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Las hemorroides externas son generalmente asociadas con estreñimiento o episodios de diarrea donde hay frecuente esfuerzo y limpieza o esfuerzo en el parto. Los síntomas de estas marcas de piel son generalmente malestar, picazón y una sensación de incapacidad para limpiar después de un movimiento intestinal debido a los pliegues y grietas formadas por la piel redundante que atrapan material fecal.
Cuando las hemorroides externas se presentan con comienzo agudo del dolor provocado posiblemente al forzar en exceso (con el estreñimiento y la diarrea). El dolor se suele describir como un dolor palpitante constante que se exacerba agudamente con movimientos intestinales adicionales.
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