Más allá de las actividades
La importancia del cambio, del resultado, no solo de las actividades.
Nos encontramos en Etiopía, trabajando en una zona rural al sur del país, en la región de la Oromía.
La estructura sanitaria del país sobre el papel es lo ideal, hay un Health Post por cada Kebele (pueblo) , cada 5 Health Post (Puesto de salud) hay un Health Center (centro de salud) y cada 5 centros de salud un Hospital.
La base es la red de atención primaria.
La realidad, sin embargo, es muy distinta.
La actividad se ha realizado, pero no da resultado.
El gobierno ha construido la estructura de Health Post y está contratada una Health Extension Worker (que es la trabajadora sanitaria – HEW) en cada Health Post que se encarga del cribado nutricional y campañas de vacunación.
La realidad encontrada es que la mayor parte de días las HEW no acuden a su puesto de trabajo por no tener medio de transporte o ausencia de supervisión.
No tienen conocimiento del manejo de la desnutrición aguda severa.
No disponen del tratamiento necesario para el seguimiento de la desnutrición
Tras detectar esta queja transmitida por la comunidad y negada por el gobierno, nos hemos puesto a trabajar con la comunidad en el desarrollo de un proyecto para mejorar la red de atención primaria.
Inicialmente nos hemos centrado en el tema nutricional dado la hambruna que azotaba la región, desarrollando un proyecto nutricional basado en la comunidad (CMAM – Community Based Management of Acute Malnutrition)
Con el proyecto de CMAM se ha conseguido cambiar la realidad.
A través de un seguimiento cercano con cada HEW, se ha realizado un curso de formación, se ha realizado un cribado nutricional.
La realidad encontrada ha sido sorprendente.
Las cifras que las HEW enviaban al gobierno eran de 1-2 niños con desnutrición aguda severa por pueblo y 20-25 niños con desnutrición aguda moderada.
Tras la formación y la supervisión del cribado nutricional las cifras encontradas en los pueblos han sido: niños con desnutrición aguda severa 20-30 por pueblo, y nuños con desnutrición aguda moderada entre 150-200 niños por poblado.
Previamente ignoraban la realidad, lo primero para cambiar la realidad es un buen análisis de la realidad.
Una vez detectado la real incidencia de desnutrición. Estas cifras corresponden a cifras de hambruna.
Este proyecto ha recibido las felicitaciones de otras instituciones e incluso del gobierno y ahora será replicado en otros pueblos.
Una actividad sin resultado no es nada.
La importancia del cambio, no de las actividades.
Del informe de actividades al informe de resultados.
No evaluamos tan sólo las actividades,
No nos quedamos sólo en las actividades, vamos más allá.
Nuestro objetivo no es cuantos sacos de comida hemos repartido, sino que la comida llegue a los niños y se recuperen de la desnutrición.
Nuestro objetivo no es cuentos niños hemos escolarizado, sino que cada niño vaya al colegio, rinda en clase y obtenga unos buenos resultados.