Caso clínico del examen enarm

Publicado el 12 agosto 2017 por Godieboy @godi

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Caso clinico

Mujer de 22 años es atendida en el servicio de urgencias por disnea intensa, de aparición súbita. EF TA 100/70, FR 33rpm, FC 120lpm, Temp. 37 °C tiro supraesternal supraclaviculares e intercostales, estertores roncantes y sibilancias espiratorias. Espiración prolongada, facies de angustia, polipneica, diaforetica. Antecedentes ha apresentado cuadros similares que han cedido a tratamiento médico

1. El estudio que confirma el diagnóstico en esta paciente es :

A) Determinación de anticuerpos específicos.
B) BHC
C) Determinación IgE
D)Determinación de niveles de histamina .

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2. El medicamento de primera elección en el tratamiento de esta paciente es:

A) Inhibidores de leucootrienos.
B) Hidrocortisona
C) Teofilina .
D)Adrenalina

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respuestas

Determinacion de niveles de histamina y dar su Hidrocortisona. la reaccion asmatica se debe a un mecanismo de hipersensibilidad de tipo inmediato (tipo I) con liberacion de histamina, braquinina y SRS – A(sustancia de reaccion lenta: leucotrienos C4 y D4). precoz(niños, adolescentes), factor desencadenante(polvo, epitelio animales..), hay aumento de IgE serica mas prick cutaneo positivo.