Nódulo en tercio posterior del CSE de mama izquierda
Se realiza mastografía bilateral en proyecciones CC y MLO observando lo siguiente.
Mamas simetrías en forma y volumen.
Piel y complejos areola pezón se observa sin alteraciones.
Mamas
Se identifican con patrón mastografico de tipo heterogéneamente denso, con aspecto nodular, distribuido de manera simétrica en todos los cuadrantes.
En tercio posterior del CSE de mama izquierda, se identifica un nódulo, isodenso al tejido mamario, con morfología ovalada, con márgenes oscurecidos, no asociado a calcificaciones, ni distorsión del tejido.
No se identifican distorsiones de la arquitectura, ni microcalcificaciones de sospecha.
Regiones retroareolares sin alteraciones.
Espacio retro glandular sin identificar lesiones.
Región axilar sin presencia de ganglios.
Conclusión
o Mamas con patrón mastográfico de tipo heterogéneamente denso, tipo c del ACR, que puede ocultar lesiones pequeñas.
o Nódulo en tercio posterior del CSE de mama izquierda, que requiere de valoración por ultrasonido.
o Regiones axilares sin alteraciones.
o BIRADS 0.
o Se sugiere ultrasonido complementario.