El nuevo esquema de clasificación de choque cardiogénico
(CS) de la Society for Cardiovascular Angiography and Intervention (SCAI)
proporciona estratificación de riesgo de mortalidad hospitalaria, según un
estudio publicado recientemente en el Journal of the American College of
Cardiology . El nuevo esquema de clasificación CS de cinco etapas SCAI (etapas
A a E ) se utilizó para clasificar retrospectivamente los datos de ingreso a la
UCI en función de la presencia de hipotensión o taquicardia, hipoperfusión,
deterioro y shock refractario. Los investigadores encontraron que el 43.1 %
tenía síndrome coronario agudo, el 46.1 % tenía insuficiencia cardíaca y el
12.1 % tenía paro cardíaco. La proporción de pacientes clasificados en cada
estadio SCAI CS (A a E) fue 46, 30, 15.7, 7.3 y 1 por ciento, respectivamente.
La mortalidad hospitalaria no ajustada por etapa fue 3, 7.1, 12.4, 40.4 y 67
por ciento, respectivamente. En un análisis ajustado, cada etapa de shock SCAI
más alta se asoció con una mayor mortalidad hospitalaria en comparación con la etapa de choque SCAI A,
y el riesgo de mortalidad hospitalaria fue mayor en cada subgrupo con la
presencia de paro cardíaco. Para el subconjunto de pacientes con síndrome
coronario agudo o insuficiencia cardíaca, los resultados fueron consistentes. Este
sistema de clasificación podría implementarse como una herramienta clínica y de
investigación para identificar, comunicar y predecir el riesgo de muerte en pacientes
con choque cardiogénico.