Los ginecólogos reclaman planes asistenciales específicos para la mujer menopáusica

El aumento en la esperanza de vida convierte al climaterio en un período por el que casi todas las mujeres van a pasar y que más allá de los sofocos lleva asociadas otras patologías, como la artrosis o la osteoporosis. Sin embargo, y según un reciente sondeo llevado a cabo en las comunidades autónomas, la estructura sanitaria se centra fundamentalmente en responder a las necesidades de la mujer menopáusica con sintomatología, careciendo en la mayor parte de los casos de programas preventivos para enfermedades tan habituales en las mujeres a partir de los 50 años como, entre otras, las ya citadas. "Esta situación hace necesario adecuar el sistema sanitario de salud a la nueva realidad social", explica el doctor Esteban Rodríguez Bueno, especialista en Ginecología y Obstetricia del programa de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva de la Mujer (PASSIR) del Instituto Catalán de Salud.

Sólo en Andalucía hubo en 2009 más de 30.000 consultas motivadas por la menopausia en atención primaria. "Sin embargo, no existe un protocolo de actuación y control de la mujer en el climaterio que unifique a nivel nacional la asistencia de estas pacientes", explica el doctor Rodríguez Bueno.
Además, y pese a que hace años existían unidades de menopausia, tanto públicas como privadas, que hoy prácticamente han desaparecido. "No obstante, debería promoverse la creación de unidades que den respuesta directa a todas las necesidades sanitarias de la mujer en el climaterio mediante una atención coordinada entre el primer y el segundo nivel asistencial, o de consultas directas a las que acudieran sólo las mujeres en este periodo. Y es que, no es suficiente con hacer una citología, una mamografía o un estudio genital, es imprescindible un abordaje integral y especializado, siendo el fin último mejorar la calidad de vida de la mujer", indica el doctor Rodríguez Bueno.

"Precisamente", añade el doctor Fernando Martín Malavé, presidente del Comité Organizador del XI Congreso Nacional de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), "éste será uno de los temas abordados durante el Congreso con el fin de establecer las bases para la creación de programas integrales y multidisciplinares que potencien programas preventivos de atención a las mujeres, aporten mayor información a las mismas de forma unificada entre todas las especialidades y niveles asistenciales, y la prevención y educación para la salud".

Necesidades en el cuidado de la mujer menopáusica
El 50% de las mujeres en edad de la menopausia sufre dolor artrósico, 1 de cada 4 padece osteoporosis y la patología cardiovascular es la primera causa de mortalidad femenina en España. "Sin embargo, no hemos conseguido aún adaptar la atención sanitaria a la mujer ni siquiera enfermedad por enfermedad", comenta el profesor Javier Ferrer, presidente de la AEEM.

Para este experto, "teniendo en cuenta que existen en nuestro país muchos miles de mujeres que están pasando esta etapa de su vida y que son también muchos miles de mujeres las que necesitan que los profesionales las ofrezcamos una atención y tratamiento adecuados, todo ello, entre otras razones, conlleva la importancia de una mayor atención sanitaria integral y multidisciplinar a la mujer en esta etapa vital"

"No basta sólo con centrarse en las patologías cuando ya son manifiestas en la menopausia, hay que prevenirlas", matiza el doctor Rodríguez Bueno. "Actualmente, hay programas de promoción de hábitos de vida saludables, pero se carece en muchas comunidades de programas de cribado o de screening que favorezcan la detección precoz o prevención de trastornos relacionados con la menopausia", añade este experto.

Además, en los últimos años, estamos asistiendo por una parte, a un descenso lento de la edad de llegada a la menopausia, ocasionado por el cambio de hábitos de vida en la mujer española y, por otra parte, a un incremento del número de años que este sector de la población dedica a desarrollarse laboralmente. "Por tanto, estamos en el momento de dar un salto cualitativo y materializar los datos e informaciones constatadas científicamente, de forma que se pongan en marcha políticas concretas en salud de la mujer y programas de prevención específicos", señala el doctor Rodríguez Bueno.
Hacia una nueva menopausia

En la actualidad, la salud para la mujer es algo más que encontrarse bien físicamente, la salud es trabajar, participar en la vida familiar y social, es decir, conseguir un desarrollo equilibrado e integral, física y mentalmente. En España, hay más de 22 millones de mujeres y, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), la esperanza de vida de las mujeres en nuestro país se sitúa en 82,9 años y se calcula que alcanzará 85,1 años en 2020. Esta circunstancia, unida a los cambios socioculturales en la mujer de los últimos años, ha repercutido en modificaciones en la actitud de la mujer ante la menopausia. A este respecto, el doctor Rafael Sánchez Borrego, presidente electo de la AEEM, comenta que "su actitud es más positiva que hace unos años y es la propia mujer la que debe participar en las decisiones clínicas y de tratamiento que afectan a su calidad de vida. Sólo así, y en paralelo a la medicina preventiva y al establecimiento de programas específicos de salud dirigidos a la mujer, podemos conseguir mejorar su calidad de vida".

En este sentido, el doctor asegura que "la mujer es, por tanto, más protagonista que nunca de su bienestar y está cada vez más interesada en el concepto global de salud. Esta modificación, junto con la evolución sociocultural de la mujer y los avances científicos, deben conllevar un cambio en la perspectiva desde la que los profesionales encargados de la salud de la mujer ofrecemos una atención sanitaria a este sector de la población".
**Foto de izquierda a derecha: doctor Rafael Sánchez Borrego, doctor Fernando Martín Malavé, profesor Javier Ferrer y doctor Esteban Rodríguez Bueno.