Síndrome de enclaustramiento: La pérdida de movimiento, pero no del amor

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Síndrome de enclaustramiento (también conocido como LIS por sus iniciales en inglés “locked-in syndrome”) es una condición que deja a la gente totalmente consciente pero completamente incapaz de hablar o movimiento. Sorprendentemente, una vez establecida la comunicación, muchas personas que tienen que quieren seguir viviendo.

Síndrome de enclaustramiento: La pérdida de movimiento, pero no del amor

Bob Viellete, ahora de 62 años, era el jefe de redacción de un periódico pueblerino en Connecticut, el Waterbury Latina por los republicanos. Ha sido comparado con el personaje de James Stewart en la película “Qué bello es vivir”. Un pilar de su iglesia, la figura del padre a todos dependía en su trabajo, en un accesorio de cada campaña caritativa de la comunidad, y un devoto esposo y padre de tres niñas, Viellete habían llegado a un punto en la vida cuando tuvo a sus hijos fuera de la universidad y había pensado que podría pagar todas sus facturas, reducir la velocidad, y viajar un poco.

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En su lugar, se pasa el día sentado inmóvil en una silla. Se comunica mediante el parpadeo en letras llamados por su esposa, Bonnie. Una vez que el pianista de recaudación de fondos para cada comunidad, trabajando siempre de forma gratuita, escucha la música de big band y Duke Ellington, pero sus manos ya no se movió. Sin embargo, su mente sigue trabajando. “El mundo es engañado por el ornamento”, que recientemente señaló su esposa, citando a Shakespeare.

La vida de Viellete como sabía que terminó 08 de abril 2006. Había jugado un concierto en la biblioteca de la ciudad. Se había llevado a su equipo hasta el coche, pero nunca regresó. Recordó tratando de tocar la bocina del coche para conseguir ayuda, pero por el momento en que se encontró, que había tenido un accidente cerebrovascular, y nunca moverse de nuevo. Había síndrome de enclaustramiento.

¿Qué es el síndrome de enclaustramiento?

Síndrome de enclaustramiento, a veces abreviado como LIS, a veces se describe como lo más parecido a ser enterrado vivo. Este síndrome tiende a atacar a las víctimas más jóvenes, en sus años treinta, cuarenta y cincuenta, en lugar de los muy ancianos. Víctimas anteriores de este tipo de accidente cerebrovascular suelen morir.
Tronco cerebral o ictus vertebrobasilar representa el 20 por ciento de los accidentes cerebrovasculares en personas menores de 45.

Por lo general, síndrome de enclaustramiento es causado por un coágulo de sangre en la arteria basilar. Este es el vaso sanguíneo que proporciona sangre y oxígeno a la protuberancia, el tronco cerebral, en la base del cerebro. Locked-in síndrome también puede resultar de una disección, una especie de “peladura” lejos de la arteria basilar de los tejidos alrededor de ella, causados por la aterosclerosis en el extremo de la arteria. Puede ser una consecuencia de la migraña, y de la manipulación del cuello por quiroprácticos o en lesiones deportivas. Unos pocos casos se han producido desde la obtención de un champú. El peluquero no pudo amortiguar el cuello mientras se inclina la cabeza hacia atrás en el fregadero de lavar el cabello, y los lados de la arteria arrancó.

En esta condición, la base del cerebro que hace que un “puente” para el resto del cuerpo está dañado, pero el resto del cerebro está intacto. A veces, las funciones motoras mínimos se mantienen. Puede ser possilbe a parpadear, haciendo la comunicación lento y tedioso posible. Puede ser posible que mover un dedo, o incluso a sonreír. A veces no hay movimiento en absoluto.

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¿Qué se siente al tener síndrome de enclaustramiento?

