¿Con qué frecuencia usted realmente necesita una revisión ginecológica?

Si usted teme el examen anual de la pelvis, puede haber algunas buenas noticias para usted: las guías actuales sugieren que los viajes anuales al ginecólogo no son médicamente necesarios y que las mujeres sanas sólo necesitan pruebas de Papanicolaou una vez cada tres años.

Acostado en una camilla con los pies en los estribos y un espéculo dentro de nuestra vagina no es exactamente la actividad favorita de la mayoría de las mujeres. La mayoría de las mujeres, estoy dispuesto a apostar, tienen aversión de los exámenes pélvicos, tanto como lo hacen cuando van al dentista - a pesar de que los exámenes pélvicos se hagan bien por lo general no duelen. A pesar de este rechazo casi universal, muchas mujeres, se someten a exámenes pélvicos anuales, ya que creen que son una parte importante de la salud preventiva.

Sin embargo, ¿Son aquellos viajes anuales al ginecólogo realmente necesario?

Por lo general, ¿Qué sucede en una cita ginecológica de rutina?

Si no ha sido por una rutina de revisión ginecológica antes, usted puede preguntarse qué sucede realmente durante estas citas. Los chequeos ginecológicos de la mujer sana, tradicionalmente, y muchas veces siguen, implica los siguientes aspectos:

• Registro de información básica, como la presión arterial, la frecuencia cardíaca y peso.
• Una charla sobre su historia médica personal y familiar, si está viendo a un proveedor por primera vez.
• Una charla sobre su vida reproductiva, ciclo menstrual, y cualquier síntoma extraño que pueda haber notado.
• Un examen de los genitales externos, seguido de un examen interno realizado con un espéculo, durante el cual el proveedor le eche un vistazo a su cuello uterino. Un examen bimanual se puede llevar a cabo, durante el cual el proveedor usa sus dedos y manos para conseguir una impresión general del estado de su útero, las trompas de Falopio y los ovarios.
• Es posible que reciba una prueba de Papanicolaou, que comprueba si hay células anormales del cuello uterino.
• Pruebas de ETS, en su caso.
• Un examen de los senos.

¿Quiém pueden realizar un examen ginecológico?

Además de obstetras / ginecólogos, los médicos de medicina familiar, enfermeras, asistentes médicos y parteras pueden realizar todos los exámenes de la pelvis del tipo descrito anteriormente. De hecho, casi todos los de la salud sabrá cómo realizar una revisión ginecológica, pero eso no significa necesariamente que proporcionan ese servicio. En los Países Bajos, donde vivo, el ayudante de mi médico de cabecera suele hacer la prueba de Papanicolaou, por ejemplo, mientras un amigo en Inglaterra consigue el suyo hecho por su médico de cabecera.

¿Estos son los exámenes desagradable?

Si vas para su primer examen ginecológico, están obligados a estar un poco nerviosas. La buena noticia es que los exámenes pélvicos internos no hacen daño, y las citologías vaginales no deben producir nada más allá de la molestia leve que puede experimentar cuando tiene calambres menstruales. Las visitas rutinarias ginecológicas no suelen tardar más de 15 minutos y no son gran cosa.

Por supuesto, tiene que conseguirse un médico, algo que probablemente le costará dinero, así como el tiempo, dependiendo de donde usted vive y lo que su póliza de seguro le cubra. Incluso los pacientes con experiencia que saben que los exámenes pélvicos no duelen aún pueden encontrar estas pruebas altamente desagradables, así, ya que implican quitarse la ropa y tener un profesional de la medicina interactúan con sus partes más íntimas.

Si no te gustan los exámenes pélvicos anuales, usted puede preguntarse si realmente necesita una revisión todos los años. La respuesta es simple, resulta que es "tal vez no".

¿Quiere el examen ginecológico anual?

El examen pélvico anual fue de un rito de paso a todas las mujeres - se alentaban a realizar hasta hace muy poco - aunque no en todas las partes del mundo. Al obtener los chequeos de rutina, se pensaba, que los médicos serían capaces de detectar los problemas que van desde el cáncer cervical para los quistes ováricos (largo) antes que las mujeres comenzaran a sufrir los síntomas, abriendo así la puerta a un tratamiento oportuno.

Sin embargo, el Colegio de Médicos introdujo nuevas directrices en 2014, lo que sugiere que las mujeres sanas de bajo riesgo en realidad no necesitan exámenes pélvicos anuales de rutina en absoluto. Después de mirar el cuerpo existente en la actualidad de los datos científicos, el panel que ideó las nuevas directrices concluyó que no hay ninguna razón médica válida para estos chequeos de rutina. De hecho, el Grupo Especial señaló que los exámenes pélvicos suelen causar una cantidad significativa de angustia de los pacientes individuales, así que además pueden llevar a una cirugía que no es realmente necesaria.

Aún necesita los Papanicolau (pero no todos los años)

Hay un gran "pero" aquí, sin embargo: el American College of Physicians recomienda todavía plenamente que las mujeres se sometan a pruebas de Papanicolaou a intervalos regulares, al igual que los médicos de toda Europa y el resto del mundo. Las citologías vaginales detectan cambios que pueden indicar cáncer de cuello uterino, y puede salvar la vida.

Las mujeres deben tener su primera prueba de Papanicolau a los 21 años, y luego repetir el procedimiento una vez cada tres años hasta que cumplan 29 años. Las mujeres mayores de 30 años pueden tener en cuenta, en conjunto con su proveedor de atención médica, que tiene una citología vaginal cada cinco años, siempre y cuando se combine con una prueba para VPH. Las pruebas de Papanicolaou por lo general ya no son necesarias en las mujeres mayores de 65 años.

En estas directrices, cabe señalar, se aplican sólo a las mujeres cuyos resultados han sido normales. Las personas con factores de riesgo tales como el VPH, células precancerosas previamente identificadas, un sistema inmune debilitado o la exposición prenatal a las drogas y efectos en el neonato se realicen pruebas de Papanicolaou más frecuentes.

Un frotis de PAP rápida cada tres años es, sin duda menos invasiva que tener un examen pélvico completo todos los años, por lo que estas nuevas directrices son una buena noticia para un gran número de mujeres.

¿Entonces?

¿Se puede dejar de tener exámenes pélvicos anuales? El Colegio de Obstetras y Ginecólogos todavía los recomienda, a diferencia del American College of Physicians. No todos los profesionales médicos están de acuerdo en este tema.

Esto significa que usted debe discutir la frecuencia de los exámenes pélvicos con su proveedor de atención médica particular y llegar a una decisión en conjunto después de sopesar todos los pros y los contras de su situación particular.
Mientras tanto, si usted decide pegarse a pruebas de Papanicolaou con la frecuencia recomendada, mientras que saltarse los exámenes pélvicos anuales, no se olvide de que su salud depende de su participación activa como paciente de gran cantidad. Si hace notar dolor pélvico, sangrado menstrual sin explicación, o sospecha que podría tener una enfermedad de transmisión sexual, es su responsabilidad tener una cita de inmediato. Usted también todavía necesita ver a su ginecólogo u otro proveedor médico calificado para sus necesidades de control de natalidad y durante el embarazo.