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Las infecciones que los pacientes cogen mientras que están en el hospital, llegan a matar muchas personas por año sólo, más que en accidentes automovilísticos y el cáncer de mama juntos. He aquí por qué las infecciones del hospital son un problema importante, y lo que puede hacer para evitarlos.
Las infecciones del hospital son un problema importante
Cada año, millones de personas son admitidos al menos una vez en la atención hospitalaria. Cada año, millones de ellos cogen algún tipo de infección mientras que son pacientes del hospital, y muchos mueren como resultado. Mueren más a causa de infecciones que capturan en el hospital, que a causa de accidentes aéreos, ataques terroristas, el cáncer de pulmón, cáncer de mama, cáncer de próstata, o SIDA. Como resistencia a los antibióticos se propaga por todo el mundo, muchas de estas infecciones son difíciles o imposibles de tratar. Sólo en años muy recientes, sin embargo, los hospitales no han empezado a hacer nada sobre estos hechos.
Zonas calientes en el Hospital
Alrededor del 25 por ciento de toda nosocomial infecciones (nosocomiales), alrededor de 350.000 infecciones al año, se extendió por los dispositivos contaminados. Estas infecciones se propagan por catéteres urinarios, ventiladores, y las líneas centrales, también conocidos como los catéteres venosos centrales, que son vías intravenosas que se insertan en el cuello, el pecho o la ingle, y les permite permanecer en el lugar durante días o semanas a la vez .
Los hospitales han estado haciendo avances en el control de las infecciones transmitidas por este tipo de dispositivos durante varios años. Infecciones del tracto urinario difundidas por catéteres, neumonía difundida por los ventiladores, y “envenenamiento de la sangre” causados por las líneas centrales son menos comunes de lo que eran incluso en 2010. Sin embargo, hay otros tipos de infecciones que todavía están lejos de ser controlada.
- Acerca de 280.000 pacientes cada año desarrollan infecciones del sitio quirúrgico. En 2012, una cepa resistente a los antibióticos de Klebsiella que apareció en una instalación de Centros de Control de Enfermedades de contención escapó y mató a decenas de personas. (El autor de este artículo captó esta cepa en el hospital y estaba enfermo durante meses.) Miles de personas más se infectan con resistente a la meticilina Staphylococcus aureus, también conocida como MRSA.
- Acerca de 280.000 pacientes cada año de neumonía contrato a través del sistema de ventilación del hospital.
- Acerca de 230.000 pacientes cada año de contrato infecciones gastrointestinales, sobre 2/3 de ellos con la bacteria Clostridium difficile.
La mayoría de los hospitales ni siquiera hacer un seguimiento de las infecciones distintas de las causadas por MRSA o Clostridium. Para ser justos, las infecciones hospitalarias son mucho menos comunes en los Estados Unidos de lo que eran en la década de 1970 o antes, y algunas estimaciones sitúan el número total de infecciones por año a menos de 1 millón. Sin embargo, los hospitales todavía tienen un largo camino por recorrer para hacer de sus pupilos infección a prueba.
¿Es usted alguien que probablemente coja una infección en el hospital?
Los procedimientos con mayor probabilidad de resultar en una infección adquirida en el hospital son las amputaciones de los dedos del pie o los pies, de reemplazo de cadera, de colostomía (extirpación del colon), y cirugía del intestino delgado. El más viejo de un paciente, es más probable que él o ella es la contratación de una infección en el hospital. Los pacientes en cuidado crítico o la UCI son más propensos a contraer infecciones, y cuanto más tiempo una persona permanece en el hospital, es más probable que él o ella es coger algo.
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Hospitales más grandes son más propensos a tener problemas con las infecciones que los hospitales más pequeños, y hospitales que tratan a pacientes de todo el mundo, es decir, prestigiosos hospitales que son bien conocidos para ciertos tipos de atención, parecen tratar a los pacientes con más infecciones. Conseguir antibióticos IV antes de un procedimiento no es garantía uno no contraer una infección, y tampoco se está probado para infecciones (con hisopos nasales o hisopos rectales) cuando se le admite en el hospital.
