Revista Salud y Bienestar

Nefrólogos y pacientes renales piden incentivar la diálisis peritoneal en España

Por Fat

Con motivo del Día Mundial del Riñón, que se celebra el 11 de marzo, el Grupo de Apoyo al Desarrollo de la Diálisis Peritoneal en España (GADDPE) formado por nefrólogos, personal de enfermería especializado en Nefrología y pacientes renales, pide incentivar la Diálisis Peritoneal (DP) domiciliaria en España.
La DP es una modalidad de tratamiento sustitutivo renal domiciliaria utilizada en pacientes con insuficiencia renal crónica. La eliminación de sustancias tóxicas se realiza a través de la membrana peritoneal y se puede llevar a cabo de forma manual o automatizada, durante la noche, mientras se duerme. El paciente solo acude al hospital para revisión cada uno o dos meses. Esto facilita al enfermo continuar con su vida laboral y personal activa y le proporciona mayor libertad e intimidad en sus tratamientos.
La DP domiciliaria, según la opinión de la mayoría de los nefrólogos, es la mejor modalidad de inicio de diálisis. Además, es tratamiento más adecuado para los pacientes que esperan un trasplante renal. "Al realizarse de manera continua, es la que más se acerca al normal funcionamiento de los riñones, es muy fisiológica y tiene muy buena tolerancia", afirma el Dr. José Antonio Sánchez Tomero, jefe de Servicio de Nefrología del Hospital Universitario de La Princesa.
Actualmente, en España hay unas 46.000 personas que necesitan tratamiento renal sustitutivo. Sin embargo, sólo el 5% se beneficia de la DP domiciliaria, uno de los porcentajes más bajos de Europa.
Por otra parte, "el coste anual medio por paciente con enfermedad renal crónica (IRC) en tratamiento renal sustitutivo es de 47.000 euros en hemodiálisis y 32.000 en DP domiciliaria, es decir, la hemodiálisis es un 44% más costosa que la DP", recuerda el Dr. José Portolés, miembro de la directiva de la Sociedad Española de Nefrología (SEN), presidente de la Sociedad Madrileña de Nefrología y jefe de Servicio de Nefrología de la Fundación Hospital de Alcorcón. Por lo tanto, el Sistema Nacional de Salud podría obtener un ahorro de 70 millones de euros al año si se incrementara hasta un 30% el número de pacientes que inician su tratamiento sustitutivo renal con DP domiciliaria.
--Libro Blanco de la DP
Recientemente, el GADDPE y la Sociedad Española de Nefrología (SEN) han presentado el libro blanco ‘La Diálisis Peritoneal en la Planificación Integral del Tratamiento Sustitutivo Renal’. El objetivo del documento es proponer acciones concretas para abordar el tratamiento integral del paciente con insuficiencia renal crónica, incentivando la DP domiciliaria dadas todas sus ventajas, potenciando la equidad en el acceso a las diferentes técnicas de diálisis, la calidad de vida del enfermo, así como que los pacientes puedan elegir libremente su tratamiento. Además, el libro considera las características clínicas de los distintos tipos de diálisis y el ahorro de costes que la DP supone para el Sistema Nacional de Salud.
-Entre las acciones propuestas en el documento se contemplan:
*La creación de consultas específicas de Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA), que "tienen como triple objetivo frenar la progresión de la Enfermedad Renal Crónica, tratar sus consecuencias y preparar al paciente para el tratamiento sustitutivo renal", asegura el Dr. Portolés.
*La disposición de programas de Diálisis Peritoneal (DP) domiciliaria en todos los centros hospitalarios y dotados de los recursos necesarios en función de la población.
*La formación y el reciclaje de los profesionales especializados en Nefrología.
*La incorporación de materiales informativos en las consultas ERCA que ayuden al paciente a reforzar la información recibida de los especialistas. "Los pacientes programados, que han pasado por consultas de ERCA o prediálisis de enfermería, tienen un alto nivel de satisfacción, según diversos estudios, y son precisamente los que eligieron DP domiciliaria los que más información recibieron", recuerda Juan Carlos Julián, gerente de la Fundación Renal Alcer.
*La aplicación real del concepto de tratamiento integrado en el que el paciente pase, en función de su evolución, de DP domiciliaria a trasplante o hemodiálisis de una forma natural y manteniendo la continuidad asistencial.
El libro ‘La Diálisis Peritoneal en la Planificación Integral del Tratamiento Sustitutivo Renal’ está disponible en la página web de Alcer (www.alcer.org), para que los especialistas y pacientes puedan consultarlo libremente.

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LOS COMENTARIOS (2)

Por  Roberto Armando Molina
publicado el 20 enero a las 18:00
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Estimados señores, me comunico desde México:

El motivo es que nos sugiera con quién tenemos que hablar sobre un proyecto de hemodiálisis que se genera en la Universidad Autónoma Metropolitana UAM y el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, el Dr. Héctor Pérez Grovas es parte importante de éste proyecto, él es jefe de la unidad de hemodiálisis del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez en la ciudad de México, participante también del comité que dicta la norma oficial mexicana para hemodiálisis.

El Dr. en Ingeniería Biomédica, Miguel Cadena Méndez, es el líder del proyecto, además miembro del Centro de Investigación en Instrumentación e Imagenología Médica (Ci3M).

El proyecto está listo para su implementación comercial. Tenemos dos unidades funcionando actualmente, una en el Instituto Nacional de Cardiología y otra unidad en la UAM.

Los resultados que se han obtenido son excelentes: 1. El paciente ya no requiere medicamentos durante la hemodiálisis (como la eritropoyetina, anti-hipertensivos, quelatos, vitaminas, etc.), resultando éste nuevo tratamiento de hemodiálisis, mucho menos severo para el organismo y más barato, logrado una mejor calidad de vida del paciente evitando con ello efectos secundarios como el vomito, el mareo, debilidad por el gasto energético, logrando con ello que el paciente se incorpore a sus actividades productivas de forma inmediata. 2. Los estudios de laboratorio para el monitoreo se eliminan ya que el mismo equipo al momento los exhibe. 3. El costo del tratamiento de hemodiálisis se reduce un 50% de los costos que se tienen en la actualidad. 4.- La inversión inicial se recupera a los doce meses, por la baja en los costos.

Lo más importante, muchos de los síntomas del paciente con hemodiálisis no se presentarían, logrando con ello una mejor calidad de vida.

Muy atentamente Roberto Armando Molina Salazar Guadalajara, Jalisco, México, a 19 de enero de 2010. Tel. 01 33 1591 4319 E-mail [email protected]

Por  cuydense muchooooooooooooo
publicado el 04 septiembre a las 04:17
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hola es carla les estoy escribiendo para que se cuiden mucho porque la fumadera no es buena porqu da cancer y se pueden morir hasi que cuidenceeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeeee