La fascitis necrotizante, también conocido como bacteria “carnívora”, es una enfermedad que se propaga rápidamente y puede terminar siendo mortal, si no se recibe atención médica.
La fascitis necrotizante, también conocido como bacteria “carnívora”
Históricamente, la fascitis necrotizante fue descrito por muchas personas, que se remontan a los años 1840 y 1860. En 1952, el término “fascitis necrotizante” fue acuñado por primera vez por el Dr. B. Wilson. Es muy probable que la fascitis necrotizante había existido durante siglos antes de que se observó por primera vez en medicina en la década de 1800.
Actualmente, hay muchos términos diferentes que se utilizan para denotar la fascitis necrotizante y éstos incluyen; La gangrena de Fournier, necrotizante celulitis, fascitis supurativa, la enfermedad se come la carne, la infección bacteriana se come la carne y gangrena dérmica.
Hay muchos tipos diferentes de bacterias que pueden causar fascitis necrotizante.
La enfermedad es rara y se traduce en graves daños en los tejidos blandos. La fascitis necrotizante puede destruir la grasa, la piel y el tejido que cubre los músculos. Puede sonar aterrador pensar acerca de la contratación de la fascitis necrotizante, pero si una persona es saludable y tiene un sistema inmune fuerte, las posibilidades de conseguir que son muy bajos.
Fascitis necrotizante: Diferentes tipos
La fascitis necrotizante se pueden clasificar en tres grupos generales y que se basa en el tipo particular de bacteria que está causando la infección. Tipo I es causada generalmente por más de dos de bacterias diferentes, o podría deberse a una sola bacteria y un hongo. El tipo II es más a menudo los resultados de Streptococcus y Tipo III o gangrena gaseosa es causada por la bacteria Clostridium.
Las causas de la fascitis necrotizante
Muy a menudo las bacterias son la causa de la fascitis necrotizante, pero hay una posibilidad de que la infección puede ser causada por otros organismos. Grupo A Streptococcus y Staphylococcus, ya sea solo o en combinación con otras bacterias causan la mayoría de los casos de fascitis necrotizante. Sin embargo, las bacterias Clostridium necesita ser examinado, sobre todo si el gas se observa en el tejido infectado.
Debido a mejores técnicas para el aislamiento de bacterias, es más común ahora que las bacterias como Clostridium y Peptostreptococcus, se están presentando en los cultivos. Con frecuencia, un médico expedirá una muestra de tejido si una persona es sospechosa de tener fascitis necrotizante y los resultados pueden dar una mezcla de otras bacterias anaeróbica como Klebsiella, E. coli y Pseudomonas.
Fascitis necrosante: Signos y Síntomas
Casi todos los casos de fascitis necrotizante comienzan con una infección existente. Una infección inicial puede resultar por casi cualquier razón, como la cirugía, pinchazos o cortes en la piel o una picadura de insecto. En lugar de sanar adecuadamente, una herida comenzará a ser rojo, hinchado y doloroso.
Normalmente, los signos y síntomas de la fascitis necrotizante comienzan dentro de unas pocas horas después de una lesión y con frecuencia se pueden presentar como otra enfermedad o lesión. Algunas personas que contraen la infección pueden quejarse de dolor o sensación de dolor, muy parecido a lo que se experimentó con un tirón muscular.
La piel en el área de la herida se caliente al tacto y aparecen de color rojo o morado color.
Otras cosas que se pueden notar en el área de la herida incluyen ampollas, úlceras o manchas negras en la piel. La gente a menudo describen el dolor de la fascitis necrotizante tan grave e insoportable. A menudo, un médico tomará nota de una persona va a tener fiebre, escalofríos, fatiga y vómitos. Debido a que estos signos y síntomas pueden parecerse a otras enfermedades, puede resultar en un retraso en el diagnóstico.
Grupos de alto riesgo
La fascitis necrotizante no es discriminatoria, puede suceder a cualquiera. Nadie es inmune a las posibilidades de contraer esta enfermedad, la buena salud en general no tiene nada que ver con la susceptibilidad de una persona. Sin embargo, al igual que con cualquier otra enfermedad, hay ciertas condiciones de alto riesgo y las situaciones que pueden presentar una oportunidad ideal para una infección de la fascitis necrotizante.
