El uso de marihuana durante el embarazo: ¿Cuál es la preocupación?

El uso de la marihuana durante el embarazo se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar el trabajo, fetal y complicaciones futuras. Estas complicaciones incluyen parto prematuro, malformaciones cerebrales y retrasos en el desarrollo y cambios de comportamiento.

La marihuana es principalmente una droga ilícita que contiene el componente psicoactivo tetrahidrocannabinol (THC). THC se absorbe rápidamente por el cuerpo independientemente de la vía de consumo. Está disponible en casi todas partes en el planeta y se ha legalizado para uso medicinal y recreativo en algunos países, especialmente en Europa y América del Norte.

THC provoca ciertos efectos en el cuerpo, que es la razón por la que la gente usa este medicamento. Son los siguientes:

• Estado de ánimo elevado.
• Relajación muscular.
• Apetito incrementado.

Efectos adversos

La marihuana puede tener algunos efectos no deseados que pueden llegar a ser molestos y problemáticos y que incluyen:

• Ansiedad aguda.
• Las alucinaciones auditivas y / o visuales.
• Paranoia.
• Sequedad de boca y visión borrosa.
• Disminución de las habilidades motoras.
• Deterioro de la memoria a corto plazo.

Estos efectos adversos pueden durar desde horas hasta días, dependiendo de la tasa de consumo de marihuana. Cuestiones tales como la pérdida de memoria a corto plazo y la disminución de las habilidades motoras y de coordinación parecen durar hasta un par de semanas sin embargo.

Efectos de la marihuana en el embarazo

Como se ha mencionado, el THC se absorbe rápidamente por el cuerpo y esto puede ocurrir dentro de segundos, cuando se inhalan, hasta unos pocos minutos si se consume por vía oral. El THC es conocido también ser capaz de atravesar la placenta y entrar en el torrente sanguíneo del feto. Esto significa que el feto está expuesto definitivamente a esta sustancia química psicógena.

El consumo de marihuana durante el embarazo ha dado lugar a complicaciones que fueron traídas a la luz a través de la evidencia anecdótica, recogidos de los cuestionarios completados por las madres que habían consumido esta droga, y de los estudios clínicos que se realizaron.

Estas complicaciones se habían incluido las siguientes cuestiones:

• La incidencia de embarazos de alto riesgo se incrementa. Aquí, las futuras madres habían experimentado el parto prematuro y parto del bebé que dio lugar a los recién nacidos que ingresan en unidades de cuidados intensivos. Los bebés recién nacidos tuvieron que ser atendidos en estas instalaciones debido a su bajo peso al nacer y también posiblemente debido a sus pulmones no se hayan desarrollado adecuadamente todavía. Se encontró que estas madres usarían marihuana de forma regular (uso semanal e incluso diaria), y sus bebés eran dos veces más probabilidades de ser transferidos a una unidad de cuidados intensivos neonatal después del parto en comparación con los bebés cuyas madres no utilizaron la droga .
• La incidencia de malformaciones cerebrales que ocurren en los bebés cuyas madres usaron marihuana se duplicaron en comparación con los bebés cuyas madres que no habían usado la droga.
• Complicaciones a largo plazo también se han encontrado en los niños cuyas madres habían consumido marihuana durante su embarazo con ellos. Estas cuestiones han incluido cambios cognitivos y conductuales que estaban presentes en los niños de 3 años de edad.
• En un estudio realizado en niños de 4 años de edad, cuyas madres habían consumido marihuana en una base diaria, se encontró que habían obtuvieron calificaciones más bajas en pruebas de memoria que se realizaron en ellos. Se determinó, sin embargo, que no había ningún impacto negativo en los niveles de inteligencia de estos niños. Por desgracia, a los 10 años de edad, se encontró que estos niños tenían una mayor probabilidad de desarrollar trastornos de déficit de atención.

Es claro a partir de esta información que existen riesgos asociados con el uso de la marihuana durante el embarazo. No sólo hay problemas asociados que pueden ocurrir durante la fase de desarrollo del feto, sino también durante y después del parto, así como años más tarde.

Los estudios realizados sobre el efecto de la marihuana durante el embarazo

Conclusiones adecuadas de los estudios pertinentes

En el American Journal of Obstetrics and Gynecology, publicaron sus hallazgos de que 84 de 583 mujeres que usaron marihuana seis o más veces por semana durante el embarazo mostraron una reducción estadísticamente significativa de 0,8 semanas en el tiempo de gestación después de considerar los efectos de factores tales como el alcohol, la nicotina, la paridad de la madre, su peso antes del embarazo y el sexo del bebé. Estos resultados dieron mérito a los datos publicados por Hatch y Bracken en el American Journal of Epidemiology. Su estudio prospectivo sobre embarazos 3857 mostró que existía una relación entre el consumo de marihuana regular y partos prematuros.

En Psichosis y Vinod se dijo que no había evidencia creciente de que el THC sintético y tradicional podría ser perjudicial para el desarrollo del feto ya en 2 semanas después de la concepción y que podría afectar el desarrollo del cerebro, incluso antes de signos de embarazo estaban presentes. Los estudios en animales sobre la exposición externa THC habían sido relacionados con un riesgo elevado de anencefalia tan pronto como 1-4 semanas de gestación. También hubo alteraciones en los circuitos neurales que afectaron a los centros cognitivos y emocionales en el cerebro con la exposición de THC en 18-22 semanas de gestación.

En Calvigioni se dijo que la investigación era limitada con respecto a los efectos de la marihuana sobre el desarrollo fetal, pero se había demostrado que había posibles consecuencias a largo plazo de la exposición prenatal, incluidas las consecuencias conductuales y cognitivos. Esto incluyó las puntuaciones más bajas de razonamiento verbal, hiperactividad, problemas de falta de atención el desarrollo mental, deterioro en la función ejecutiva y la impulsividad. En un momento los estudios que fueron analizados se encontró que la exposición durante el primer trimestre del embarazo se relacionó con déficit de lectura, las puntuaciones bajas de ortografía y un menor rendimiento del niño a los 10 años de edad. También se determinó que el uso de la marihuana en el segundo trimestre del embarazo se asocia con una menor comprensión de la lectura y el bajo rendimiento global entre estos niños.

Las deficiencias en los estudios

Los estudios mencionados se basan principalmente en cuestionarios rellenados por las madres por lo que los datos obtenidos de estos podrían ser vistos como siendo de naturaleza subjetiva. A pesar de que ésto puede ser el caso, no se puede ignorar el hecho de que había anatómica, cognitiva y cambios de comportamiento en los niños cuyas madres usaron marihuana de forma regular.

Al final del día, la mejor manera de obtener datos objetivos serían para llevar a cabo estudios sobre pacientes embarazadas para ver lo que los efectos serían en el niño por nacer. Esto haría que los dilemas éticos y aunque sería mal visto por la sociedad y la comunidad médica.

Conclusión

A pesar de que estos estudios se basaron en cuestionarios y meta-análisis, no se puede ignorar los resultados recurrentes y similares de diferentes estudios realizados en los últimos 30 años. Por lo tanto, se sugiere que las mujeres embarazadas que no usan marihuana tratan de dejar de usar este medicamento tan pronto como les sea posible. Los riesgos asociados con el uso de este fármaco realmente pesan más que cualquier posible beneficio que podría tener.