Resumen de la I jornada sobre: Vivencia con una ostomía. Acercándonos a pacientes y familiares

El día 26 se ha celebrado en el hospital de Torrejón la I jornada sobre: Vivencia con una ostomía. Acercándonos a pacientes y familiares con la organización de nuestros amigos de la fundación ayúdate y con un lleno absoluto del salón de actos.

Fueron 2 charlas muy interesantes y 2 experiencias conmovedoras y llenas de fuerza y energía, se comentaron que en la Comunidad de Madrid existen 36 centros hospitalarios entre públicos y privados y solo 15 cuentan con una sección de estoma terapeuta.

La primera charla fue impartida por Dª. Pilar Urios Valero enfermera experta en ostomías del hospital de Torrejón, que hablo de ¿Cuidamos estomas o personas con estomas?  Y a continuación os ofrecemos los puntos más importantes de esta charla:

Porque se necesita una consulta especializada en ostomías y el impacto de las ostomias

• Físico
• Emocional
• Socio familiar
• Manejo técnico

Existen cambios emocionales debido a la modificación de la imagen corporal y la alteración del autoestima, la imposibilidad de controlar la emisión de heces y puede asociarse a sentimientos de humillación pudiendo crearse situaciones de dependencia de personas del entorno.

Existe una influencia socio familiar como las siguientes:

• La enfermedad subyacente
• Las secuelas de la cirugía
• La propia ostomía
• La modificación de las actividades laborales, sociales y de ocio y la alteración de la convivencia.

La atención integral del paciente ostomizado y a su cuidador principal a lo largo de todo el proceso asistencial.

Las principales actividades de la consulta de ostomía son:

• Punto de referencia y de apoyo en la atención de la persona ostomizada
• Educar en el cuidado del estoma para detectar y prevenir complicaciones
• Prestar el apoyo psicológico que necesitan
• Garantiza una atención optima del paciente durante todo el proceso

Que se hace en la primera visita con la estoma terapeuta:

• Recogida de datos del paciente
• Valorar el estado físico, emocional y la actitud del paciente
• Marcaje del estoma

Hacer una visita previa antes del alta para realizar las siguientes acciones:

• Valoración del estoma
• Recetar los dispositivos a utilizar
• Recomendaciones sobre el cuidado del estoma y sobre la nutrición

Se debe continuar los cuidados del estoma después del alta con la estoma terapeuta para:

• Valorar la evolución del estoma
• Retirar la sutura estomal
• Adaptación de dispositivos
• Reforzar la educación y manejo del estoma para fomentar la autonomía del paciente
• Prevenir complicaciones

Lo importante en una consulta especializada es ayudar a afrontar los problemas y dudas, manejar los dispositivos a utilizar y resolver las complicaciones.

A continuación un par de pacientes ofrecieron su experiencia a los asistentes haciéndonos ver que llevaban una vida completamente normal en su situación de ostomizada, pudiendo hacer deporte sin problemas, con ayuda de sus parejas.

Después de la experiencia de esta compañera, realizo la charla sobre la vuelta a casa. Un nuevo aprendizaje Dª. Olalla Trigás Gil Enfermera Experta en Ostomías Fundación Ayúdate

Que hablo que tras una ostomía se ve afectado la imagen corporal de la persona pasando una temporada de aflicción y duelo teniendo incertidumbre, dudas, miedos y temores ante su nueva situación.

Debiendo tener el paciente una atención continua en el tiempo en lo social, en lo emocional y en el físico. La compañera también hablo sobre que tener una ostomía no limita a la hora de trabajar exceptuando trabajos que requieran grandes esfuerzos o posturas que fuercen la musculatura abdominal.

No es necesario modificar la forma de vestir pero hay que llevar ropa cómoda y que no compriman al estoma. Se puede realizar una vida social totalmente normal proveyendo comidas que produzcan gases cuando se tenga un evento importante por el tema de ruidos y gases.

Sobre la actividad física de recomienda empezar gradualmente después de superar la debilidad física inicial pudiendo esta

• Aliviar el estrés y sentirse mejor con uno mismo
• Aumentar el ritmo gradualmente
• Evitar deportes que requieran grandes esfuerzos abdominales, violentos o de contacto

Se puede viajar tranquilamente en coche teniendo en cuenta no presionar con el cinturón de seguridad el estoma o bolsa. Si se viaja en avión se aconseja llevar los dispositivos previamente cortado (por el posible rechazo en el control de seguridad de las tijeras) evitando bebidas y comidas flatulentas en las 24 horas previas. Es recomendable llevar el material de recambio y necesario para el periodo del viaje.

El tener una ostomía no limita es poder ir a la playa o piscina y a continuación os dejamos unas recomendaciones dichas durante la charla:

• En baños muy largos y continuos hay que vigilar el adhesivo con más frecuencia
• Vaciar la bolsa antes del baño
• Cerrar los filtros de los estomas digestivos
• Para hombres bañadores tipo bóxer y unos de una camiseta para que no se vea la bolsa
• Para mujeres bañadores de una sola pieza con estampados

Nuestra compañera Olalla también hablo sobre sexualidad con una ostomía pudiendo haber alteraciones debido a varios motivos:

• Psicológicos: estrés y tensión por la patología, la ostomía y el miedo al rechazo por la pareja
• Físicos: afectación de nervios y vasos sanguíneos

Debiendo de recuperar el estado físico inicial para una mejor aceptación de la imagen corporal y comunicación con la pareja. Con unos consejos prácticos ante una relación sexual:

• Vaciar la bolsa antes de la relación
• Dejar pasar aproximadamente una hora y media después de cada comida importante.
• Enrollar parte inferior de la bolsa y sujetarla con un esparadrapo
• Cubrir la bolsa con una camiseta, banda ancha o una “love ostomy”

Las principales conclusiones son:

• La ostomía ha sido consecuencia de un problema de salud/ enfermedad
• La ostomía es la oportunidad de seguir viviendo
• Tras la cura de la enfermedad y la finalización de los tratamientos se puede reanudar el estilo de vida anterior teniendo ciertas precauciones
• Puedes adaptar la ostomía a tu vida

Y hasta aquí duraron las charlas.

Javier Rojo Hermira.