Revista Salud y Bienestar

El lado oscuro del tratamiento TDAH con Ritalin y Adderall, información que su médico no le dirá

Por Saludconsultas @SaludConsultas

Ritalin y Adderall se utilizan como tratamiento a largo plazo para el TDAH. El resultado puede ser una generación de adultos que tienen un mal control de los impulsos. La terapia de conversación termina el trabajo que se inicia la medicación.

En los últimos 20 años, la comprensión del mundo de la medicina del trastorno de hiperactividad con déficit de atención (TDAH) ha cambiado mucho. En la década de 1980, muchos psiquiatras consideran TDAH a ser un diagnóstico novela. Cuando el fármaco metilfenidato, también conocido como Ritalin, se aprobó en 1991, sin embargo, los diagnósticos de TDAH se dispararon.

Los expertos no están de acuerdo si el 300 por ciento, 500 por ciento, o tal vez 700 por ciento más niños están siendo diagnosticados con déficit de atención hoy que hace sólo 20 años. Desde Ritalin está químicamente relacionada con la metanfetamina, la Administración de Control de Drogas mantiene estadísticas sobre su producción. Sabemos que entre siete y ocho veces más Ritalin fue fabricado en 2014 como en 1992. Los médicos estadounidenses escribieron aproximadamente 11 millones de recetas de Ritalin en 2014. También recetaron alrededor de seis millones de recetas de anfetaminas, que se vende bajo la marca Adderall. Sobre el 5,1 por ciento de los niños de seis años de edad a través de doce años y un 4,9 por ciento de los adolescentes todavía en la escuela se dan recetas para uno de los dos medicamentos para el TDAH.

Sin embargo, muchos expertos creen que sólo la mitad de los niños que podrían beneficiarse de Ritalin o Adderall en realidad podrían conseguirlo.

¿Por qué se ha disparado el uso de Ritalin?

La disponibilidad de medicamentos para el TDAH coincidió con varias tendencias en la cultura americana.

  • El libre comercio presionó a todo tipo de trabajos. Los estudiantes están bajo mayor presión para hacer las calificaciones para entrar en las escuelas universitarias o comerciales que les permitan ganar más dinero.
  • Los salarios cubren muchos menos gastos de vida que hace 30, 40 o 50 años. Es casi impensable que una familia tenga un solo asalariado, aunque esa era la norma hasta la década de 1970.
  • A medida que más y más padres tienen que trabajar más tiempo y más horas, hay cada vez más niños cuyas madres trabajan. Los niños llegan a sus casas vacías y apartamentos y se dejan a su suerte para pasar su tiempo.

La explosión no fue similar en el uso de Ritalin y Adderall se produjo en Europa. En la Unión Europa, los médicos son mucho más propensos a recetar medicamentos antipsicóticos para los problemas de conducta en los niños. La desventaja de dar a los niños medicamentos potentes como el haloperidol (Haldol) cuando actúan fuera es que el uso de antipsicóticos puede conducir a problemas musculares permanentes. La recepción de la medicación antipsicótica también estigmatiza los niños en Europa de manera que se evitan en los EE.UU..

¿Funciona Ritalin realmente?

No hay duda de que los maestros y padres de familia prefieren medicamentos para el TDAH. La Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas incluso publicó un análisis de 185 ensayos clínicos que, considerados en conjunto, proporcionan evidencia de que estos medicamentos resultan en cambios "mínimos" en la conducta que se consideran favorablemente por los adultos.

La desventaja de estos medicamentos, sin embargo, es que no están exentos de efectos secundarios. Los niños y adolescentes en Ritalin tienen alrededor de un 60 por ciento mayor probabilidad de problemas de sueño en desarrollo y un 266 por ciento mayor probabilidad de desarrollar problemas con muy poco apetito. Los investigadores han hecho muy poco para determinar si hay efectos a largo plazo de medicamentos para el TDAH. Hay una desventaja potencial de privar a un niño con síntomas mínimos los beneficios de la medicina si los efectos secundarios son tolerables, pero con demasiada frecuencia las preocupaciones de padres y maestros predominan.

¿Son los niños tratados justo a la hora de recetarles Ritalin?

Otra cuestión pendiente es si los niños consiguen realmente Ritalin. Un adecuado diagnóstico del TDAH requiere entrevistas no sólo con el niño, sino también con los padres. Los profesores tienen que responder a los cuestionarios o también para ser entrevistados por el médico. Los médicos bajo presiones de tiempo toman atajos para el diagnóstico y pueden recetando medicamentos para el TDAH de forma inapropiada.

Otro problema puede ser que algunos niños necesitan medicamentos para el TDAH por un corto tiempo, pero se mantienen en ellos durante años y años. Un problema aún mayor puede ser que algunos niños que tienen problemas con el control de impulsos en realidad tienen otros trastornos psiquiátricos, como el trastorno límite de la personalidad, que se benefician de las diferentes líneas de tratamiento. El mayor problema con la entrega de Ritalin indiscriminadamente probable es que los niños no aprenden que el comportamiento impulsivo tiene consecuencias, por lo que dependen de la medicación en lugar de sus propios métodos de auto-control.

Años en Ritalin puede conducir a un fenómeno término de psiquiatras " procesamiento neural atenuada de riesgo ". Basándose en una medicación para el control de los impulsos conduce a un patrón de no distinguir la diferencia entre los resultados de riesgo y resultados seguros. Los niños inteligentes y adolescentes pueden "disminuidos" para que hagan las opciones de vida pobre, una y otra vez, y ellos a su vez a otros medicamentos, legales o ilegales, para ayudar a hacer frente como adultos.

¿Qué pueden hacer los padres para evitar problemas permanentes con el uso excesivo de medicamentos para el TDAH?

  • En primer lugar, asegúrese de que el uso de cualquier medicamento para el TDAH es revisado por el médico cada seis meses. No tenga miedo de preguntar al médico si es el momento de dejar Ritalin o Adderall.
  • Sea consciente de las consecuencias a largo plazo del uso de la marihuana en los niños que tienen TDAH. El consumo de marihuana en sí mismo no puede ser el problema (médicamente, puede haber consecuencias legales) tanto como no desarrollar habilidades de afrontamiento.
  • Ver sus hijos todos los días y discutir su día con ellos. Cómo ayudar a sus hijos a desarrollar buenas habilidades de toma de decisiones, independientemente de la condición de drogas, es de un valor inestimable para su desarrollo, aunque el tiempo no puede ser apreciado.

Hay una luz al final del túnel para los niños con TDAH y sus padres. Un creciente cuerpo de investigación médica muestra que los adolescentes que finalmente han destetados fuera Ritalin con el desarrollo de habilidades de afrontamiento muestran la toma de decisiones superior y el pensamiento estratégico. Ellos siempre pueden tener una, manipuladora, racha impulsiva maquiavélico. Ellos siempre se pueden extraer a nuevas experiencias. Sin embargo, el uso de medicamentos en el corto plazo y el desarrollo de habilidades para la vida en el largo plazo, a través de una variedad de experiencias de aprendizaje estructuradas y psicoterapia, puede sacar los talentos únicos y el potencial de los niños y adolescentes con TDAH, ya que superan sus pasivos.


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