El autocontrol de glucemia capilar desde el diagnóstico en la diabetes tipo 2 favorece la recuperación de la célula beta

Según datos del Instituto Nacional de Estadística(INE), se calcula que el número de adultos con diabetes en todo el mundoaumentará de los 135 millones que había en el año 1995 a 300 millones enel año 2025. Alrededor del 95 % de los pacientes que sufren esta patologíapadecen diabetes tipo 2. Estas cifras hacen especialmente relevante el estudio realizado por el Dr. A. Calle Pascual, y presentado hoy en las`Jornadas de Últimos Avances en Diabesidad para AP´, cuyo objetivoprincipal era el de evaluar los beneficios de gestionar el control de la glucemia mediante la automonitorización de glucosa capilar, frente a la utilización únicamente de la hemoglobina glicosilada.
-La clave: el autocontrol de glucemia capilar
El objetivo principal del `Estudio San Carlos. Beneficios del autocontrol en Diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico´ es el de transmitir que“existe una recuperación de la célula beta basada en la mejoría de losniveles de insulina y de la estimación de resistencia a la insulina medida por el HOMA-IR, sin precisar otro fármaco diferente a la metformina”. Sin embargo, el Dr. Calle - autor de éste – explica que: “confirmar unacuración total sería excesivo. Lo correcto sería hablar de una regresión de la diabetes y de la obtención de unos valores de glucemia semejantes al de las personas que no padecen esta patología, ya que, aunque se produceuna vuelta a las etapas anteriores a la fase hiperglucémica, probablementeotros marcadores podrían permanecer alterados”.
La muestra analizada comprende un total de 161 pacientes consecutivos DM2diagnosticados entre 2006 y 2007 con HbA1c < 8% y < 6 meses desde el diagnóstico; estando incluidos 99 de ellos en un grupo que realizaba autoanálisis estructurado de glucosa capilar y 62 en el grupo control. El perfil definido de autoanálisis era de 6 puntos, antes y dos horas después del desayuno, comida y cena, para intentar alcanzar los niveles óptimos a lo largo de todo el día. Tras un exhaustivo seguimiento se comprobó que el grupo en autoanálisis estructurado alcanzó una mayor tasa de regresión definida por HbA1c < 6% y remisión definida por HbA1c entre6 y 6,4% que el grupo control. Esto demuestra que cuando se utiliza la automonitorización de glucosacapilar en pacientes debidamente “educados”, se consigue alcanzar losobjetivos de control de forma más eficaz que utilizando únicamente la hemoglobina glicosilada. El estudio aporta evidencias consistentes sobre el valor de la automonitorización estructurada de glucemia capilar como herramienta educativa para el paciente y como herramienta para optimizar eltratamiento de la diabetes por parte del profesional, permitiendo realizarcambios activos y más dirigidos de la terapia.