El Gobierno catalán paga por vacunar contra la gripe y manipula datos científicos

Por Miguel @MiguelJaraBlog

Hace dos años publicamos aquello de La salud persecutoria: El gobierno de Australia paga a la población que se vacune. Ahora en Cataluña pagan a los profesionales sanitarios por vacunar contra la gripe (hay un incentivo monetario ligado a la tasa de vacunación). Este pago introduce un sesgo de “interés” en la vacuna contra la gripe. Quizá ello tenga que ver con la febril actividad “vacunadora” que se observa estos días y con el desinterés social por algunas vacunas.

Lo que parece claro es que las autoridades sanitarias están preocupadas porque está bajando el interés por vacunar. En especial contra la gripe y el papiloma humano, como quedó patente en la conferencia sobre políticas públicas de salud y vacunaciones sistemáticas a la que asistí hace unos días en la sede los médicos en Madrid.
Es muy interesante analizar el documento científico que justifica la campaña de la Agencia de Salud Pública de Cataluña:

-Dicho documento supera en ciencia a la nota del Ministerio de Sanidad; por ello los profesionales catalanes pueden creer que tiene fundamento científico la campaña de la vacuna de la gripe y moverse por un genuino deseo de hacer el bien, con independencia del incentivo económico.

-Sin embargo el texto de la Agencia de Salud Pública de Cataluña lleva a “justificar” la vacuna contra la gripe por sus sesgos (que en algunos puntos transforman la guía técnica en propaganda).

-Por ejemplo, cuando alude a los problemas y las críticas a la efectividad de las vacunas contra la gripe pues no cita que son básicamente de las Revisiones Cochrane, que cuentan con gran autoridad entre los profesionales sanitarios.

-Por ejemplo, cuando sustenta la efectividad de las vacunas en un estudio caso-control y en otro trabajo de Estados Unidos (sólo sobre casos y hospitalizaciones, no sobre muertes) pues se ignoran las revisiones sistemáticas que demuestran su falta de efectividad en los ancianos y en otros grupos de pacientes (con asma, fibrosis quística y otros).

Japón tiene una política de vacunaciones muy restrictiva y NO incluye la gripe

-Por ejemplo, la guía técnica de Cataluña sí cita las reacciones adversas pero

1/ no se incluyen muchos de los efectos adversos que se hacen constar en las Fichas Técnicas de las propias vacunas empleadas en Cataluña

2/ no se comentan los falsos positivos posteriores a las vacunas de SIDA, hepatitis C y otras infecciones y

3/ se llega a ironizar con el síndrome de Guillain-Barré al afirmar que la vacunación contra la gripe puede disminuir su frecuencia, pese a ser un efecto adverso demostrado y reconocido hasta por los Centros de Control de Enfermedades (en Estados Unidos) y el Tribunal Supremo (en España).

-Por ejemplo, en ningún caso se sugiere ni se comenta la necesidad del consentimiento informado.

-Por ejemplo, en la introducción se comenta sobre Japón y su política de vacunación obligatoria infantil de 1962 a 1987 y se concluye que se abandonó pero que hay datos que “sugieren” un beneficio en ancianos. La verdad es que tales campañas de vacunación obligatoria contra la gripe produjeron efectos adversos tan frecuentes y graves que llevaron a cambiar la política de Japón en vacunación siendo hoy en día una de las más restrictivas del mundo (NO incluye, desde luego, la vacuna contra la gripe).

-Se hace marketing del miedo sobre el “peligro de la pandemias de gripe” y se alude a la del 1918 y a la de 2009; tales miedos son de todo punto injustificados y en 2009 la mortalidad por gripe fue de 318 casos (cada año mueren en España casi 400.000 personas de manera que la gripe provocó el 0,08% de la mortalidad global). Es decir, se hace propaganda de la vacuna amenazando con falsa gravedad de la gripe; lo que es peor, entre los muertos por gripe la mitad se habían vacunado contra la gripe.

-También se hace gran énfasis en la afectación de la población con gripe cada año pero en realidad las cifras oscilan en torno al 3-8% y en muchísimos casos hay “contagio” sin caso clínico, sin síntomas.

-Se justifica la re-vacunación anual por las mutaciones de los virus pero la verdad es que hay que revacunar todos los años porque la vacuna produce una débil inmunidad, apenas cuatro meses (y menos), de modo que aunque no haya mutaciones de los virus hay que revacunar, como pasó en la campaña de 2011-12. Por otra parte, conforme pasan los meses desciende la efectividad de la vacuna de la gripe.

-Por ejemplo, cuando se señalan los grupos de riesgo. NO lo son en absoluto los pacientes hipertensos o embarazadas sanas o pacientes con enfermedad neuromuscular.

¿Y qué material le ha comprado el Gobierno catalán a sus expectantes ciudadanos/as? ¿Y quienes son los laboratorios agraciados?:

Vacuna Chiroflu® de Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH; Vaxigrip® de Sanofi Pasteur MSD S.A.; Inflexal V® de Janssen-Cilag S.A.; Intanza® de Sanofi Pasteur MSD S.A.; y vacuna Optaflu® de Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH.