Tiroiditis de Hashimoto

La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común del hipotiroidismo, porque es también la forma tiroiditis más común. Es importante saber que es la enfermedad de Hashimoto, y las causas de la misma. Pero para comprender con claridad de que estamos hablando, es necesario sabe que es la tiroides. De esta manera entenderemos la importancia de la misma y como puede afectarnos un mal funcionamiento de este órgano.

¿Qué es la tiroides?

Tiroides.

La tiroides es una glándula localizada en el cuello, tiene forma de mariposa y forma parte del sistema endocrino. Esta glándula se encarga de producción de hormonas, en especial tiroxina (T3) y triyodotironina (T4). Estas hormonas se encargan principalmente de regular el metabolismo y equilibrar el crecimiento y funcionalidad de otros sistemas del cuerpo. Las hormonas tiroideas son importantes para el funcionamiento normal de los órganos del cuerpo, tales como el cerebro y el corazón entre otros.  Estas hormonas contribuyen a mantener la temperatura corporal, además de las funciones que ya mencionamos.

Síntomas de tiroiditis e Hipotiroidismo

Problemas en la tiroides causan principalmente el hipotiroidismo, y los síntomas de una son también los de la otra. Los síntomas son muy variados y lo mas recomendado es acudir a su médico si presenta varios de estos síntomas. Los síntomas de tiroiditis más comunes son: Fatiga, frio, piel reseca, pérdida de memoria, depresión y estreñimiento. Estos síntomas derivan de la inflamación y mal funcionamiento de la tiroides. La glándula falla y trabaja en la producción de hormonas con mayor lentitud. Esto ocasiona fallas en el funcionamiento normal del resto de los órganos.

Causas de la Tiroiditis

Entre las causas más comunes de la tiroiditis se encuentran las enfermedades autoinmunes como la diabetes juvenil y artritis reumatoidea Aun no se conoce el motivo por el cual algunos pacientes desarrollan anticuerpos contra la tiroides.

Esta enfermedad también puede ser causada por una infección, debido a una bacteria o un virus. Ambas ocasionarían una inflamación de la glándula, dando lugar a la enfermedad. El uso de drogas como la amiodarona y el interferón, pueden ocasionar también un daño a la tiroides y dar lugar a la enfermedad.

Causas de la Tiroiditis de Hashimoto

Las causas más comunes de la tiroiditis son también las causas de la tiroiditis de Hashimoto.  La producción de anticuerpos dirigidos a la glándula tiroidea y enfermedades autoinmunes causan esta enfermedad.

Como se menciono anteriormente, las razones por las cuales se producen estos anticuerpos es desconocida. Aunque no es posible dar una prevención, si se puede aconsejar llevar un control si usted es familiar directo de alguien que tiene esta enfermedad. Esta enfermedad es más común en mujeres de entre 30 y 50 años de edad. Estar consientes del riesgo a padecer esta enfermedad es la clave para un diagnostico temprano y un control adecuado.

Síntomas de la Tiroiditis de Hashimoto

Los síntomas tampoco difieren demasiado de los ya mencionados anteriormente. La Tiroiditis de Hashimoto causa un daño lento y crónico a las células, usualmente el paciente no presenta síntomas al inicio de la enfermedad. Principalmente se inflamara la Tiroides y esto ocasionara fallas en el funcionamiento de la misma. Eventualmente el paciente notara este cambio en su cuerpo y presentara síntomas de hipotiroidismo. Entre los síntomas de la tiroiditis de Hashimoto podemos encontrar los siguientes.

• Fatiga.
• Aumento de peso.
• Estreñimiento.
• Aumento de la sensibilidad al frío.
• Piel seca.
• Depresión.
• Dolores musculares.
• Menor tolerancia al ejercicio.
• Menstruación irregular y abundante.

Que es la enfermedad de Hashimoto

La enfermedad de Hashimoto puede definirse como una inflamación y daño crónico en la tiroides. Este daño es causado por un trastorno autoinmune dirigido hacia la glándula tiroidea, es decir, la producción de anticuerpos dirigidos a esta glándula. Este daño gradualmente ocasiona fallas en la producción de hormonas tiroideas afectando así las funciones de esta glándula. Una deficiencia de este grado ocasionaría fallas en el correcto funcionamiento de importantes órganos del cuerpo humano, tales como el corazón o el cerebro.

Tratamiento para la Tiroiditis de Hashimoto

Algunos pacientes con esta enfermedad, mantienen una glándula tiroidea con funcionamiento normal, a pesar de haber desarrollado anticuerpos. Estos pacientes no requieren de tratamiento, para saber si este es su caso se le hace un estudio médico especial.

Aquellos pacientes que desarrollan hipotiroidismo severo, con niveles de hormona tiroidea bajos requerirán tratamiento con hormona tiroidea. Serán necesarias unas cuantas semanas de estudios para conseguir la dosis apropiada de estas hormonas en el tratamiento.  Si la dosis de Levotroxina es insuficiente los síntomas del paciente persistirán. Si la dosis es muy elevada los pacientes podrían desarrollar hipertiroidismo.

El objetivo de este tratamiento es reproducir el funcionamiento normal de la glándula tiroidea cono la mayor exactitud posible. La tiroxina sintética funciona de la misma manera que la que la hormona tiroidea natural. Tomar esta hormona cumple únicamente con la función de sustituir la que la tiroidea del paciente ya no puede producir. Este es el tratamiento para la tiroiditis de Hashimoto que existe hasta ahora. Ya que la enfermedad de Hashimoto no tiene una cura, este tratamiento es de por vida.

Tiroiditis de Hashimoto fisiopatología

La hipófisis, glándula encargada de regular el funcionamiento de las demás glándulas endocrinas, secreta TSH. El THS es la hormona que regula las hormonas tiroideas tiroxina (T3) y triyodotironina (T4). Estas hormonas como ya sabemos, son las encargadas de regular el metabolismo. Pero existe una retroalimentación negativa entre las hormonas Tiroideas y TSH.Esto significa que menos T3 y T4, mas TSH, dará como resultado un aumento de T3 y T4, las cuales al aumentar disminuyen la producción de TSH.

La enfermedad de Hashimoto puede dar como resultado hipotiroidismo, lo cual significa una disminución en las hormonas tiroideas (T3 y T4. Esto a su vez ocasiona un aumento en la hormona TSH. La hipófisis secreta mas TSH en un intento de que la tiroides, secrete T3 y T4. Esto da como resultado un TSH elevado, T4 por debajo del nivel normal y T3 a un nivel regular.

Tiroiditis de Hashimoto fisiopatología del tratamiento

Fisiopatologia

El tratamiento a seguir es administrar Levotiroxina, para sustituir la hormona tiroidea  que no se está produciendo. La dosis que se administre al paciente es my importante. Si la dosis es insuficiente, el TSH permanece elevado y los síntomas de la enfermedad de las tiroides persistirán. Si la dosis es muy elevada, suprimirá los niveles de TSH, y el paciente podría desarrollar hipertiroidismo.