Existe imagen sugerente de fractura antigua ya consolidada a nivel de cabeza humeral y cambios a nivel de glenoides, a relación de artrosis glenohumeral.

RADIOGRAFIA AP DE HOMBRO

EN LA PROYECCION RADIOGRÁFICA OBTENIDA, NOS MUESTRA LOS SIGUIENTES HALLAZGOS:
Tejidos blandos, con adecuada densidad y grosor.
Humero, con cambios morfológicos a nivel de cabeza y también a nivel de glenoides. Resto de estructuras óseas, sin evidencia de fracturas y con fusión adecuada. Se consigna la presencia de osteofitos marginales en porción inferior de acromion
Espacio articular glenohumeral, con disminución de la amplitud.
La articulación acromioclavicular, con adecuada alineación.
Intervalo coracoclavícular de 9.7 mm.
Intervalo subacromial, de 2.8 mm.
Línea omohumeral, con desplazamiento superior de cabeza humeral.
OPINIÓN RADIOLÓGICA:
EN LOS PRESENTES ESTUDIOS RADIOGRAFICO, EXISTE IMAGEN SUGERENTE DE FRACTURA ANTIGUA YA CONSOLIDADA A NIVEL DE CABEZA HUMERAL Y CAMBIOS A NIVEL DE GLENOIDES, A RELACIÓN DE ARTROSIS GLENOHUMERAL.
EXISTE DISFUNCIÓN POR SUPERIORIDAD DE CABEZA HUMERAL, QUE SÉ RELACIONA A DISMINUCIÓN DEL ESPACIO SUBACROMIAL A RELACIÓN A LESIÓN DE MÚSCULOS DE LOS MANGUITOS ROTADORES.
LEER DESCRIPCIÓN Y OTORGAR VALOR DIAGNÓSTICO A LO CONSIGNADO EN EL REPORTE.
CORRELACIONAR CON DATOS E HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE

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