VASCULARIDAD CEREBRAL
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ACI
CERVICAL
PETROSO
RASGADO ANTERIOR
CAVERNOSO
CLINOIDEO
OFTALMICO
COMUNICANTE
PORCION
CERVICAL
C1
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Nace a C3-C4 o C4-C5
Bulbo y cervical ascendente.
No da ramas
Diámetro 7.5 mm.
Externa a ACE
VARIANTES
Bifurcación baja.
Origen medial.
Tortuosidad.
Agenesia.
ANASTOMOSIS CAROTIDO BASILARES
Durante la vida fetal
Comunicación con circulación posterior.
Desaparecen al desarrollarse la comunicante posterior.
Arteria hipoglosa persistente
2da. Anastomosis persistente
A nivel de C1-C2
Ausencia de comunicante posterior
Arteria vertebral hipoplásica
Arteria intersegmentaria proatlantoidea persistente
Región dorsal de ACI a altura de C2-C3 sin pasar por agujero transverso.
Se une a arteria vertebral ipsilateral.
PORCION
PETROSA
C2
Contenida en el hueso temporal.
Ramas carotidotimpanica y arteria vidiana.
Segmentos ascendente 10 mm y horizontal 20 mm.
Porción
petrosa
C2
Carótida aberrante
En la cavidad timpánica
Conducto vertical anormal
Masa de tejidos blandos en caja timpánica
PORCION PETROSA
Arteria estapedial persistente
Rara.
No se ven en aangiografia.
Tc dilatación en forma de Y de fosa geniculada con deformidad acompañante del receso epitimpanico.
PORCION
RASGADO ANTERIOR
C3
Final del conducto carotideo petroso hasta el ligamento petrolingual.
No da ramas.
Asciende hacia el seno cavernoso.
SEGMENTO
CAVERNOSO
C4
Tres porciones: ascendente o vertical, largo horizontal y porcion corta vertical.
2 curvas suaves.
Relaciones
SEGMENTO
CAVERNOSO
C4
RAMAS:
Tronco posterior: arteria meningohipofisiaria. parte superior de rodilla posterior.
Tronco lateral: tronco inferolateral o del seno cavernoso inferior.
SEGMENTO
CAVERNOSO
C4
Arteria trigeminal persistente.
La mas frecuente de las anastomosis carotidovertebrales.
Junto a rodilla posterior hacia la basilar.
Sigue trayecto del V
25 % asociado a aneurismas.
SEGMENTO
CLINOIDEO
C5
El mas corto.
Forma de cuña, pared superior de rodilla anterior de C4.
Anillo dural proximal y distal.
No da ramas normalmente.
SEGMENTO
OFTALMICO
C6
Desde el anillo dural a origen de la comunicante posterior.
Hacia atrás y hacia arriba.
Arteria oftálmica.
Hipofisiarias superiores
SEGMENTO
COMUNICANTE
C7
Del origen de la comunicante posterior hasta su bifurcación en media y anterior.
Ramas: comunicante posterior. Sobre III par. talamoperforantes anteriores.
Coroidea anterior. Cisternal e intraventricular.
POLIGONO DE WILLIS
10 componentes
2 Carotidas internas.
2 cerebrales anteriores.
1 comunicante anterior.
2 comunicantes posteriores.
1 basilar
2 cerebral posterior
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Segmentos A1 horizontal o precomunicante.
Segmento A2 vertical o poscomunicante.
Segmentos A3 ramas dístales y corticales.
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Ramas perforantes:
Una y doce arterias lenticuloestriadas mediales.
Arteria recurrente de Heubner
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Ramas corticales A2:
2 o 3 ramas orbitarias (orbitofrontal).
Ramas frontales (frontopolar).
ARTERIA CEREBRAL ANTERIOR
Ramas corticales.
Bifurcación en dos vasos: arteria pericallosa y arteria calloso marginal.
Ramas parietales.
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
La mayor de las ramas terminales.
Mayor parte de los hemisferios.
M1: horizontal
M2: insulares
M3: operculares
M4: corticales
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
M1 y M2
Ramas perforantes:
Arterias lenticuloestriadas mediales y laterales.
Núcleo caudado, capsula interna ganglios basales.
Cortical: temporal anterior.
M2: 6 – 8 arterias principales.
ARTERIA CEREBRAL MEDIA
M3: parte mas alta de la ínsula a extremo lateral cisura de Silvio.
M4: ramas corticales.
Temporal anterior y temporopolar, orbitofrontal, precentral del surco.
Parietal anterior y posterior, angular, temporoccipital, temporales posteriores, temporal intermedia.
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
P1: precomunicante o mesencefalico.
P2: ambiens.
P3: cuadrigemino.
P4: calcarino.
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
Ramas perforantes:
Talamoperforantes posteriores.talamogeniculadas.perforantes interpedunculares.
Ventriculares: coroidea posteromedial, coroideas posterolaterales,
Cerebrales: temporal anterior, temporal posterior,
ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR
Ramas corticales segmentos M3 y M4:
Temporal anterior, temporal posterior, occipital lateral, temporal inferior anterior, media y posterior, esplenias, occipital medial, parietooccipital, calcarina.
SISTEMA VERTEBROBASILAR
ARTERIA VERTEBRAL
V1: extraoseo
V2: foraminal.
V3: extraespinal.
V4: intradural.
ARTERIA VERTEBRAL
RAMAS;
Cervicales: musculares y espinales.
Meningeas: menigia anterior y posterior.
Intracraneales: espinal anterior y posterior.
Arteria cerebelosa posteroinferior
Arteria cerebelosa posteroinferior
Segmento bulbar o anterior.
Bulbar lateral.
Bulbar posterior.
Segmento supratonsilar.
Termina en ramas bulbar inferior y cerebelosa hemisférica.
ARTERIA BASILAR
Confluencia de arterias vertebrales y división de cerebrales posteriores.
Arterias laberínticas.
Arterias pontinas mediales, paramediales y laterales.
ARTERIA BASILAR
Cerebelosas anteroinferiores.
Cerebelosas superiores. Una rama medial y una lateral.