Influencia de las políticas de salud en el liderazgo enfermero, transferencia del conocimiento y seguridad del paciente #cuidados3i

Más de 500 Enfermeras han participado en el I Congreso Internacional de Investigación e Innovación en Cuidados: Evidencia, Enfermería de Práctica Avanzada y Seguridad Clínica, celebrado los días 25, 26 y el 27 de octubre en Palma. Bajo el lema “Generando evidencias para mejorar la salud de las personas”, el congreso ha contado con expertos nacionales e internacionales con el objeto de compartir y poner en común conocimientos y experiencias que puedan revertir en la mejora de los cuidados enfermeros que recibe la población.

Después de 3 días intensos de aprendizaje, transferencia de conocimientos, momentos, emociones y personas, y aún con el cansancio en el cuerpo, me siento delante del ordenador la noche del cambio de hora para tratar de estructurar, sintetizar y resumir lo más relevante de este congreso, algo complicado, porque la calidad científica y profesional ha sido de tan alto nivel que habría que volver a suscribir palabra por palabra.

“En este congreso, pretendemos abordar algunos de los retos que afronta nuestra profesión y nuestra sociedad, como el desarrollo pleno de las competencias enfermeras, la cronicidad, las condiciones que deben darse en las organizaciones para garantizar un cuidado responsable y seguro o cómo trasladar a la práctica clínica los avances y evidencias obtenidos mediante investigación e innovación”, explicaba  Miguel Bennasar Veny, presidente del Comité Organizador y Científico del Congreso para este artículo del COIBA.

Conferencias magistrales, mesas de debate y ponencias de alto nivel profesional, científico y aportando evidencias, conversaciones, mesas de comunicaciones y póster de todos los asistentes que han aportado su conocimiento y han expuesto sus trabajos y experiencias. Conversaciones entorno al coffe-break y en la comida con vistas al marítimo, desvirtualizaciones, miradas, abrazos y amigos, muchos amigos en este congreso que han puesto el toque de lo humano, las emociones, muestras de cariño y hasta las lágrimas.

El comité organizador y científico de #cuidados3i os da la bienvenida y os deseamos que disfrutéis del congreso, muchas gracias por asistir pic.twitter.com/llvzMMlAJt

— cuidados3i (@cuidados3i) October 25, 2017

Con esta foto de familia del Comité Organizador y Científico arrancaba el pasado 25 #cuidados3i, un equipo que hemos trabajado durante casi un año para que todo saliera bien y no faltara detalle. Para mi ha sido un nuevo reto formar parte de este comité, he aprendido mucho de la experiencia y agradezco a todos mis compañeros todos los momentos vividos.

Resumir y realizar la crónica del congreso, tal y como suelo hacer siempre, en una sola entrada sería una locura, así que iré compartiendo varias entradas de #cuidados3i con la intención de transferir el conocimiento generado a todos y que nos sirva a los asistentes para que cada uno reflexione y empecemos a pasar a la acción con lo aprendido. Tal y como diré más adelante, una de las conclusiones es que este congreso puede ser el motor del cambio. Actuemos. 

#cuidados3i

Acto Inaugural:

Participa: Susana González, vicepresidenta del Ilustre Colegio de Enfermería de Baleares
Participa: Juli Fuster, IbSalut
Participa: Llorenç Huguet Rotger, Rector de la Universitat de les Illes Balears
Participa: Joana Maria Adrover Moyano, Regidora de Turisme, Comerç i Treball de l’Ajuntament de Palma
Participa: Miquel Bennasar Veny, Presidente del Comité Organizador y Ciéntifico del Congreso

• @JuliFuster “apostamos por la innovación y por avanzar en ciencia, por ello es relevante este congreso y destacamos su labor”
• El rector de la @UIBuniversitat destaca la labor de los profesionales que forman a los alumnos, son nuestro futuro
• Conferencia inaugural a cargo de Anne Marie Rafferty, presenta @castrocloud hablando de su gran labor profesional

Conferencia Inaugural: Influencia de las políticas de salud en el liderazgo enfermero y como se traslada a unos mejores resultados en los cuidados de los pacientes

Expone: Anne Marie Rafferty, Professor of Nursing Policy, King’s College London, Florence Nightingale Faculty of Nursing and Midwifery, London

• @annemarieraffer la pionera en entender que la evidencia debía estar al servicio de las políticas fue Florence
• Es importante el contenido, pero como lo comunicamos también, importante la narrativa
• Aunque tengamos mucha evidencia en si misma no tiene el poder de llegar, el poder lo tenemos nosotras
• Debemos conseguir que los políticos tengan nuestros informes sobre la mesa y hacerle ver que son prioritarios
• Las enfermeras tenemos mucho conocimiento, los lideres deben actuar y no esperar a ser llamados
• Cómo influir en políticas de salud para mejorar los cuidados a los ciudadanos: Empathy+Engagement= Empowerment
• Debemos pensar la estrategia para llegar a la gente, poner el valor humano, contar nuestras historias
• Condiciones para el cambio: contexto, convergencia y contingencia, es una batalla política, hay que luchar
• Importancia del contexto para modificar políticas. Contactar con la sociedad y conozcan nuestra realidad
• La enfermería es esencial para mantener la confianza pública
• Las cargas de trabajo de las enfermeras es elevado, influye en la atención, también el entorno laboral
• #RN4Cast demostró una relación lineal directa entre mortalidad pacientes y ratio enfermera y cualificación
• No sólo debemos investigar sino compartir los resultados de la misma, ser pesados, hacer ruido, hacernos oír
• Medidas para obtener buen entorno laboral:

• Recomendaciones que aporta Anne Marie:

• Influencia política e investigación como herramienta para mejorar la #seguridadpaciente Establecer alianzas
• @annemarieraffer las enfermas debemos estar en RRSS, elegir los canales donde están las personas, llegar a medios comunicación

Sesión Plenaria: Plenary session: Patient safety: perspectives on evidence and knowledge transfer
¿La transferencia de conocimientos a la práctica garantiza unos cuidados más seguros, o debemos hacer otras cosas?

