Qué es la espina bífida
Defecto de la médula espinal a consecuencia del cierre anormal de los pliegues neurales, en el curso de la tercera y cuarta semana de gestación.
Las vértebras quedan abiertas en su región posterior, pudiendo permitir o no la salida de las meninges, la médula, y en los casos más graves, parte del encéfalo.
Cuando sólo quedan abiertas las vértebras, hablamos de espina bífida oculta, sin consecuencias graves en la salud.
Cuando por la falla de cierre salen las cubiertas medulares, llamadas meninges, la patología se llama meningocele, provocando un daño neurológico de características leves.
Cuando la falla del cierre es grave, salen las meninges, la médula espinal y los paquetes nerviosos, al que llamamos mielo-meningo- cele provocando grave deterioro neurológico.
Causas
La falla del cierre del tubo neural se da entre la tercera y cuarta semana de gestación (7 A 15 días de atraso menstrual de la mujer, cuando en general podemos no conocer aún el estado de embarazo).
Está habitualmente asociada a un déficit de acido fólico en la madre, al que contribuyen la toma de ciertos medicamentos, como por ej. Antiepilépticos.
Existen factores predisponentes de tipo genético, que hacen que la patología sea más frecuente en familiares de personas que padecen la patología.
La lesión medular provoca
- Déficit sensitivo: Falta de sensibilidad táctil, al dolor, al calor, al llenado vesical o rectal, en la zona genital, etc.
- Déficit motor:
- Parálisis o falta de fuerza muscular por debajo de la lesión (músculo esquelético voluntario)
- Falta de fuerza de los esfínteres vesical y rectal, y de la motilidad visceral (músculos viscerales involuntarios);
Consecuencias
- Trastornos en la postura y en la marcha
- Necesidad de usar bastones, trípodes o silla de ruedas
- Dificultades en la práctica de deportes, integración escolar, viajes en transporte público, etc.
- Falta de control de esfínteres y de adecuado vaciado de la vejiga (necesidad de pañales, infecciones urinarias, etc.)
- Trastornos en la esfera sexual-genital
- Quemaduras e infecciones (falta de sensibilidad)
- Escaras de piel en regiones de apoyo (agravadas por falta de sensibilidad y motricidad)
- y la consecuencia más grave:
- La marginacion social
Y todo ello trae
- Un sentimiento de minusvalía que agrava los síntomas.
- Tendencia al abandono, aún de funciones orgánicas e intelectuales que no están dañadas o podrían estimularse.
- Sentimiento de marginación social: dificultades de integración escolar, en la realización de deportes, actividades recreativas y culturales, para viajar en transporte público, etc.
Fuente: AIM Digital
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