de almendras

    Las almendras son un fruto que contiene muchas proteínas y muchas vitaminas, minerales y antioxidantes. Siglos anteriores, había la creencia que las almendras... Leer el resto

    El 04 agosto 2014 por   Jsalas
    COCINA, RECETAS, SALUD Y BIENESTAR
  • Las consecuencias de una dieta baja en fibra

    ¿Tenéis gases o flatulencias? ¿Os sentís hinchados, sobre todo por las noches? ¿Tienes problemas para ir al baño? ¿Tomáis suficiente fibra? Una dieta baja en... Leer el resto

    El 05 agosto 2014 por   Anahigemma
    COCINA, SALUD Y BIENESTAR
  • Tratar el sobrepeso: ¿Basta con comer bien?

    Si y no. Es decir, comer bien - de forma equilibrada, con una dieta apropiada y con unos buenos hábitos alimenticios adquiridos - es sinónimo de un peso... Leer el resto

    El 04 agosto 2014 por   Terapiasobesidad
    SALUD Y BIENESTAR
  • Cómo ponerte en forma en la playa

    imagen ¿Que tal el verano? el mio cargado de cenas de bienvenida, comidas familiares, fiestas de despedida, aperitivos e incluso un viaje que... Leer el resto

    El 06 agosto 2014 por   Rut Abraín Sánchez
    SALUD Y BIENESTAR
  • Las intoxicaciones en vacaciones

    Cuando salimos de vacaciones estamos expuestos a un riesgo mayor de poder sufrir alguna intoxicación alimentaria, lo cual, además de hacernos sentir... Leer el resto

    El 04 agosto 2014 por   El Cuaderno De Flores
    COCINA, RECETAS, SALUD Y BIENESTAR
  • Educar en vacaciones

    Como algunos de vosotros estaréis de vacaciones con los niños, independientemente si es en la playa, montaña o en casa, he pensado que os vendrían bien algunos... Leer el resto

    El 03 agosto 2014 por   Poqui
    INFANCIA, MATERNIDAD, PATERNIDAD, PSICOLOGÍA, SALUD Y BIENESTAR

Añadir un comentario