Objetivo: Comparar el Tai Chi con la terapia física estándar para pacientes con artrosis de rodilla.
Diseño: ensayo aleatorizado simple ciego, de 52 semanas, de efectividad comparativa.
Lugar: un hospital universitario de tercer nivel urbano.
Pacientes: 204 participantes con artrosis sintomática de rodilla (edad media, 60 años; 70% mujeres; 53% blancos).
Intervención: Tai Chi (2 veces por semana durante 12 semanas) o terapia física estándar (2 veces por semana durante 6 semanas, seguido de 6 semanas de ejercicio monitoreado).
Medidas: El resultado primario fue la Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) a las 12 semanas. Los resultados secundarios incluyeron función física, depresión, uso de medicamentos y calidad de vida.
Resultados: A las 12 semanas, la puntuación WOMAC se redujo sustancialmente en los dos grupos (Tai Chi, 167 puntos [IC 95%, de 145 a 190 puntos]; fisioterapia, 143 puntos [IC, 119 a 167 puntos]). La diferencia entre los grupos no fue significativa (24 puntos [IC, -10 a 58 puntos]). Ambos grupos también mostraron mejoría clínicamente significativa similar en la mayoría de resultados secundarios y los beneficios se mantuvieron hasta 52 semanas. Es de destacar que el grupo de Tai Chi presentó mejoras significativas en depresión y el componente físico de la calidad de vida. El beneficio de Tai Chi fue uniforme entre los instructores. No hay eventos adversos graves.
Limitación: Los pacientes eran conscientes de su asignación a los grupos de tratamiento y la generalización de los resultados a otros contextos sigue siendo indeterminado.
Conclusión: Tai Chi produjo efectos beneficiosos similares a los de un curso estándar de terapia física en el tratamiento de la artrosis de rodilla.
Ann Intern Med. 2016;165(2):77-86.
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