Lo que puede hacer para evitar la captura de una infección cuando se encuentra en el Hospital
Una gran cantidad de la carga de mantener a su experiencia infección hospitalaria gratuita, por supuesto, recae en su hospital. Sus procedimientos son esenciales para su salud. Sin embargo, hay pacientes que pueden hacer para disminuir el riesgo de infección adquirida en el hospital.
- Cuando usted tiene una opción, elija un hospital más pequeño en un hospital más grande. Esto es especialmente el caso si usted está teniendo colon o cirugía de reemplazo de cadera. ¿Quieres un hospital que cuenta con todo el equipo y la experiencia médica que necesita, pero no necesariamente un enorme, enorme complejo médico.
- Pida que sus médicos y enfermeras se laven las manos antes de examinarlo. Muchos profesionales de la salud no lo hacen automáticamente esto. Está bien preguntar: “Disculpe, pero antes de que me examinas, podría utilizar el lavado de manos?” Lavados de manos a base de alcohol matan a más gérmenes que agua y jabón, y suelen estar disponibles en todas las habitaciones del hospital.
- No asuma que los guantes de los trabajadores sanitarios le protegen contra la infección. Si el cuidado de la salud no se lavó las manos antes de ponerse los guantes, las guanteros están infectadas.
- Antes de que el médico o enfermeras toquen su piel con un estetoscopio, pida que el diafragma (la parte plana del estetoscopio) se limpie con alcohol. Estetoscopios pueden transmitir bacterias, incluyendo MRSA.
- Si usted tiene que tener una línea central, pregunte a su médico para usar un catéter que se impregna con antibióticos o recubierto con clorhexidina plata para prevenir infecciones. Si usted tiene un puerto de IV en la muñeca o el brazo, asegúrese de que se cambia cada pocos días para prevenir las infecciones. Enfermeras del hospital por lo general reemplazar cualquier IV de recibes en una ambulancia por esta razón. Puede ser desagradable para conseguir una vía intravenosa, pero es más desagradable de contraer una infección.
- Si usted sabe que tiene la cirugía antes de tiempo, a partir de baño con jabón de clorhexidina 5 a 7 días antes del procedimiento. Esto matará a muchas de las bacterias que viven en la piel sin causar resistencia a los antibióticos.
- Pregunte sobre el calentamiento de mantas en el quirófano. Su cuerpo puede resistir la infección mejor cuando estás caliente. Sobre todo cuando el procedimiento quirúrgico consiste en equipos de imagen de alta tecnología, es probable que se le mantenga muy frío. Mantas, botines y gorras pueden mantener el calor (aunque muchas veces lo que se obtiene es una manta precalentada).
- No se afeite la zona quirúrgica a ti mismo antes del procedimiento. Esto puede romper la piel y aumentar el riesgo de infección.
- Evite tocar sus manos a su boca, y no establezca utensilios o comida en que no sea su bandeja de comida nada. Esto le ayudará a evitar la exposición a Clostridium dificile.
- Si usted es diabético, tener cuidado con el control de sus niveles de azúcar en la sangre antes de su procedimiento. Las bacterias prosperan en los niveles de azúcar en la sangre. Controlar los niveles de azúcar en la sangre es especialmente importante después de una cirugía de corazón.
- Asegúrese de que cualquier línea IV recibe en el hospital se sustituye en condiciones de limpieza cada 3 o 4 días. Su piel debe ser limpiada en el lugar de la nueva línea IV, y su enfermera debe usar guantes para realizar la inserción. Deje que sus enfermeras saben inmediatamente si algún enrojecimiento se produce alrededor de un puerto IV.
- Si usted puede tomar usted mismo el baño, lavarse las manos antes y después de usar el inodoro. Lavarse las manos antes de tocar partes infecciones susceptibles de su anatomía puede reducir el riesgo de que se le transfiera infecciones desde su cama de hospital o de otro hospital sala de superficies a su cuerpo.
Los hospitales no hacen que sea fácil obtener información sobre lo bien que controlan las infecciones. Es posible que tenga que depender de sus propias observaciones. La mayoría del personal médico, sin embargo, no importa cómo con exceso de trabajo, estarán encantados de cooperar para mantenerlo así.
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