Sentirse como si no estuviera allí

La sensación de que usted no está realmente allí es una experiencia bastante común, y es probable que sea una de dos cosas, aunque el número de causas potenciales de esas cosas es bastante grande.

La mayoría de las veces, los sentimientos de "desrealización", que la descripción de estas experiencias más sugieren o la sensación de "despersonalización", que es la otra explicación relacionada y ligeramente menos probable, se deben a la ansiedad, la depresión, el trastorno del sueño, la privación de sueño o los efectos de las drogas o el alcohol. Estos sentimientos también pueden ser una indicación de migraña, epilepsia, otras enfermedades neurológicas, algunos trastornos del oído interno o varias condiciones psiquiátricas diferentes. Por lo general, hay otros síntomas que ocurren cuando estos son responsables de tales percepciones y experiencias, sin embargo hay una serie de maneras de detenerlos o tratarlos.

Desrealización

La desrealización, una alteración en la experiencia del mundo exterior de modo que parezca diferente o irreal, puede ocurrir en hasta un 5 por ciento de la gente durante su vida y afecta entre el 30 y 65 por ciento de la gente en el momento de un acontecimiento traumático o experiencia. Implica la sensación de estar separado del mundo material y percibir las cosas y las personas de manera diferente que antes, a menudo con sentimientos de familiaridad inusual o desconocimiento y sin la vivacidad habitual o los correlatos emocionales con los que se experimentan estas cosas. Se cree que esto se debe a alguna desconexión o conexión anormal entre los lóbulos occipitales, que están involucrados en la percepción visual y partes de los lóbulos temporales que son responsables del reconocimiento, la memoria, la decodificación y comprensión apropiadas de lo que se está experimentando. Las personas que experimentan esto a menudo ven la realidad externa como una película o programa de televisión o sienten que son una tercera persona viendo lo que está pasando y no pueden procesar información y actuar sobre ella como lo hacen normalmente. Esto puede agravar los sentimientos y hay a menudo la sensación de que algo muy mal está sucediendo, lo que crea ansiedad y excitación que puede empeorar las cosas.

Despersonalización

La otra causa principal de distorsión onírica y de irrealidad de este tipo es la despersonalización es un trastorno de autoconciencia más que la percepción del mundo externo, y la gente a menudo cuenta que sus comportamientos, emociones y sensaciones no les pertenecen, y su memoria de lo que hacen y lo que experimentan durante estos episodios puede ser nebulosa. Las condiciones médicas y neurológicas que pueden causar la despersonalización son muy similares a los responsables de desrealización, y trastornos de ansiedad y pánico, trastornos disociativos y esquizofrenia también pueden tener estos síntomas, así como trastornos obsesivo-compulsivos. El estrés severo, el uso excesivo de cannabis y los efectos a corto plazo de la anfetamina, la cafeína, el alcohol y la nicotina pueden ser responsables, la despersonalización está particularmente asociada con la adicción a las benzodiazepinas y otros medicamentos para dormir y con la abstinencia de muchos fármacos.

En general, si usted sabe quién es usted pero el mundo parece extraño y distorsionado, esto es desrealización; Si el mundo parece irreal y nebuloso y no estás seguro de quién eres, esto es despersonalización.
La epilepsia y particularmente la epilepsia del lóbulo temporal, la migraña y particularmente el prodrome de migraña o la forma del trastorno denominado "migraña confusional" o lesión en la cabeza que es lo suficientemente grave como para perturbar la función cerebral pero no lo suficientemente grave como para causar inconsciencia, están entre las principales causas neurológicas. Los trastornos del sistema vestibular que conecta el oído interno y el cerebro, responsables de la percepción del equilibrio, el movimiento y el mantenimiento del equilibrio, pueden causar sentimientos de desrealización. Estos pueden ser experimentados en forma suave en un avión o en una montaña rusa, y pueden contener una oleada repentina en transmisores de la excitación y de la tensión tales como adrenalina y noradrenalina, porque a lo largo de la evolución el desequilibrio repentino de esta clase se ha asociado generalmente con la caída de un acantilado u otros eventos fatales.

Trastornos de ansiedad, trastornos de la personalidad, trastorno bipolar, esquizofrenia y a veces la depresión pueden tener estos síntomas. Hay una condición psiquiátrica conocida como trastorno disociativo en el que este tipo de episodios ocurren repetidamente. Los trastornos del sueño también pueden tener este efecto. Esta lista no pretende ser aterradora: la probabilidad de un tumor cerebral u otro trastorno neurológico es baja en personas que no tienen síntomas neurológicos o antecedentes familiares de estas condiciones. La ansiedad por lo general se manifiesta de otras maneras, también y las personas con trastornos del estado de ánimo o pensamiento que por lo general tienen otros síntomas que implican los estados de ánimo, pensamientos o percepciones.

Los efectos de las drogas, el alcohol, los estimulantes y otros aspectos de la vida son causas prominentes de estos sentimientos. La desrealización puede ocurrir con el consumo frecuente o intenso de cannabis y también puede ser causada por el uso excesivo de alcohol o la abstinencia alcohólica. La abstinencia de benzodiazepinas como Valium o Xanax puede tener este efecto y las drogas psicodélicas como LSD o éxtasis pueden hacer esto también. La cafeína y la nicotina en cantidad significativa se han asociado con la desrealización, también. La privación prolongada del sueño, incluso sin un trastorno del sueño clínico, ha dado lugar a la desrealización, y muchas personas pueden sentirse de esta manera un poco, incluso con jet lag o quedarse hasta tarde y levantarse temprano.

Un médico de atención primaria puede no ser capaz de hacer un diagnóstico específico, pero podría ser útil para identificar lesiones en la cabeza anteriores, sugerencias de migraña, trastorno del equilibrio o trastorno convulsivo que justifiquen la investigación neurológica u otros síntomas de ansiedad, trastorno del estado de ánimo u otra condición psiquiátrica que pueden ser fácilmente tratables. La mejor manera de identificar los factores de estilo de vida potencialmente causantes o el uso de sustancias, es probar un período de tiempo sin cafeína, dejar de fumar y probar un horario estricto de Benjamin Franklin de dormir por la noche y estar durante la día, si la privación del sueño pudiera estar presente.

Los agentes naturales de alivio de la ansiedad y de normalización del sueño como la manzanilla o la lavanda durante el día y la valeriana o la melatonina durante la noche pueden ser útiles.