Expone: Arja Häggman-Laitila, Department of Social Services and Health Care, Department of Nursing Science, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland

• Arja Häggman desde Finlandia, conferencia sobre seguridad del paciente, presenta José Miguel Morales
• Arja Häggman: no hay ninguna teoría de cómo llevar a cabo la gestión del conocimiento, está fragmentada
• Revisión sistemática sobre gestión del conocimiento y liderazgo Enfermeria
• Ajra Häggman habla de la gestión del conocimiento y de la importancia de contar en las organizaciones con profesionales activos
• Factores clave para la gestión del conocimiento: cultura de la organización y el liderazgo, aprendizaje continuo
• El liderazgo debe ir de supervisor a enfermera y de enfermera a supervisor, utilizar inteligencia emocional y networking
• La falta de tiempo en el liderazgo es uno de los factores que inhibe la gestión del conocimiento y la falta de personas
• Arja Häggman: roles de líderes enfermeros, el facilitador y el organizador, importantes ambos profesionales
• Papel del líder enfermero en la gestión del conocimiento

• Falta compromiso de líderes de Enfermería con #PBE : barrera transferencia del conocimiento
• ¿ Porqué las enfermeras no estamos comprometidas con la práctica basada en la evidencia?
• Arja Häggman: estrategia de clubs de revistas científicas para implicar a las enfermeras en #PBE
• Conclusiones de la conferencia, son necesarios más estudios sobre gestión del conocimiento y #PBE

Conferencia: Barreras para la transferencia del conocimiento de las organizaciones sanitarias, por Joan de Pedro Gómez, decano de la Facultad de Enfermería y Fisioterapia de la Universidad de les Illes Balears

• ¿qué resultado mide su organización sobre la práctica enfermera?
• “Tenemos que caminar hacia un cambio de roles…”
• @JoanDePedro qué factores condicionan los modelos de práctica, producimos mucho pero no se lleva a la práctica
• Cuestiones importantes de la evidencia: disminuir variabilidad, convencer a profesionales y responsabilidad de la organización

• No conseguimos que los profesionales se fidelicen a la PBE
• El modelo PARIHS para la mejora de implementación de evidencias #cuidados3i, importante la evidencia, el contexto y elementos facilitadores

• Conforme se avanza en años trabajados se pierde transferencia de conocimiento, ¿porqué? dato preocupante
• Necesidad de crear espacios formales para la transferencia de conocimientos, no mientras se toma café
• Es necesario la figura de un líder o mentor al que transferir conocimientos, habrá que cambiar ya los roles
• Necesitamos reconocimiento y facilitación por parte de la organización para implementar EBE
• Nadie mide nada

• Es importantísimo la acogida de nuevos profesionales a la organización, se incorporan a unidades sin formación
• Modelo ARCC basado en Mentoria:para relacionar docentes universitarios con lideres organizacionales sostener la #EBE
• Las enfermeras intervienen, y mucho, en el resultado final asistencial pero tenemos que medirlos

Una enfermera no puede ser cómplice de malas prácticas cuando la evidencia apunta hacia otro lado @JoanDePedro #cuidados3i

— Ana Belén (@Ana_Belen_Moya) October 25, 2017

Nota: este fue el tuit ganador por ser el más compartido que ganó una suscripción anual a la revista Rol Enfermería. Enhorabuena Ana Belén.

Conclusiones

• “Hay que tocar a la puerta y presentar los datos de la evidencia científica a los políticos, explicándoles la historia detrás de las cifras para que tomen conciencia de la situación. Cualquier política sanitaria tiene consecuencias para las enfermeras y es importante participar” decía Anne Marie para la entrevista de Última Hora y esa podría ser la clave y esencia de su magistral conferencia, una de esas conferencias para ver una y otra vez y trabajar punto por punto cada una de sus palabras, aplicadas a nuestro país.
• Es inaceptable que sigan muriendo personas por falta de enfermeras, importante el tema de los ratios y quedó claro que en España faltan enfermeras.
• Las cargas de trabajo de las enfermeras es muy grande
• Debemos reivindicar la presencia de enfermeras allá donde se toman las decisiones.
• La falta de tiempo en el liderazgo es uno de los factores que inhibe la gestión del conocimiento y la falta de personas
• La falta de trasferencia de conocimientos a la práctica afecta a unas prácticas más seguras, hace falta más compromiso con la práctica basada en la evidencia.
• Una enfermera no puede ser cómplice de malas prácticas cuando la evidencia apunta hacia otro lado

Así comenzaba el congreso, con estas conferencias magistrales de las Enfermeras expertas y referentes de Reino Unido y Finlandia y con la de Joan de Pedro, que no dejó a nadie indiferente. Y esto fue sólo la mañana del miércoles, iré desgranando todo el programa de este congreso porque merece la pena ser compartido y tengo la responsabilidad de realizar esta transferencia del conocimiento a todas las enfermeras. Atentos las próximas entradas de #cuidados3i.