Algunos académicos concuerdan que los Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD) han sido una de las innovaciones más importantes en la historia del financiamiento en salud.
Los GRD o Grupos Relacionados de Diagnóstico son un sistema de clasificación de pacientes caracterizado por agrupar episodios ("egresos hospitalarios") con criterios estadísticos de similitud clínica e iso-consumo de recursos.
La metodología GRD se crea en la década del ´80 en la Universidad de Yale, y desde entonces, ha sido utilizada en forma creciente y con éxito en los principales países de Norteamérica, Europa y Oceanía.
Agrupador de GRD
Los CMBD o Conjunto Mínimo Básico de Datos de atenciones ambulatorias y/o de hospitalizaciones son el input de datos para los Agrupadores de GRD. En algunos países, el CMBD es equivalente a archivos de transacciones de consumo asistencial (ejemplos: los TISS en Brasil, los RIPS en Colombia, etcétera).
En sí, un agrupador de GRD es un motor de algoritmos que relaciona estadísticamente más de 40.000 variables y combinaciones posibles de cada episodio del CMBD para asignar como resultado un GRD.
Entre las variables, figuran datos administrativos y clínicos del paciente como, por ejemplo:
Edad, sexo, circunstancia de alta, diagnóstico principal, comorbilidades, antecedentes, complicaciones intrahospitalarias, procedimientos principales, procedimientos complementarios, fecha de atención en casos ambulatorios y de ingreso/egreso en caso de hospitalizaciones.
Solo hay 3 empresas a nivel internacional que disponen de la propiedad intelectual de su agrupador GRD y comercializan su uso, una es origen norteamericano (versiones IR DRG y APR-DRG groupers), otra es asiática (versión UNU-CBG grouper) y otra latinoamericana (versión LAT-GRC grouper).
Desde AVEDIAN hemos desarrollado el LAT-GRC grouper, primer y único Agrupador de GRD adaptado a la epidemiología y sistemas de información Latinoamericanos. El mismo se encuentra actualmente en uso en la región y se ha validado a la fecha en más de 25 millones de episodios hospitalarios.