Un estudio realizado en la Universidad de Medicina de Berlín-Charite publicado en Addiction Biology .encontró que el 17% de unos 1.100 fumadores entrevistados dormía menos de seis horas por noche y que el 28% tenía un sueño “alterado”, comparado con el 7 y el 19% de más de 1.200 no fumadores. Los resultados de este estudio no prueban que fumar altere el sueño de manera directa. Los fumadores tendrían otros hábitos que podrían influir en su descanso, como quedarse despiertos a la noche mirando televisión o hacer poco ejercicio. Como se sabe hay muchos factores que alteran la calidad del sueño. El estudio pudo detectar algunos, como la edad, el peso y el consumo excesivo de alcohol. Aun así, el tabaquismo se mantuvo asociado con la mala calidad del sueño. Es posible que otras características de los fumadores alteren su descanso, pero la causa más probable es la nicotina.