Miembros del equipo quirúrgico.Foto: J. Arroyo
Desafortunadamente, el pronóstico de la cogida de Juan José Padilla tras la intervención quirúrgica de casi seis horas a la que ha sido sometido, indica que sufrirá de manera permanente una parálisis del lado izquierdo del rostro, dado que ha sido imposible volver a reconstruir el nervio facial izquierdo, y muy probablemente también, la pérdida de la visión de ese ojo. Durante la intervención han conseguido devolver el globo ocular a su órbita, sin embargo el nervio óptico fue severamente afectado por la cornada. La imposibilidad de reconstruir en su totalidad el nervio facial que fue prácticamente arrancado por el pitón provocará la pérdida de movilidad en la mitad de la cara. Así mismo hubo que realizar varios procedimientos de reconstrucción primordialmente, aunque en principio debieron controlar una hemorragia importante al ingresar al quirófano. La cornada dejó, además de los daños ya señalados, una lesión menor en el oído, varias fracturas y daños musculares, que se detallan en el parte médico oficial. A pesar de ello, los médicos se muestran "satisfechos" con la larga intervención en la que se ha reconstruido también el oído, al parecer sin consecuencias. Y aseguran que, salvo sorpresas, el diestro podrá hablar una vez empiece a recuperarse. Además, los resultados de la tomografía computerizada (TAC) que le fue realizada previo a ingresar al quirófano descartan daño cerebral.
Parte médico:
"HOSPITAL UNIVERSITARIO "MIGUEL SERVET"
Servicio de CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL
Anamnesis y Exploración Física: Paciente de 39 años de edad, remitido a Urgencias de este hospital por presentar fractura de tercio medio facial por asta de toro.
En el momento del ingreso presenta herida esfacelada de contornos irregulares que abarca desde zona cervical retroauricular izquierda con desinserción de conducto auditivo externo, zona temporal hasta canto interno de ojo izquierdo, con afectación de ambos párpados. A nivel óseo presenta fractura conminuta de complejo orbitozigomatomalar izquierdo con proptosis ocular y fractura de apófisis coronoides y huesos propios nasales”.
Exploraciones Complementarias:
TAC craneofacial, que muestra imágenes compatibles con las fracturas anteriormente descritas, así como elongación del nervio óptico izquierdo.
Body y TC: sin otros hallazgos radiológicos.
Procedimientos Terapéuticos: Con fecha de 07 de Octubre de 2011 es intervenido quirúrgicamente, procediéndose a:
1. Ligadura de carótida externa izquierda para control de hemorragia incoercible en base de cráneo.
2. Reconstrucción de complejo zigomatomalar izquierdo mediante osteosíntesis con miniplacas de titanio, así como del suelo orbitario con malla de reconstrucción.
3. Se observa arrancamiento de nervio facial izquierdo, siendo imposible su reanastomosis.
4. Sutura y reconstrucción de complejo palpebral y lacrimal, así como de resto de heridas esfaceladas faciales y cervicales.
5. Reducción cerrada y contención de fractura de huesos propios nasales.
6. Pasa a la Unidad de Cuidados Intensivos.
Diagnóstico Principal: Traumatismo facial por asta de toros
Zaragoza, 08/10/20011
DRA. SIMON SANZ
MEDICO ADJUNTO
CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL.
Dr. NADAL CRISTOBAL
MEDICO ADJUNTO
CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL