Insuficiencia suprarrenal o Enfermedad de Addison
Hoy vamos a hablar un poco sobre la enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal a petición de una de nuestras lectoras @MaribelMalen. Lo primero comentar que las glándulas suprarrenales son 2 pequeños órganos endocrinos ubicados (como su nombre lo dice) en el polo superior de cada riñón. Su función endocrina inicialmente ocurre a dos niveles, Medular, donde se produce la síntesis de Glucorticoides como el la Adrenalina y la Noradrenalina y la Corteza donde se produce Cortisol, Andrógenos como la Testosterona y se regula el sodio y la presión arterial con la Aldosterona.La insuficiencia suprarrenal se hace sintomática cuando hay un deterioro del 90% del tejido glandular, con lo cual solo en casos de afectación extrema vamos a sospechar esta enfermedad. En el caso de situaciones de estrés para el organismo como operaciones o infecciones es posible que se pueda diagnosticar la enfermedad debido que al necesitar mayor cantidad de hormonas la glándula insuficiente presente un fallo agudo.
La descripción original por Addison de esta enfermedad fue de languidez y debilidad general, actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y cambio de la coloración de la piel
Los síntomas de la insuficiencia suprarrenal son:Hipotensión arterial.Debilidad.Calambres.Intolerancia al frío.Perdida del vello corporalPerdida del apetito (Hiporexia)Pérdida de Peso.Sueño.
La causa puede ser variable, existe insuficiencias agudas en casos de sepsis, también se presenta el caso de destrucción de las glándulas posterior a hemorragias, Asociado a infección crónica con Tuberculosis, Enfermedades neoplásicas principalmente metastásicas y por último las más frecuente por destrucción autoinmune de la glándula.
El diagnostico se realiza mediante test hormonales que miden los niveles de Cortisol, de ACTH (hormona hipofisiaria que estimula las suprarrenales), pudiese incluir pruebas de imágenes y otros estudios relacionados con las causas.
Una vez realizado el diagnostico el tratamiento no es complicado con terapia hormonal sustitutiva, sin embargo cada paciente tiene deficiencias diferentes y el tratamiento se ajustará en cada casa por su médico.
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