Health Affais publicó un estudio donde analizaron 9.000 notificaciones de incidentes clínicos en 3 Hospitales Pediátricos en USA que utilizaban la Historia Clínica Electrónica (HCE) de Cerner o de EPIC. Link al estudio: https://doi.org/10.1377/hlthaff.2018.0699 A las 9.000 notificaciones (3.000 de cada centro) le corrieron un algoritmo de Procesamiento del Lenguaje Natural para identificar cuáles estaban relacionadas a la HCE, y ahí vieron que el 56,4% de las notificaciones estaba relacionada a la HCE. De esas, en el 64% hubo problemas de usabilidad.
Número % Descripción
5.079 56,4% relacionados a HCE y errores de medicación
3.243 63,9% hubo problemas de usabilidad en el error
– 609 18.8% el error llegó al paciente
– 201 33% no causaron daño ni hubo que monitorear al paciente
– 109 17,9% requirieron monitorear o intervenir al paciente para evitar riesgo
– 20 3,3% causaron daño al paciente
Principales errores de usabilidad% Causa
82,4% Sin feedback del sistema sobre la prescripción
9,7% Problemas de visualización de la indicación
6,2% Problemas con el ingreso de datos
1,7% Problemas con el flujo de la medicación
Principales errores de prescripción El principal error fue el error de dosis (el 84,5% de los errores de medicación fueron relacionados a dosis), incluyendo errores de omisión de dosis o de duración. Los otros errores que se generaron fueron · Error de potencia o concentración de dosis · Droga equivocada · Error de vía de administración · Error de velocidad de administración · Error de tiempo · Paciente incorrecto · Error de monitoreo Los problemas de usabilidad generan errores en el uso de la HCE. Es necesario que las HCE se diseñen desde la Experiencia y no desde el Producto. En USA hay una iniciativa que busca darle visibilidad a los problemas de usabilidad de los Registros Clínicos Electrónicos. La iniciativa se llama EHR See What We Mean https://ehrseewhatwemean.org/ Leído en Foro Salud Digital
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