Profesionales sanitarios abordan el tamoxifeno para mejorar el tratamiento en las pacientes de cáncer de mama

Una investigación publicada recientemente ha demostrado que algunas pacientes de cáncer de mama tratadas con tamoxifeno quizás no estén sacando el máximo beneficio del mismo porque también han estado tomando inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), unos fármacos que inhiben el efecto de una enzima importante en el metabolismo del tamoxifeno. En la VIIª Conferencia Europea sobre Cáncer de Mama celebrada en Barcelona (EBCC7) hoy (miércoles) se anunciará que ahora, los investigadores han desarrollado una estrategia para superar este problema. El Sr. Sean Hopkins, farmacéutico clínico especializado en cáncer de mama del Centro de Cáncer del Hospital Regional de Ottawa, Canadá, presentará su investigación que demuestra que la modificación del tratamiento concomitante en pacientes con cáncer de mama en una fase temprana puede ayudar a que el tamoxifeno beneficie plenamente a las pacientes, y contribuir a la eficacia de su tratamiento.
El tamoxifeno se utiliza para prevenir el desarrollo del cáncer con receptores hormonales positivos, y también como terapia para prevenir su recurrencia. La ingesta de fármacos antidepresivos como la fluoxetina (Prozac) y la paroxetina (en algunas pacientes también utilizados contra los sofocos), y de bupropión (Zyban), un fármaco para dejar de fumar, puede inhibir la acción de la enzima CYP2D6, relacionada con el metabolismo del tamoxifeno y la respuesta al mismo.
El Sr. Hopkins y su equipo han investigado a cuántas pacientes que reciben terapia hormonal para el cáncer de mama se les había prescrito asimismo inhibidores de la CYP2D6. La investigación ha demostrado que hasta el 25% de las pacientes de cáncer de mama sufren trastornos depresivos, y que a muchas de ellas se les prescriben ISRS. Además, muchas pacientes de cáncer intentan dejar de fumar y pueden utilizar terapias sustitutivas sin nicotina, como el bupropión.
"El estudio, publicado recientemente por el Grupo de Toronto1, estudió la relación de los resultados con la ingestión simultánea de los fármacos," explica el Sr. Hopkins. "Nuestro estudio difiere en que hemos podido actuar en cuanto hemos descubierto que una paciente está tomando fármaco(s) que interactúan con la terapia hormonal, contactando con el médico que los ha prescrito para conseguir que los cambie por una medicación distinta, carente de efectos adversos sobre el metabolismo del tamoxifeno.”