La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico que puede adoptar distintas formas y que suele caracterizarse por episodios de alucinaciones, cambios en la personalidad, desrealización, y otros síntomas específicos de dicho trastorno.
La edad de aparición está comprendida entre los 15 y los 45 años, aunque suelen comenzar al final de la adolescencia, también hay casos de aparición en la infancia, que suelen enmascararse con problemas escolares o mal comportamiento.
Síntomas positivos
- Alucinaciones: engaños de los sentidos, percepciones interiores que se producen sin un estimulo externo. La persona no reconoce que lo percibido surge únicamente de sus vivencias interiores y no está presenta en el mundo externo. Estas pueden ser de tipo auditivas, táctiles, visuales, gustativas y olfativas.
- Delirio: se trata de una convicción errónea de origen patológico que se manifiesta a pesar de razones contrarias y sensatas.
- Trastornos del pensamiento: la manera de hablar suele dar indicios significativos sobre el pensamiento trastornado. Han perdido control sobre sus pensamientos, que estos le han sido sustraídos, impuestos o que son dirigido por extraños poderes o fuerzas relacionados con el lenguaje.
Sintomas negativos
- Pobreza afectiva: se manifiesta como un empobrecimiento de la expresión de emociones y sentimientos, disminuye la capacidad emocional.
- Alogia: se refiere al empobrecimiento del pensamiento y de la cognición. Se manifiesta a través de pobreza del lenguaje, restricción de la cantidad del lenguaje espontáneo, en donde las respuestas son breves y raramente hay información adicional.
- Abulia –Apatía: la abulia se manifiesta como una falta de energía, de impulso. La apatía es la falta de interés. A diferencia de la falta de energía de la depresión, en la esquizofrenia es relativamente crónica y normalmente no está acompañado de una afectividad triste.
- Anhedonia – insociabilidad: la anhedonia es la dificultad para experimentar interés o placer por las cosas que antes le gustaba hacer o por las actividades normalmente consideradas placenteras.
- Problemas cognitivos de la atención: problemas en la concentración y en la atención. Sólo es capaz de concentrarse esporádicamente, se distrae en medio de una actividad o conversación.
Tipos de esquizofrenia
- Esquizofrenia catatónica: predomina el trastorno del movimiento o movimientos motores. Los expertos hablan de «estupor catatónico». Su rostro permanece inmóvil e inexpresivo, no se percibe ningún movimiento interior e incluso fuertes estímulos de dolor pueden no provocar reacción alguna. En los casos más graves pueden llegar a no hablar, ni comer, ni beber durante periodos lo suficientemente largos como para que peligre su vida.
- Esquizofrenia desorganizada o hebefrenica: predomina un afecto absurdo, no apropiado. Suelen reír cuando se les da una mala noticia, las conductas son infantiles, el estado de humor es absurdo, existe desinhibición en los sentimientos. Tienen comportamientos extraños, como reír sin motivo aparente y realizar muecas. Muestran falta de interés y de participación.
- Esquizofrenia indiferenciada: es un tipo de esquizofrenia en la cual no predomina un síntoma concreto para el diagnóstico, es la mezcla de los otras anteriores.
- Esquizofrenia residual: en estos casos debe haber por lo menos un episodio de esquizofrenia anteriormente, pero en el momento actual no hay síntomas psicóticos importantes. Es la fase en la que los síntomas negativos son más evidentes. No se manifiesta en todos los enfermos.
La esquizofrenia se considera actualmente un trastorno crónico. Este trastorno suele cursar en forma de brotes, aunque existen casos en que no surgen como tal, sino que se va produciendo un deterioro constante. Generalmente surgen brotes psicóticos, en los que abundan síntomas positivos tales como las alucinaciones y la agitación.
¿Cuál es el curso de la enfermedad?
Se puede hablar de una esquizofrenia cuando ya en la primera ocasión que se presenta las manifestaciones de la enfermedad se mantienen durante un tiempo más o menos largo, cuando los síntomas vuelven a aparecer al cabo de algún tiempo y cuando la enfermedad desemboca en sintomatología negativa. se pueden distinguir tres fases:
- fase prodrómica: es la fase en la vida de la persona que se produce antes del desencadenamiento de la enfermedad. Se puede constatar que en algunas personas que sufren la enfermedad ya habían sido diferentes en la niñez y en la juventud, solitarios, callados, rendimiento bajo.
- fase activa: es la fase donde se desencadena la enfermedad, son los llamados brotes o crisis, los síntomas que se producen son los positivos, alucinaciones, delirios, trastornos del pensamiento.
- fase residual: no la sufren todos los enfermos, en esta fase los síntomas negativos llegan a su culminación, y el deterioro personal, social y laboral es grave.
Causas
No se conocen las causas de la esquizofrenia, pero los investigadores opinan que la combinación de la genética, la química del cerebro y el ambiente contribuye al desarrollo de este trastorno.
Los problemas con ciertos químicos del cerebro que se producen naturalmente, como los neurotransmisores llamados dopamina y glutamato, pueden contribuir a la esquizofrenia.
Tratamiento
Se basa fundamentalmente en fármacos llamados antipsicóticos, los cuales controlan los síntomas activos. Es necesario y a la vez complementario que el enfermo reciba un tratamiento psicosocial (psicológico, ocupacional y social) para que deje de alucinar, de delirar, pero también lo es para que recupere sus hábitos de vida.
El tratamiento farmacológico de la esquizofrenia se efectúa mediante unos fármacos llamados neurolepticos, los cuales tienen una función cataléptica por sus efectos.
También se trabaja desde el ámbito psicológico, con terapias como la de focalización para trabajar sobre las alucinaciones auditivas o la reestructuración cognitiva para cambiar cogniciones y creencias (delirantes y/o sobre el propio trastorno).
Si tú, alguien de tu familia o algún amigo presenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, busca ayuda profesional. Tu salud mental y la de tus seres queridos es muy importante, cuídate y cuida a quiénes te rodean.
Chica gris