La artritis reumatoide tiene gran variedad de manifestaciones clínicas, comportamiento clínico y repercusiones en los aspectos psíquicos, somáticos y sociales. Se describen en la enfermedad tres patrones de evolución deferentes:
1- Curso intermitente, se presenta en el 70% de los casos, donde se alternan períodos de exacerbación sintomática de la enfermedad, que suelen prolongarse unas semanas o meses, con períodos de relativa calma o ausencia total de síntomas.
2- Curso remitente, es el patrón más favorable, se presenta en el 20 % de los casos como un único episodio de artritis que puede durar desde unos días hasta unos cuantos meses y al que le sigue un «período de remisión» o ausencia de síntomas de como mínimo un año.
3- Curso progresivo, se presenta en cerca del 10% de los casos, la enfermedad evoluciona de forma progresiva, es decir, la inflamación articular se mantiene de forma continua sin que se aprecien períodos de remisión, es el patrón de peor pronóstico, ya que conduce a más deterioro de las articulaciones e incapacidad con mayor afectación de la calidad de vida.
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