La Fibromialgia comprende uno de los síndromes dolorosos más frecuente y más difícil de manejar, origina un cuadro de dolor músculo esquelético, difuso, de origen no articular, crónico y generalizado. Los rangos de prevalencia de esta enfermedad son elevados en los servicios de atención médica general y especializada, oscilando entre el 2% y 4% en la población general, siendo más frecuentes en el sexo femenino de 9:1.
Dentro de los factores de riesgo para la fibromialgia los pacientes pueden experimentar falta de motivación, predisposición familiar, sexo, factores ambientales como: traumatismos o lesiones físicas, infecciones y otros factores de estrés por ejemplo: trabajo, vida familiar e historia de abuso, plantean un riesgo adicional.
Se ha estudiado que las personas con fibromialgia, poseen una función alterada del sistema de inhibición del dolor endógeno, esta puede verse afectada por las deficiencias en los niveles de neurotransmisores en el Sistema Nervioso Central. Los datos indican que en la fibromialgia se presenta una alteración en los mecanismos de procesamiento del dolor, secundario a un desequilibrio en la concentración de neuromoduladores a nivel del sistema nervioso como serotonina y norepinefrina.
Está determinado que los pacientes con fibromialgia se caracterizan por bajos niveles séricos de serotonina y bajos niveles en el líquido cefalorraquídeo de metabolitos de la serotonina, norepinefrina y dopamina, estos valores de serotonina se correlacionan además con la gravedad de la fibromialgia. El bajo nivel de serotonina también está relacionado con la migraña, que se considera una condición relacionada a la fibromialgia.
Se conoce que la deficiencia de serotonina se asocia con muchos síntomas físicos y psicológicos como: fatiga (a pesar de un descanso adecuado), trastornos del sueño, cambios en el apetito, sofocos, cambios de temperatura y dolores de cabeza. Ejemplos de síntomas psicológicos incluyen: cambios en la libido, trastornos del estado de ánimo, depresión e irritabilidad. Cuando los niveles de serotonina son extremadamente bajos, los síntomas adicionales pueden incluir: calambres musculares, problemas del intestino y la vejiga, procesos de pensamiento rápido e incontrolable, entumecimiento emocional, estallidos emocionales o arrebatos, fantasías de escape, entre otros.
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