Los defectos del tubo neural son defectos congénitos que involucran la columna vertebral, la médula espinal o el cerebro. Estos defectos ocurren con mayor frecuencia durante el primer mes de desarrollo fetal, a menudo antes de que una mujer siquiera sabía que ella está esperando un bebé.
Defectos del tubo neural: Espina Bífida y anencefalia
Defectos del tubo neural (DTN) son malformaciones congénitas que más comúnmente se producen entre el 20 y 28 días después de que un embrión es concebido. Las células de la placa neural constituyen el sistema nervioso de un feto. En el desarrollo fetal normal, la placa se pliega sobre sí misma y crea un “tubo neural.” Un tubo neural totalmente y normalmente formado se convierte en un esqueleto fetal y la médula espinal. El polo superior se convertirá en el cerebro fetal, después de que se sufre una serie de transformaciones.
En los casos de defectos del tubo neural, el tubo neural no se cierra completamente y agujeros resultará. Los tipos más comunes de defectos del tubo neural son la espina bífida y la anencefalia.
La anencefalia: ¿Qué es?
La anencefalia es un defecto del tubo neural que se produce cuando la cabeza de un tubo neural no logra cerrarse adecuadamente. Los bebés con anencefalia nacen con frecuencia sin cerebelo o el cuero cabelludo. También falta en un bebé nacido con anencefalia es la menix, que consta de dos hemisferios del cerebro y la bóveda del cráneo. Sin embargo, la mayoría de los bebés con anencefalia tienen un tronco cerebral. La anencefalia puede causar ceguera infantil, y pocos o ningún reflejos. Aproximadamente el 25% de los bebés con anencefalia vivirá hasta el final del embarazo y morir durante el parto, el 50% tiene una esperanza de vida de unos pocos minutos a 24 horas, mientras que el otro 25% puede vivir hasta diez días.
La espina bífida: ¿Qué es?
Con el defecto del tubo neural espina bífida, un tubo neural permanece abierta en la extremidad caudal. Un bebé con espina bífida tendrá una columna vertebral y de la médula espinal que no desarrollan completamente. La espina bífida provoca una abertura en la parte posterior, con un saco que contiene partes líquidas y posiblemente de la médula espinal. Sea o no la espina bífida causa de incapacidad permanente dependerá de la localización del defecto en la columna vertebral.
Cuanto mayor sea la lesión de espina bífida es una en la parte posterior, mayor es la probabilidad es la parálisis de miembros inferiores. Cuanto menor sea la lesión, menor es el riesgo de parálisis, las consecuencias más frecuentes de una lesión menor incluyen la falta de control de los intestinos y la vejiga. La espina bífida puede ser complicado por la hidrocefalia. La mayoría de los bebés con espina bífida pasar por la cirugía antes o al momento del nacimiento, a fin de evitar más daños al sistema nervioso.
Defectos del tubo neural: Causas
Las causas exactas de los defectos del tubo neural son actualmente desconocidos. Algunos investigadores médicos sienten defectos del tubo neural son el resultado de una combinación de factores ambientales y genéticos.
Cualquier mujer en edad fértil puede posiblemente dar a luz a un bebé con un defecto del tubo neural.
Nunca es posible predecir cuándo o si una mujer va a tener un bebé con un defecto del tubo neural y la condición puede ocurrir en las familias que no tienen antecedentes de defectos de nacimiento.
Defectos del Tubo Neural y ácido fólico
El ácido fólico y la vitamina B12 son muy importantes en la reducción del número de defectos del tubo neural. Ácido fólico es necesario para la fabricación y mantenimiento de nuevas células, así como para la síntesis de ARN y ADN. Se ha reflexionado que un embrión en desarrollo temprano puede ser particularmente vulnerables a los defectos del tubo neural, si hay una deficiencia de ácido fólico.
Los defectos del tubo neural y la vitamina B12
La vitamina B12 es un receptor importante para la absorción de ácido fólico. Los estudios han demostrado una deficiencia de vitamina B12, contribuirá directamente al aumento del riesgo de defectos del tubo neural. Más importante aún, no se ha demostrado que una deficiencia en ácido fólico solo es responsable de causar defectos del tubo neural.
Una mujer que está embarazada se aconseja tomar una vitamina diaria que contiene ácido fólico, con el fin de reducir el riesgo de defectos del tubo neural relacionada con la deficiencia de folato.
Defectos del tubo neural: Otras posibles causas
No sólo ha deficiencia de folato ha relacionado con defectos del tubo neural, pero también hay muchas otras causas potenciales. Los siguientes factores podrían conducir a un mayor riesgo de desarrollo de defectos del tubo neural:
- Las micotoxinas
- La obesidad materna
- Diabetes materna
- Arsénico
- La hipertermia temprano en el desarrollo fetal
- Radiación
- El tabaquismo materno
- La exposición materna al humo de segunda mano
Defectos del tubo neural: Diagnóstico
Las pruebas para los defectos del tubo neural puede incluir el examen de ultrasonido y una amniocentesis para comprobar los niveles de alfa-fetoproteína en suero materno. Pruebas de acetilcolinesterasa fluido amniótico y fluido amniótico se utiliza para confirmar defectos del tubo neural, en el caso de otras pruebas indica un resultado positivo. A menudo, los defectos del tubo neural aparecen al nacer, pero a veces los defectos ocultos pueden no aparecer hasta más tarde en la vida. Un nivel elevado de suero materno de alfa-fetoproteína entre el 16 y 18 semanas de embarazo es un muy buen indicador de defectos del tubo neural en el feto.
Defectos del tubo neural: Métodos de prevención
A partir de 1996, Estados Unidos Food and Drug Administration publicó una serie de regulaciones que requerían el enriquecimiento con ácido fólico adicional en panes, harinas, cereales y otros granos. El vínculo entre los defectos del tubo neural y la deficiencia de ácido fólico está bien establecido. Porque la mayoría de las mujeres no saben que están embarazadas en las primeras semanas después de la concepción, es muy importante para aquellos que tratan de concebir a consumir una dieta rica en ácido fólico y posiblemente tomar un suplemento que contenga ácido fólico, si la dieta no está proporcionando suficiente.
Pronóstico
De acuerdo con los Centros para el Control de Enfermedades, aproximadamente el 3% de todos los bebés nacidos tendrá un defecto del tubo neural.
Los defectos de nacimiento son la causa más común de muertes infantiles, que representan el 20% anual.
La anencefalia se observa aproximadamente 1 de cada 4859 nacimientos, con una producción anual de 859 casos diagnosticados. Espina bífida cuentas sin anencefalia de 1 de cada 2.858 nacimientos y hay 1.460 nuevos casos cada año.
El ácido fólico ayuda a prevenir defectos del tubo neural. Si usted es una mujer tratando de concebir o está en edad de procrear, es importante para que usted reciba 400 mcg de ácido fólico cada día, con el fin de proteger a cualquier feto potencial de desarrollo de un defecto del tubo neural.
Los médicos y los investigadores médicos no están completamente seguros de cómo o por qué el ácido fólico tiene un impacto tan positivo en la prevención de defectos del tubo neural, pero sí saben que la vitamina es crucial para el desarrollo del ADN. Se necesita más investigación para comprender mejor cómo los defectos del tubo neural son causados y la forma en que se pueden prevenir por completo.
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