Los siguientes grupos de personas se encuentran en alto riesgo de desarrollar la fascitis necrotizante y éstos incluyen:
- Las mujeres que dan a luz
- La enfermedad vascular periférica
- Personas con enfermedades crónicas, tales como aquellos con cirrosis hepática, VIH / SIDA, el cáncer, la enfermedad coronaria y la insuficiencia renal crónica, entre otros.
- Las personas obesas
- Anciano
- Los diabéticos
- Los niños con varicela
- Las personas que toman medicamentos inmunosupresores
Diagnóstico
Cuando una persona tiene una herida y muestra los signos y síntomas de la fascitis necrotizante, la atención médica inmediata es fundamental.
Un médico o enfermera pueden diagnosticar fascitis necrotizante mediante el examen de la piel de una persona o la condición podría ser diagnosticado por un cirujano en el quirófano.
Las pruebas que se pueden realizar con el fin de diagnosticar la fascitis necrotizante incluyen; una tomografía computarizada, la biopsia de tejido de la piel y los análisis de sangre.
El tratamiento para la fascitis necrotizante
El tratamiento médico para la fascitis necrotizante puede variar y debe ser administrado de acuerdo con el tipo de bacteria, la zona del cuerpo afectada y muchos otros factores. Generalmente, el tratamiento incluirá lo siguiente:
- El desbridamiento quirúrgico
- Antibióticos de amplio espectro administrados por vía intravenosa y adaptados a matar de las bacterias causantes
- Amputación
- Inducido sedación / coma y ventilación
- Vacío asistida cierre para eliminar el edema, aumentar el flujo de sangre y para mejorar la curación
- El tratamiento de alguna complicación, como shock tóxico, dificultad respiratoria y / o insuficiencia orgánica
- Los injertos de piel
- Cuidado de heridas agresivo y la rutina, las pruebas de laboratorio de repetición
- IVIG: La inmunoglobulina intravenosa que no es estándar, pero se ha demostrado ser eficaz
- La oxigenoterapia hiperbárica, no la atención estándar, pero también se ha demostrado su eficacia
La primera línea de tratamiento de la fascitis necrotizante es fuertes antibióticos por vía intravenosa. Sin embargo, a veces las toxinas bacterianas pueden ser destructivo para los tejidos blandos y los antibióticos podrían no ser capaces de llegar a las zonas infectadas y que mueren. En estos casos, cuando los antibióticos no son suficientes, una persona puede necesitar tener el tejido en descomposición extirpado mediante cirugía.
Fascitis necrotizante: Estadísticas
Según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), hay entre 9,000-11,500 personas cada año con diagnóstico de fascitis necrotizante causada por estreptococos del grupo A. De estos individuos diagnosticados, sólo 6.7 por ciento de los casos son invasivas, lo que significa que la infección se ha diseminado a los tejidos sanos del cuerpo.
Fascitis necrotizante: Métodos de prevención
La mejor manera de prevenir la fascitis necrotizante es que la gente utilice el sentido común y el ejercicio de un buen cuidado de la herida. Es importante mantener las heridas abiertas o drenaje, cubierta con un vendaje limpio y sanitario hasta que se curen. No retrasar la búsqueda de atención médica para una herida abierta o infección activa, porque la fascitis necrotizante puede aparecer de repente y se extendió rápidamente.
Si usted tiene una herida abierta o infección activa, lavar con agua tibia, jabón antibacteriano y un vendaje con gasa estéril para su protección.
Mientras que una herida sigue abierta, se debe evitar los sitios de uso común como jacuzzis, piscinas y jacuzzis, ya que podría propagar bacterias alrededor. Recuerde lavarse las manos con agua y jabón, o con un lavado de saneamiento alcohol, si no es posible lavarse las manos.
Pronóstico
La fascitis necrotizante es una infección agresiva y potencialmente mortal. El pronóstico a largo plazo y la supervivencia para aquellos con la enfermedad dependerá del tipo de atención médica que recibe una persona y si o no la infección puede ser eliminada. De acuerdo con la Biblioteca Nacional de Medicina, Institutos Nacionales de Salud, las personas que sobreviven a un ataque de la fascitis necrotizante están en un riesgo constante de morir una muerte prematura y muchas muertes por la enfermedad son el resultado de una infección secundaria. Busque atención médica de inmediato y no ignorar nunca los signos y síntomas de la fascitis necrotizante, porque una enfermedad que con una intervención rápida puede ser tratada y resuelta.
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