La osteoporosis es una de las enfermedades para las que se analizan de forma sistemática las mujeres. Sin embargo, la falta de proyección de los hombres para la osteoporosis ha dado lugar a un importante problema de salud con más hombres que la sufren y están en riesgo de osteoporosis aunque son insonables.
La osteoporosis mas que una enfermedad sólo para mujeres
Debido al hecho de que la osteoporosis es aclamado como una enfermedad de sólo las mujeres, los hombres nunca se prueban para la osteoporosis. De acuerdo con las estadísticas, casi 1 millón de hombres mayores de 65 sucumben a la osteoporosis en los Estados Unidos. Casi 3,5 millones de hombres se han encontrado para estar en riesgo de osteoporosis.
Las mujeres son diagnosticadas temprano en el curso de la enfermedad debido a los programas de detección regulares y pusieron en el camino hacia el tratamiento. Los hombres, por otro lado, no se someten a chequeos y están, por lo tanto, lejos de recibir el tratamiento para la osteoporosis.
La historia familiar es el principal factor de riesgo para la osteoporosis en hombres. A largo plazo el uso de esteroides, enfermedades intestinales, la quimioterapia para el cáncer de próstata y el alcoholismo son los otros factores de riesgo que juegan un papel importante en la osteoporosis en hombres.
Una gran cantidad de causas puede conducir a la osteoporosis en los hombres, incluyendo el uso de fármacos inmunosupresores, los niveles bajos de testosterona, el tabaquismo, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la fibrosis quística, el hipertiroidismo y varias enfermedades de las articulaciones, etc.
Examen anual para la osteoporosis en hombres
Las recomendaciones recientes dadas a conocer por el Colegio de Médicos incluyen pruebas anuales para los factores de riesgo para la osteoporosis en los hombres cuando cruzan el umbral de los 50 años. La Sociedad de Endocrinología ha presentado la recomendación de iniciar las pruebas de detección de densidad mineral ósea en los hombres a la edad de 70 años como el riesgo de osteoporosis a esta edad.
La clave para el tratamiento óptimo de la osteoporosis en los hombres es un diagnóstico a tiempo para que las intervenciones se pueden iniciar antes de tiempo. Sólo por medio de exámenes anuales, la osteoporosis puede ser diagnosticada durante las etapas iniciales y el riesgo de morbilidad relacionada con la osteoporosis se puede reducir.
De acuerdo con María Ruppe, MD, endocrinóloga, casi 80.000 hombres sufren fracturas de cadera cada año debido a la reducción en la densidad mineral ósea y el riesgo de muerte como consecuencia de este tipo de fracturas es aún mayor en los hombres en comparación con las mujeres.
Las estadísticas ponen de relieve la importancia de prestar atención a la osteoporosis como una enfermedad grave en los hombres y la necesidad de realizar exámenes anuales para la osteoporosis, además de educar a las masas acerca de la importancia de la detección.
Educar a la población masculina sobre la amenaza de la osteoporosis y de adoptar estrategias activas para luchar contra ello es uno de los principales desafíos ya que los hombres no reconocen la osteoporosis como una enfermedad mortal.
Es imprescindible aconsejar a los hombres a dejar de fumar, evitar el alcohol, aumentar la actividad física, asegurar una ingesta diaria adecuada de calcio y vitamina D y evitar medicamentos que pueden causar osteoporosis después de hablar con los médicos y un peso de sus posibles beneficios contra los riesgos planteados por ellos.
Las estrategias de tratamiento actualmente disponibles para la osteoporosis en hombres son la misma que en las mujeres. Los medicamentos sirven para mantener la densidad ósea mediante la regulación del proceso de formación de hueso con el fin de prevenir el riesgo de fracturas patológicas.
Sólo si el diagnóstico de la osteoporosis en los hombres en el momento oportuno puede ser iniciado a principios de tratamiento y que puede hacerse la prueba de las causas subyacentes de la enfermedad. Intervenciones adicionales como suplementos de vitamina D y la terapia de testosterona también se pueden iniciar con el fin de reducir el riesgo de morbilidad y mortalidad asociada con la osteoporosis en hombres.