Sorprendentemente, muchas personas con síndrome de enclaustramiento que son finalmente capaces de comunicarse no quieren ser sacrificados. El cuerpo está bloqueado fuera de control del cerebro, pero el cerebro también se ahorra muchos de los insumos que causan angustia emocional. Hay total dependencia de los cuidadores, pero hay total libertad para pensar y sentir como uno quiere. Nadie, por supuesto, jamás querría vivir encerrado en si podría evitarse, ya veces puede ser. Nadie quiere vivir con las consecuencias de un tronco del encéfalo (vertebrobasilar) derrame cerebral.

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La prevención de síndrome de enclaustramiento

Especialmente en las personas más jóvenes, menores de 45 años de edad, los eventos que conducen a síndrome de enclaustramiento ocurrir durante varios días o incluso varias semanas. Tal vez haya algún tipo de accidente que causa lo que parece a primera vista la tensión del cuello. Podría haber un extraño dolor de cabeza después de haber lavado el pelo. Podría haber habido dolor sordo después de hacer pivotar a un club de golf o un mazo de hockey o una raqueta de tenis. Podría haber sido un dolor persistente después de levantar un objeto pesado.

Tal vez hay dolor de cabeza. El tipo de dolor de cabeza asociado con los eventos vasculares que conducen a síndrome de enclaustramiento tiende a estar en la base de la cabeza, aunque cualquier tipo de dolor de cabeza persistente, en la misma parte de la cabeza de cada tiempo, junto con dolor en la base de el cráneo, es consistente con estos eventos.

En las personas mayores, síndrome de enclaustramiento es normalmente consecuencia de un derrame cerebral. Las condiciones crónicas que conducen a un accidente cerebrovascular pueden ser mucho más insidiosa, más difíciles de detectar. Muchos años de presión arterial alta no controlada, sobre todo cuando las lecturas varían 180/130 y superior, subraya arterias en todo el cuerpo, incluyendo el cerebro. Las paredes de las arterias en el cerebro pueden ser propensos a la disección, pelar para que el tronco cerebral, que es servido por los vasos sanguíneos dispuestos en un bucle. Sin embargo, incluso si la lesión o enfermedad vascular crónica ha causado el evento catastrófico que conduce al síndrome de enclaustramiento, al menos durante las primeras horas, es posible guardar el tronco cerebral.

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¿Cuáles son las señales de que necesita tratamiento de inmediato?

Siempre que hay súbita

Pérdida del habla,
Pérdida de movimiento en un lado del cuerpo,
La pérdida de la visión, especialmente pérdida de la visión en un solo lado del cuerpo, o
Pérdida repentina de la conciencia,

es importante para llegar a una sala de emergencia bien equipado de inmediato. A menudo es posible para los médicos para restaurar la circulación con intraarterial o intravenosa (IV) del activador tisular del plasminógeno recombinante (rt-PA) o “destructores de coágulos”. Estos medicamentos restaurar el flujo de sangre en el cerebro, sino que se debe dar en los primeros 90 minutos después de las forma un coágulo, y no se puede dar más de siete horas después de las forma un coágulo. Si usted ya está en adelgazamiento medicamentos sangre, como Plavix (clopidogrel), por lo general no se puede que le den este tipo de drogas, sino que también son menos propensos a tener una forma coágulo de sangre grande.

Por supuesto, si usted es la persona que experimenta estos síntomas, es posible que no pueda pedir ayuda. La Asociación del Corazón recomiendan a todos aprender cómo responder a posibles infartos:

Caída de la cara. ¿Tiene un lado de la cara droop o es insensible?
Debilidad en el brazo. Es un brazo débil o adormecida?
La dificultad del habla. ¿Es la dificultad para hablar o incoherente?
Es hora de llamar al 911 cuando alguien está experimentando estos síntomas.

Detectarselo a un amigo, un compañero de trabajo, o un ser querido o a ti mismo es un tratamiento rápido puede abarcar una gran diferencia, a veces incluso prevenir síndrome de cautiverio después de una paralisis del tronco cerebral.