Tratamiento y rehabilitación de la tendinitis de rodilla

El tratamiento de la tendinitis de rodilla se basa en la gravedad y duración de la enfermedad.

¿Qué es la tendinitis de rodilla y cómo se trata?

La tendinitis de rodilla se refiere a la inflamación de los tendones de la articulación de la rodilla. Comúnmente se observa en los atletas, esta condición se asocia con el dolor y la movilidad restringida de la articulación de la rodilla. También puede observarse hinchazón y enrojecimiento de la articulación de la rodilla en ciertos casos. La tendinitis de la rótula (también llamada "rodilla del puente"), la tendinitis del cuádriceps y el síndrome de fricción de la banda iliotibial son algunos de los tipos específicos de tendinitis de rodilla que afecta comúnmente a los deportistas. La tendinitis de rodilla generalmente ocurre debido al uso excesivo o lesión a la articulación de la rodilla. Los atletas que participan en deportes como el salto de altura son más comúnmente afectados por esta condición, en la que el salto repetido puede lesionar la articulación de la rodilla. Otros deportes que implican correr y saltar son también los factores de riesgo comunes de la tendinitis de rodilla.

¿Cómo se trata la tendinitis de rodilla?

Mientras que los casos agudos que se notan inmediatamente después de la tensión severa o el trauma se pueden tratar con métodos no quirúrgicos, las condiciones de largo plazo o la rotura de los músculos pueden requerir la cirugía para rectificar el problema.

Medidas generales para la tendinitis de rodilla

La aplicación de hielo a intervalos frecuentes puede reducir la cantidad de inflamación asociada con el trauma. Medicamentos de alivio del dolor pueden ser necesarios si el dolor es grave. Un descanso adecuado en la articulación de la rodilla es necesario cuando los síntomas del dolor y la inflamación son bastante graves. La fisioterapia también se puede aconsejar para liberar la cepa causada en los músculos alrededor de la articulación de la rodilla. Ciertos ejercicios de estiramiento y fortalecimiento para reducir el dolor, mejorar la flexibilidad y fortalecer los músculos de la rodilla y los ligamentos se incluyen en los procedimientos de fisioterapia.

Tendinitis leve a moderada de la rodilla

En los casos leves a moderados de tendinitis de rodilla, se puede requerir férula durante cierto tiempo para descansar la articulación de la rodilla y permitir que los tejidos lesionados cicatricen. Después de esto, la fisioterapia se recomienda para fortalecer la articulación de la rodilla y volver al deporte o actividades regulares.

Tendinitis severa de rodilla

En casos severos o en condiciones de largo plazo con lesión grave a la articulación o rotura severa de los músculos, la cirugía se puede aconsejar para corregir el defecto. Los procedimientos quirúrgicos implican abrir la articulación de la rodilla e identificar y rectificar el desgarro muscular. Las suturas se colocan para unirse a los músculos y los ligamentos rotos y se dejan en su lugar durante unas semanas. Se recomienda cirugía de la articulación de la rodilla durante unas semanas. La fisioterapia se recomienda después de unas semanas de férula. La fisioterapia o los procedimientos de rehabilitación ayudan al individuo afectado a recuperar la fuerza en la articulación de la rodilla y reanudar gradualmente las actividades del día a día. El regreso al deporte requiere una evaluación completa de la lesión y el aclaramiento del cirujano. Una cantidad adecuada de descanso, rehabilitación y entrenamiento deportivo específico es necesario antes de volver a los deportes y la participación en las competiciones. El período de tiempo requerido para que el atleta regrese a los deportes después de la corrección quirúrgica puede extenderse por algunos meses.

Rehabilitación de la tendinitis de rodilla

Se recomienda la rehabilitación de la articulación de la rodilla después del tratamiento sintomático del dolor asociado con la tendinitis de rodilla y también después del tratamiento quirúrgico (para corregir los desgarros del músculo o del tendón). El objetivo de la terapia de rehabilitación es fortalecer los músculos de la rodilla para ayudar en el retorno de la función normal de la articulación de la rodilla y prevenir lesiones adicionales. La terapia de rehabilitación adecuada es muy esencial para la recuperación temprana de la lesión, volver a la función normal y también para mejorar la función de la articulación de la rodilla. Una cantidad inadecuada de rehabilitación puede obstaculizar la flexibilidad de la articulación de la rodilla y evitar que el atleta se desempeñe bien en los deportes. La iniciación temprana de la terapia de rehabilitación también es importante para prevenir la progresión de la tendinitis de rodilla.

En caso de tipos leves a moderados de tendinitis de rodilla se aconsejan ejercicios de estiramiento y fortalecimiento dirigidos a mejorar la función de los músculos de la rodilla. El estiramiento de los músculos de los cuadriceps y de la flexión de la cadera se aboga inicialmente. Después se realizan ejercicios de fortalecimiento. Los ejercicios de fortalecimiento pueden incluir lanzamientos, sentadillas y prensas para las piernas.

Siempre se aconsejan ejercicios de calentamiento con el fin de mejorar el flujo sanguíneo y la compatibilidad muscular.

Después de una recuperación adecuada, se inicia una formación específica en el deporte para ayudar al regreso al deporte. El entrenamiento deportivo incluye ejercicios dirigidos a mejorar el rango de movimiento de la articulación de la rodilla, fortalecer los músculos de las piernas y mejorar la flexibilidad muscular.

Ejercicios de rehabilitación para tendinitis de rodilla

Algunos de los tipos específicos de ejercicios que se aconsejan durante la fase de rehabilitación se han discutido a continuación. Mientras que algunos de estos ejercicios se aconsejan para aliviar el dolor otros se aconsejan para aumentar la flexibilidad y la fuerza de los músculos.

Estiramiento isquiotibial

Este ejercicio está dirigido a fortalecer el tendón de la corva, que es un tendón presente en la parte posterior de la rodilla. Por lo general, los ejercicios de pie se aconsejan para estirar y mejorar la flexibilidad de los isquiotibiales. La mejora de la flexibilidad de los isquiotibiales se ha encontrado para ser beneficioso en la prevención de más lesiones.

Estiramiento del cuádriceps

El cuádriceps es el músculo del muslo que ayuda en el movimiento de extensión de la pierna. El estiramiento de este músculo mejora la flexibilidad, reduce el dolor y mejora la función de estos músculos. Mejorar la flexibilidad del músculo cuádriceps reduce el riesgo de lesiones adicionales en la articulación de la rodilla.

La pierna levanta y intensifica ejercicios

Estos ejercicios están dirigidos a mejorar la resistencia de los músculos y también mejorar la fuerza de los músculos de las piernas.

Ejercicios de resistencia

Las sentadillas excéntricas usando un tablero de declinación se aconsejan generalmente para consolidar los músculos del cuadriceps. Mejorar la fuerza de los músculos aumenta la capacidad de los músculos para manejar el estrés asociado con el uso repetido. Declinar sentadillas también se aconseja en ciertos casos.

Pliometría

Esto se refiere al estudio de la técnica utilizada por el atleta al participar en el deporte y corregir los pasos que pueden estar aumentando el riesgo de lesión. Aumentar la velocidad o la fuerza de las contracciones musculares es otro objetivo de pliometría.

Ejercicios de agilidad

Los ejercicios realizados con el uso de una cuerda para saltara mejora la agilidad de los músculos de la pierna y también la coordinación de los movimientos de la pierna se aconsejan con frecuencia. La cuerda también se puede utilizar para las sesiones del calentamiento.