Beneficio de DIFICLIR™ para pacientes con cáncer y riesgo de infección por Clostridium Difficile

Por Fat

    Los nuevos datos presentados en el 22 European Congress of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ECCMID) demuestran que en pacientes con cáncer con CDI, DIFICLIR(fidaxomicin) puede ofrecer importantes beneficios en términos de cura clínica*, recurrencia[#] y cura clínica sostenida[=].
  Los datos presentados derivan de dos ensayos clínicos en Fase III. Un análisis post-hoc comparó los resultados en pacientes con un diagnóstico de cáncer con los resultados de pacientes que no lo tenían. En los ensayos clínicos, los datos en el diagnóstico de cáncer no se recopilaron como un resultado pre-definido. 
  CDI es la principal causa de diarrea adquirida en la asistencia sanitaria en adultos y se ha convertido en un problema significante en los hospitales, ambulatorios y otras instalaciones de tratamiento a largo plazo. El riesgo de CDI de una persona aumenta con un largo periodo de hospitalización. Los pacientes que han recibido quimioterapia y los que presentan tumores sólidos pueden estar particularmente susceptibles a CDI debido a su larga estancia en el hospital y la exposición a muchos antibióticos y agentes de quimioterapia.
  "Los pacientes con cáncer representan una población vulnerable y con alto riesgo de CDI, a menudo como resultado de su comprometido sistema inmune. CDI puede ser una adición devastadora para los pacientes que ya están luchando con la enfermedad pre-existente. Las opciones de tratamiento que reducen la carga de CDI y en particular la recurrencia, permitirán a los médicos centrar sus esfuerzos en el tratamiento del cáncer," dijo el profesor Oliver Cornely, director médico del Clinical Trial Center of The University of Cologne, Alemania y principal investigador del estudio. 
  En dos ensayos clínicos en Fase III, hubo 1.105 pacientes con CDI en la población total de intención de tratamiento modificado (mITT), de los que 183 (16,6%) pacientes tuvieron un diagnóstico actual de cáncer. Un análisis post-hoc de los datos de este sub-grupo de pacientes con cáncer muestra los resultados de CDI en un índice de cura clínica menor y episodios prolongados de diarrea.[2] Al comparar con pacientes tratados con vancomicina, los tratados con DIFICLIR presentaron mayor cura clínica (97,3% vs. 87,5%) y cura clínica sostenida (83,6% vs. 61,3%), así como índices reducidos de recurrencia (14,1% vs. 30,0%) en esta población.
  Otros datos anunciados en ECCMID, ya publicados este mes en Lancet Infectious Diseases apoyan los datos existents de DIFICLIR demostrando que DIFICLIR posee una eficacia y perfil de tolerabilidad similar a la vancomicina oral y también ofrece el beneficio de una respuesta sostenida superior y una mayor reducción en los índices de recurrencia.
  Los resultados del ensayo clínico en Fase III (Estudio OPT-80-004) de 509 adultos realizado en Europa y Norteamérica con un diagnóstico de CDI mostró que los pacientes tratados con DIFICLIR tenían un índice de recurrencia de CDI significativamente menor (12,7%) en comparación con los que recibieron vancomicina (26,9%, p<0,001). Además, los receptores de DIFICLIR fueron más propensos que los tratados con vancomicina a adquirir cura clínica sostenida (76,6% vs. 63,4% respectivamente, p=0,001).
  "Los resultados de los ensayos de Fase III y el análisis post-hoc demuestran la efectividad de DIFICLIR como tratamiento nuevo y efectivo en pacientes con CDI, pero también en poblaciones de alto riesgo, como pacientes con cáncer," dijo Ken Jones, director general y consejero delegado de Astellas Pharma Europe Ltd. "Astellas está comprometida con el desarrollo de tratamientos efectivos para los pacientes donde hay una clara necesidad médica no cubierta." 
  DIFICLIR, conocido como DIFICID(TM) en Estados Unidos, se descubrió y desarrolló por Optimer Pharmaceuticals, Inc. Recibió la aprobación de la Administración de Fármacos y Alimentos de Estados Unidos en mayo de 2011 y ha recibido la autorización de marketing europea en diciembre de 2011 para el tratamiento en adultos con CDI, más conocida como diarrea asociada a C. difficile (CDAD). Astellas Pharma Europe Ltd. es la licenciadora en exclusiva del desarrollo y comercialización de DIFICLIR en Europa y en países adicionales en Oriente Medio, África y la Comunidad de Estados Independientes.