Las mujeres osteoporóticas con riesgo de fractura a pesar del uso oral de bifosfonatos
Los bifosfonatos son los fármacos más comúnmente prescritos para el tratamiento de la osteoporosis en las mujeres. Un estudio reciente ha revelado que el riesgo de fracturas osteoporóticas persiste incluso después del uso de bisfosfonatos orales.
La osteoporosis es una enfermedad que afecta a cerca de 53 millones de mujeres americanas en o por encima de la edad de 50 años. Puesto que la densidad de los huesos se reduce drásticamente en esta enfermedad, las fracturas de huesos son la complicaciones más comunes asociadas con osteoporosis.
Los bisfosfonatos son uno de los principales fármacos dados para la osteoporosis y se ha demostrado que puede reducir el riesgo de fracturas relacionadas con la osteoporosis en las mujeres, si no eliminarlas por completo. La evidencia reciente sugiere que la eficacia de los medicamentos puede ser diferente cuando se prueba durante los ensayos que la de los escenarios clínicos.
Una investigación fue llevada a cabo recientemente por los investigadores bajo la supervisión de Erik Imel, MD, de la Facultad de Medicina científico endocrinólogo y afiliado a la Universidad de Indiana Instituto Regenstrief, a través de la colaboración del Instituto Regenstrief-Merck. Los investigadores fueron capaces de demostrar que, incluso después de la medicación regular, la mayoría de las mujeres llevan el riesgo de fracturas relacionadas con la osteoporosis.
Durante este estudio transversal retrospectivo, se recogieron los datos de 7.435 mujeres con o por encima de los 50 años. Los datos, principalmente son cifras sobre la densidad ósea y las fracturas, se recogió de la Red de Indiana para la atención del paciente y representan un amplio espectro de prácticas clínicas de la vida real de una familia diversa de comportamientos de paciente y el médico. Estas mujeres habían sido tratadas con los bisfosfonatos orales durante un intervalo de al menos 2 años. Los resultados del estudio se publicaron más tarde en la revista Bone.
Alto riesgo de fracturas encontrados en las mujeres que toman bifosfonatos
Según Erik Imel, el investigador principal, se encontró que la mayoría de las mujeres que habían sido tratadas con los bisfosfonatos orales se mantuvieron en alto riesgo de fracturas de la cadera, columna vertebral y otras fracturas a pesar del hecho de que los bifosfonatos fortalecen los huesos, aumentando la densidad ósea. Incluso entonces, los bifosfonatos deben permanecer como parte del régimen de tratamiento de la osteoporosis de primera línea.
El estudio incluyó sólo a aquellas mujeres que fueron conocidas para tomar los bifosfonatos con regularidad. En las mujeres que eran menos compatible con su terapia, se asumió la eficacia de los bifosfonatos para disminuir aún más. Según los investigadores, la eficacia del fármaco se puede mejorar solamente mediante la adhesión a la medicación y por medio de la vigilancia de ambos, el médico y el paciente.
¿Cómo reducir el riesgo de fracturas?
Este estudio ha planteado algunas cuestiones importantes como las ventajas de la prescripción de bifosfonatos en mujeres osteoporóticas y qué hacer cuando los beneficios esperados del tratamiento con bisfosfonatos no pueden manifestarse. Los científicos, sin embargo, están de acuerdo en el hecho de que el riesgo de fracturas es significativamente menor en las mujeres que toman bifosfonatos en comparación con aquellos que no los utilizan.
Dado que el estudio se ha establecido de forma efectiva que sólo se pegue a los medicamentos no es suficiente, hay otros factores y modificaciones de estilo de vida también que debe ser escuchada con el fin de minimizar el riesgo de caídas y fracturas resultantes. Las diversas modificaciones de estilo de vida que se pueden adoptar con facilidad incluyen el uso de ayudas para caminar, dejar de fumar, el ejercicio regular y la eliminación de los obstáculos que pueden resultar en caídas.
Este estudio ha puesto de relieve la importancia de los cambios de estilo de vida, además de tomar medicamentos para reducir la complicación obvia de las fracturas provocadas por la osteoporosis.
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